Neurosífilis

La neurosífilis es una infección bacteriana del cerebro o la médula espinal. Por lo general, se presenta en personas que han tenido sífilis sin tratar durante muchos años.

La neurosífilis es causada por Treponema pallidum. Esta es la bacteria que causa la sífilis. La neurosífilis generalmente ocurre alrededor de 10 a 20 años después de que una persona se infecta por primera vez con sífilis. No todas las personas que tienen sífilis desarrollan esta complicación.

Hay cuatro formas diferentes de neurosífilis:

• Asintomático (forma más común)
• Paresia general
• Meningovascular
• Tabes dorsal

La neurosífilis asintomática ocurre antes de la sífilis sintomática. Asintomático significa que no hay ningún síntoma.

Los síntomas suelen afectar al sistema nervioso. Dependiendo de la forma de neurosífilis, los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Andar anormal (andar) o incapacidad para caminar
• Entumecimiento en los dedos de los pies, los pies o las piernas
• Problemas para pensar, como confusión o falta de concentración.
• Problemas mentales, como depresión o irritabilidad.
• Dolor de cabeza, convulsiones o rigidez en el cuello
• Pérdida del control de la vejiga (incontinencia).
• Temblores o debilidad
• Problemas visuales, incluso ceguera.

Su proveedor de atención médica realizará un examen físico y puede encontrar lo siguiente:

• Reflejos anormales
• Atrofia muscular
• Contracciones musculares
• Cambios mentales

Se pueden realizar análisis de sangre para detectar sustancias producidas por las bacterias que causan la sífilis, esto incluye:

• Treponema pallidum ensayo de aglutinación de partículas (TPPA)
• Prueba de laboratorio de investigación de enfermedades venéreas (VDRL)
• Absorción de anticuerpos treponémicos fluorescentes (FTA-ABS)
• Reagina plasmática rápida (RPR)

Con la neurosífilis, es importante analizar el líquido cefalorraquídeo en busca de signos de sífilis.

Las pruebas para buscar problemas con el sistema nervioso pueden incluir:

• Angiograma cerebral
• Tomografía computarizada de la cabeza
• Punción lumbar (punción lumbar) y análisis de líquido cefalorraquídeo (LCR)
• Imagen de resonancia magnética del cerebro, el tronco encefálico o la médula espinal

El antibiótico penicilina se usa para tratar la neurosífilis. Se puede administrar de diferentes formas:

• Inyectado en una vena varias veces al día durante 10 a 14 días.
• Por vía oral 4 veces al día, combinado con inyecciones musculares diarias, ambas tomadas durante 10 a 14 días.

Debe realizarse análisis de sangre de seguimiento a los 3, 6, 12, 24 y 36 meses para asegurarse de que la infección haya desaparecido. Necesitará punciones lumbares de seguimiento para el análisis del LCR cada 6 meses. Si tiene VIH / SIDA u otra afección médica, su programa de seguimiento puede ser diferente.

La neurosífilis es una complicación potencialmente mortal de la sífilis. Su pronóstico depende de la gravedad de la neurosífilis antes del tratamiento. El objetivo del tratamiento es prevenir un mayor deterioro. Muchos de estos cambios no son reversibles.

Los síntomas pueden empeorar lentamente.

Llame a su proveedor si ha tenido sífilis en el pasado y ahora tiene signos de problemas del sistema nervioso.

El diagnóstico y el tratamiento oportunos de la infección por sífilis original pueden prevenir la neurosífilis.

Sífilis - neurosífilis

• Sistema nervioso central y sistema nervioso periférico.
• Sífilis en etapa tardía

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