Demencia por causas metabólicas

La demencia es la pérdida de la función cerebral que ocurre con ciertas enfermedades.

La demencia debida a causas metabólicas es una pérdida de la función cerebral que puede ocurrir con procesos químicos anormales en el cuerpo. Con algunos de estos trastornos, si se tratan a tiempo, la disfunción cerebral puede ser reversible. Si no se trata, puede ocurrir daño cerebral permanente, como la demencia.

Las posibles causas metabólicas de la demencia incluyen:

• Trastornos hormonales, como enfermedad de Addison, enfermedad de Cushing
• Exposición a metales pesados, como plomo, arsénico, mercurio o manganeso
• Episodios repetidos de niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia), que se observan con mayor frecuencia en personas con diabetes que usan insulina.
• Alto nivel de calcio en la sangre, como debido al hiperparatiroidismo.
• Nivel bajo de hormona tiroidea (hipotiroidismo) o nivel alto de hormona tiroidea (tirotoxicosis) en el cuerpo.
• Cirrosis hepática
• Insuficiencia renal
• Trastornos nutricionales, como deficiencia de vitamina B1, deficiencia de vitamina B12, pelagra o desnutrición proteicocalórica
• Porfiria
• Venenos, como metanol
• Uso severo de alcohol
• Enfermedad de Wilson
• Trastornos de las mitocondrias (partes de las células que producen energía)
• Cambios rápidos en el nivel de sodio.

Los trastornos metabólicos pueden causar confusión y cambios en el pensamiento o el razonamiento. Estos cambios pueden ser a corto plazo o duraderos. La demencia ocurre cuando los síntomas no son reversibles. Los síntomas pueden ser diferentes para cada persona. Dependen de la condición de salud que causa la demencia.

Los primeros síntomas de la demencia pueden incluir:

• Dificultad con tareas que requieren cierta reflexión pero que solían ser fáciles, como hacer el balance de una chequera, jugar juegos (como bridge) y aprender nueva información o rutinas.
• Perderse en rutas familiares
• Problemas de lenguaje, como problemas con los nombres de objetos familiares.
• Perder interés en cosas que antes disfrutaba, estado de ánimo plano
• Artículos perdidos
• Cambios de personalidad y pérdida de habilidades sociales, que pueden conducir a comportamientos inapropiados.
• Cambios de humor que pueden provocar periodos de agresión y ansiedad.
  
• Rendimiento deficiente en el trabajo que resulta en degradación o pérdida del empleo
  

A medida que la demencia empeora, los síntomas son más obvios e interfieren con la capacidad de cuidarse a sí mismo:

• Cambiar los patrones de sueño, a menudo se despierta por la noche
• Olvidar detalles sobre eventos actuales, olvidar eventos en la historia de la vida.
• Tener dificultad para realizar tareas básicas, como preparar comidas, elegir la ropa adecuada o conducir
• Tener alucinaciones, discusiones, golpes y comportamientos violentos.
• Más dificultad para leer o escribir
• Falta de juicio y pérdida de la capacidad de reconocer el peligro.
• Usar la palabra incorrecta, no pronunciar las palabras correctamente, hablar en oraciones confusas
• Retirada del contacto social

La persona también puede tener síntomas del trastorno que causó la demencia.

Dependiendo de la causa, se realiza un examen del sistema nervioso (examen neurológico) para identificar los problemas.

Las pruebas para diagnosticar una afección médica que causa la demencia pueden incluir:

• Nivel de amoniaco en sangre.
• Química sanguínea, electrolitos
• Nivel de glucosa en sangre
• BUN, creatinina para controlar la función renal
• Pruebas de función hepática
• Punción lumbar (punción lumbar)
• Evaluación nutricional
• Pruebas de función tiroidea.
• Análisis de orina
• Nivel de vitamina B12

Para descartar ciertos trastornos cerebrales, generalmente se realiza un EEG (electroencefalograma), una tomografía computarizada de la cabeza o una resonancia magnética de la cabeza.

El objetivo del tratamiento es controlar el trastorno y controlar los síntomas. Con algunos trastornos metabólicos, el tratamiento puede detener o incluso revertir los síntomas de la demencia.

No se ha demostrado que los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Alzheimer funcionen para este tipo de trastornos. A veces, estos medicamentos se usan de todos modos, cuando otros tratamientos no logran controlar los problemas subyacentes.

También se deben hacer planes para la atención domiciliaria de las personas con demencia.

El resultado varía, según la causa de la demencia y la cantidad de daño al cerebro.

Las complicaciones pueden incluir las siguientes:

• Pérdida de la capacidad para funcionar o cuidar de sí mismo.
• Pérdida de la capacidad de interactuar.
• Neumonía, infecciones del tracto urinario e infecciones de la piel.
• Úlceras de decúbito
• Síntomas del problema subyacente (como pérdida de sensibilidad debido a una lesión nerviosa por deficiencia de vitamina B12)

Solicite una cita con su proveedor de atención médica si los síntomas empeoran o continúan. Vaya a la sala de emergencias o llame al número de emergencia local (como el 911) si hay un cambio repentino en el estado mental o una emergencia que pone en peligro la vida.

El tratamiento de la causa subyacente puede reducir el riesgo de demencia metabólica.

Cerebro crónico - metabólico; Cognitivo - metabólico leve; DCL - metabólico

• Cerebro
• Cerebro y sistema nervioso

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