Episiotomía - cuidados posteriores

Una episiotomía es una pequeña incisión que se hace durante el parto para ensanchar la abertura de la vagina.

Un desgarro o laceración perineal a menudo se forma por sí solo durante un parto vaginal. En raras ocasiones, este desgarro también afectará al músculo que rodea el ano o el recto. (Los dos últimos problemas no se tratan aquí).

Tanto las episiotomías como las laceraciones perineales requieren puntos de sutura para reparar y asegurar la mejor curación. Ambos son similares en cuanto al tiempo de recuperación y la incomodidad durante la curación.

La mayoría de las mujeres se curan sin problemas, aunque puede llevar varias semanas.

No es necesario que le quiten los puntos. Tu cuerpo los absorberá. Puede volver a sus actividades normales cuando se sienta listo, como trabajos ligeros de oficina o limpieza de la casa. Espere 6 semanas antes de:

• Usa tampones
• Tener sexo
• Realizar cualquier otra actividad que pueda romper (romper) los puntos.

Para aliviar el dolor o la incomodidad:

• Pídale a su enfermera que le aplique bolsas de hielo inmediatamente después del parto. El uso de bolsas de hielo en las primeras 24 horas después del nacimiento disminuye la hinchazón y ayuda con el dolor.
• Tome baños tibios pero espere hasta 24 horas después de haber dado a luz. Asegúrese de limpiar la bañera con un desinfectante antes de cada baño.
• Tome medicamentos como ibuprofeno para aliviar el dolor.

Puede hacer muchas otras cosas para ayudar a acelerar el proceso de curación, como:

• Use baños de asiento (siéntese en agua que cubra su área vulvar) varias veces al día. Espere hasta 24 horas después de haber dado a luz para tomar un baño de asiento también. Puede comprar tinas en cualquier farmacia que quepan en el borde del inodoro. Si lo prefiere, puede sentarse en este tipo de bañera en lugar de meterse en la bañera.
• Cambie sus toallas sanitarias cada 2 a 4 horas.
• Mantenga el área alrededor de las puntadas limpia y seca. Seque el área con una toalla limpia después de bañarse.
• Después de orinar o defecar, rocíe agua tibia sobre el área y seque con una toalla limpia o una toallita para bebé. No utilice papel higiénico.

Tome ablandadores de heces y beba mucha agua. Esto evitará el estreñimiento. Comer mucha fibra también ayudará. Su proveedor de atención médica puede sugerirle alimentos con mucha fibra.

Haz ejercicios de Kegel. Apriete los músculos que usa para contener la orina durante 5 minutos. Haga esto 10 veces al día durante el día.

Llame a su proveedor si:

• Su dolor empeora.
• Pasas 4 días o más sin defecar.
• Pasa un coágulo de sangre más grande que una nuez.
• Tiene una secreción con mal olor.
• La herida parece romperse.

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MS holgada. Episiotomía. En: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas de anatomía pélvica y cirugía ginecológica. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 81.

Kilatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Trabajo de parto y parto normales. En: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Obstetricia de Gabbe: embarazos normales y con problemas. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: capítulo 11.

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