Nefropatía por IgA

La nefropatía por IgA es un trastorno renal en el que se acumulan anticuerpos llamados IgA en el tejido renal. La nefropatía es un daño, enfermedad u otros problemas del riñón.

La nefropatía por IgA también se llama enfermedad de Berger.

La IgA es una proteína, llamada anticuerpo, que ayuda al cuerpo a combatir las infecciones. La nefropatía por IgA ocurre cuando una gran cantidad de esta proteína se deposita en los riñones. La IgA se acumula dentro de los pequeños vasos sanguíneos del riñón. Las estructuras del riñón llamadas glomérulos se inflaman y se dañan.

El trastorno puede aparecer repentinamente (agudo) o empeorar lentamente durante muchos años (glomerulonefritis crónica).

Los factores de riesgo incluyen:

• Antecedentes personales o familiares de nefropatía por IgA o púrpura de Henoch-Schönlein, una forma de vasculitis que afecta a muchas partes del cuerpo.
• Etnia blanca o asiática

La nefropatía por IgA puede ocurrir en personas de todas las edades, pero afecta con mayor frecuencia a hombres en la adolescencia hasta finales de los 30.

Puede que no haya síntomas durante muchos años.

Cuando hay síntomas, pueden incluir:

• Orina con sangre que comienza durante o poco después de una infección respiratoria
• Episodios repetidos de orina oscura o con sangre.
• Hinchazón de manos y pies.
• Los síntomas de la enfermedad renal crónica.

La nefropatía por IgA se descubre con mayor frecuencia cuando una persona sin otros síntomas de problemas renales tiene uno o más episodios de orina oscura o con sangre.

No se observan cambios específicos durante un examen físico. A veces, la presión arterial puede estar alta o puede haber hinchazón del cuerpo.

Las pruebas incluyen:

• Prueba de nitrógeno ureico en sangre (BUN) para medir la función renal
• Análisis de sangre con creatinina para medir la función renal
• Biopsia de riñón para confirmar el diagnóstico.
• Análisis de orina
• Inmunoelectroforesis en orina

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y prevenir o retrasar la insuficiencia renal crónica.

El tratamiento puede incluir:

• Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) para controlar la presión arterial alta y la hinchazón (edema)
• Corticosteroides, otros medicamentos que inhiben el sistema inmunológico.
• Aceite de pescado
• Medicamentos para reducir el colesterol.

La sal y los líquidos pueden restringirse para controlar la hinchazón. En algunos casos, se puede recomendar una dieta baja a moderada en proteínas.

Con el tiempo, muchas personas deben recibir tratamiento por enfermedad renal crónica y pueden necesitar diálisis.

La nefropatía por IgA empeora lentamente. En muchos casos, no empeora en absoluto. Es más probable que su afección empeore si tiene:

• Alta presión sanguínea
• Grandes cantidades de proteína en la orina.
• Aumento de los niveles de BUN o creatinina.

Llame a su proveedor de atención médica si tiene sangre en la orina o si produce menos orina de lo habitual.

Nefropatía - IgA; Enfermedad de Berger

• Anatomía del riñón

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