Enterococos resistentes a la vancomicina - hospital

Enterococcus es un germen (bacteria). Normalmente vive en los intestinos y en el tracto genital femenino.

La mayoría de las veces, no causa problemas. Pero el enterococo puede causar una infección si ingresa en el tracto urinario, el torrente sanguíneo o heridas en la piel u otros sitios estériles.

La vancomicina es un antibiótico que se usa a menudo para tratar estas infecciones. Los antibióticos son medicamentos que se utilizan para matar bacterias.

Los gérmenes de Enterococcus pueden volverse resistentes a la vancomicina y, por lo tanto, no mueren. Estas bacterias resistentes se denominan enterococos resistentes a la vancomicina (VRE). Los ERV pueden ser difíciles de tratar porque hay menos antibióticos que pueden combatir las bacterias. La mayoría de las infecciones por ERV ocurren en hospitales.

Las infecciones por ERV son más comunes en personas que:

• Están en el hospital y toman antibióticos durante mucho tiempo.
• Son mayores
• Tiene enfermedades a largo plazo o un sistema inmunológico débil.
• Ha sido tratado anteriormente con vancomicina u otros antibióticos durante mucho tiempo.
• Ha estado en unidades de cuidados intensivos (UCI)
• Ha estado en unidades de cáncer o trasplantes.
• Ha tenido una cirugía mayor
• Tienen catéteres para drenar la orina o catéteres intravenosos (IV) que permanecen colocados durante mucho tiempo

VRE puede llegar a las manos al tocar a una persona que tiene VRE o al tocar una superficie que está contaminada con VRE. Luego, las bacterias se transmiten de una persona a otra mediante el tacto.

La mejor manera de prevenir la propagación de VRE es que todos mantengan sus manos limpias.

• El personal del hospital y los proveedores de atención médica deben lavarse las manos con agua y jabón o usar un desinfectante de manos a base de alcohol antes y después de atender a cada paciente.
• Los pacientes deben lavarse las manos si se mueven por la habitación o el hospital.
• Los visitantes también deben tomar medidas para prevenir la propagación de gérmenes.

Los catéteres urinarios o los tubos intravenosos se cambian con regularidad para minimizar el riesgo de infecciones por ERV.

Los pacientes infectados con ERV pueden colocarse en una habitación individual o en una habitación semiprivada con otro paciente con ERV. Esto evita la propagación de gérmenes entre el personal del hospital, otros pacientes y visitantes. El personal y los proveedores pueden necesitar:

• Use prendas adecuadas, como batas y guantes al ingresar a la habitación de un paciente infectado
• Use una máscara cuando exista la posibilidad de salpicar fluidos corporales

A menudo, se pueden usar otros antibióticos además de la vancomicina para tratar la mayoría de las infecciones por ERV. Las pruebas de laboratorio dirán qué antibióticos matarán el germen.

Los pacientes con el germen de enterococo que no presentan síntomas de infección no necesitan tratamiento.

Superbichos; VRE; Gastroenteritis - ERV; Colitis - ERV; Infección adquirida en el hospital - ERV

• Bacterias

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Savard P, Perl TM. Infecciones por enterococos. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 275.

• Resistencia antibiótica