Extirpación de riñón - alta

Se sometió a una cirugía para extirpar parte de un riñón o todo el riñón, los ganglios linfáticos cercanos y tal vez la glándula suprarrenal. Este artículo le explica cómo cuidarse cuando salga del hospital.

Es posible que le realicen una incisión quirúrgica de 20 a 30 centímetros (8 a 12 pulgadas) sobre el abdomen o el costado. Si se sometió a una cirugía laparoscópica, es posible que tenga tres o cuatro cortes pequeños.

La recuperación de la extirpación del riñón suele tardar entre 3 y 6 semanas. Puede tener algunos de estos síntomas:

• Dolor en el abdomen o en el lado donde le extirparon el riñón. El dolor debería mejorar en el transcurso de varios días a una semana.
• Moretones alrededor de sus heridas. Esto desaparecerá por sí solo.
• Enrojecimiento alrededor de sus heridas. Esto es normal.
• Dolor en el hombro si le hicieron una laparoscopia. El gas que se usa en el abdomen puede irritar algunos de los músculos del abdomen e irradia dolor al hombro.

Haga planes para que alguien lo lleve a su casa desde el hospital. NO conduzca usted mismo a su casa. También es posible que necesite ayuda con las actividades diarias durante las primeras 1 o 2 semanas. Configure su hogar para que sea más fácil de usar.

Debería poder realizar la mayoría de sus actividades habituales en un plazo de 4 a 6 semanas. Antes de eso:

• NO levante nada que pese más de 10 libras (4.5 kilogramos) hasta que vea a su médico.
• Evite toda actividad extenuante, incluidos los ejercicios pesados, el levantamiento de pesas y otras actividades que le hagan respirar con dificultad o esforzarse.
• Está bien dar caminatas cortas y usar las escaleras.
• Las tareas domésticas ligeras están bien.
• NO se esfuerce demasiado. Aumente lentamente la cantidad de tiempo y la intensidad de su ejercicio. Espere hasta que haga un seguimiento con su proveedor de atención médica para que le autoricen a hacer ejercicio.

Para controlar su dolor:

• Su proveedor le recetará analgésicos para que los use en casa.
• Si está tomando analgésicos 3 o 4 veces al día, intente tomarlos a la misma hora todos los días durante 3 a 4 días. Pueden funcionar mejor de esta manera. Tenga en cuenta que los analgésicos pueden provocar estreñimiento. Trate de mantener hábitos intestinales normales.
• Intente levantarse y moverse si siente algo de dolor. Esto puede aliviar su dolor.
• Puede poner un poco de hielo sobre la herida. Pero mantén la herida seca.

Presione una almohada sobre su incisión cuando tosa o estornude para aliviar el malestar y proteger su incisión.

Asegúrese de que su hogar esté seguro mientras se recupera.

Deberá mantener el área de la incisión limpia, seca y protegida. Cambie sus vendajes como le enseñó su proveedor.

• Si se usaron puntos, grapas o pegamento para cerrar la piel, puede tomar una ducha.
• Si se usaron tiras de cinta adhesiva para cerrar la piel, cubra las heridas con una envoltura de plástico antes de ducharse durante la primera semana. NO intente lavar las tiras de cinta. Déjelos caer solos.

NO se sumerja en una bañera o jacuzzi, ni vaya a nadar, hasta que su proveedor le indique que puede hacerlo.

Siga una dieta normal. Beba de 4 a 8 vasos de agua o líquidos al día, a menos que le indiquen lo contrario.

Si tiene heces duras:

• Trate de caminar y ser más activo. Pero NO se exceda.
• Si puede, tome menos de algunos de los analgésicos que le recetó su médico. Algunos pueden causar estreñimiento.
• Prueba un ablandador de heces. Puede conseguirlos en cualquier farmacia sin receta.
• Pregúntele a su proveedor qué laxantes puede tomar.
• Pregúntele a su médico acerca de los alimentos con alto contenido de fibra o pruebe el psyllium (Metamucil).

Llame a su proveedor si:

• Tiene una temperatura superior a 100,5 ° F (38 ° C)
• Sus heridas quirúrgicas están sangrando, están rojas o calientes al tacto, o tienen un drenaje espeso, amarillo, verde o lechoso
• Tu vientre se hincha o duele
• Tiene náuseas o vómitos durante más de 24 horas.
• Tiene dolor que no mejora cuando toma sus analgésicos.
• Es dificil respirar
• Tiene tos que no desaparece
• No puedes beber ni comer
• No puedes hacer pipí (orinar)

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Olumi AF, Preston MA, Blute ML. Cirugía abierta del riñón. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urología Campbell-Walsh. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 60.

Schwartz MJ, Rais-Bahrami S, Kavoussi LR. Cirugía laparoscópica y robótica del riñón. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urología Campbell-Walsh. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 61.

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