Absceso cerebral

Un absceso cerebral es una acumulación de pus, células inmunitarias y otro material en el cerebro, causado por una infección bacteriana o micótica.

Los abscesos cerebrales ocurren comúnmente cuando las bacterias u hongos infectan parte del cerebro. Como resultado, se desarrolla hinchazón e irritación (inflamación).Las células cerebrales infectadas, los glóbulos blancos, las bacterias vivas y muertas u hongos se acumulan en un área del cerebro. El tejido se forma alrededor de esta área y crea una masa o un absceso.

Los gérmenes que causan un absceso cerebral pueden llegar al cerebro a través de la sangre. O ingresan directamente al cerebro, como durante una cirugía cerebral. En algunos casos, un absceso cerebral se desarrolla a partir de una infección en los senos nasales.

A menudo no se encuentra la fuente de la infección. Sin embargo, la fuente más común es una infección pulmonar. Con menos frecuencia, la causa es una infección cardíaca.

Lo siguiente aumenta sus probabilidades de desarrollar un absceso cerebral:

• Un sistema inmunológico debilitado (como en personas con VIH / SIDA)
• Enfermedad crónica, como cáncer.
• Medicamentos que inhiben el sistema inmunológico (corticosteroides o quimioterapia).
• Cardiopatía congénita

Los síntomas pueden desarrollarse lentamente, durante un período de varias semanas, o pueden desarrollarse repentinamente. Pueden incluir:

• Cambios en el estado mental, como confusión, respuesta o pensamiento lentos, incapacidad para concentrarse o somnolencia.
• Disminución de la capacidad para sentir sensaciones.
• Fiebre y escalofríos
• Dolor de cabeza, convulsiones o rigidez en el cuello
• Problemas de lenguaje
• Pérdida de la función muscular, generalmente en un lado.
• Cambios de visión
• Vómitos
• Debilidad

Un examen del cerebro y del sistema nervioso (neurológico) generalmente mostrará signos de aumento de la presión dentro del cráneo y problemas con la función cerebral.

Las pruebas para diagnosticar un absceso cerebral pueden incluir:

• Hemocultivos
• Radiografía de pecho
• Conteo sanguíneo completo (CBC)
• Tomografía computarizada de la cabeza
• Electroencefalograma (EEG)
• Resonancia magnética de la cabeza
• Prueba de la presencia de anticuerpos contra ciertos gérmenes

Por lo general, se realiza una biopsia con aguja para identificar la causa de la infección.

Un absceso cerebral es una emergencia médica. La presión dentro del cráneo puede llegar a ser lo suficientemente alta como para poner en peligro la vida. Deberá permanecer en el hospital hasta que la afección se estabilice. Algunas personas pueden necesitar soporte vital.

Se recomiendan medicamentos, no cirugía, si tiene:

• Un pequeño absceso (menos de 2 cm)
• Un absceso profundo en el cerebro.
• Un absceso y meningitis.
• Varios abscesos (raro)
• Derivaciones en el cerebro para la hidrocefalia (en algunos casos, es posible que la derivación deba retirarse temporalmente o reemplazarse)
• Una infección llamada toxoplasmosis en una persona con VIH / SIDA.

Es posible que le receten varios tipos diferentes de antibióticos para asegurarse de que el tratamiento funcione.

También se pueden recetar medicamentos antimicóticos si es probable que la infección sea causada por un hongo.

Se necesita cirugía si:

• El aumento de la presión en el cerebro continúa o empeora
• El absceso cerebral no se vuelve más pequeño después de la medicación.
• El absceso cerebral contiene gas (producido por algunos tipos de bacterias)
• El absceso cerebral podría romperse (romperse)
• El absceso cerebral es grande (más de 2 cm)

La cirugía consiste en abrir el cráneo, exponer el cerebro y drenar el absceso. A menudo se realizan pruebas de laboratorio para examinar el líquido. Esto ayuda a identificar la causa de la infección, de modo que se puedan recetar los antibióticos o medicamentos antimicóticos adecuados.

La aspiración con aguja guiada por tomografía computarizada o resonancia magnética puede ser necesaria para un absceso profundo. Durante este procedimiento, se pueden inyectar medicamentos directamente en la masa.

También se pueden usar ciertos diuréticos (medicamentos que reducen los líquidos en el cuerpo, también llamados diuréticos) y esteroides para reducir la inflamación del cerebro.

Si no se trata, un absceso cerebral casi siempre es mortal. Con tratamiento, la tasa de mortalidad es de alrededor del 10% al 30%. Cuanto antes se reciba el tratamiento, mejor.

Algunas personas pueden tener problemas del sistema nervioso a largo plazo después de la cirugía.

Las complicaciones pueden incluir:

• Daño cerebral
• Meningitis grave y potencialmente mortal
• Retorno (recurrencia) de la infección
• Convulsiones

Vaya a la sala de emergencias de un hospital o llame al número local de emergencias (como el 911) si tiene síntomas de un absceso cerebral.

Puede reducir el riesgo de desarrollar un absceso cerebral si recibe tratamiento para las infecciones o los problemas de salud que pueden causarlos.

Algunas personas, incluidas aquellas con ciertos trastornos cardíacos, pueden recibir antibióticos antes de procedimientos dentales o de otro tipo para ayudar a reducir el riesgo de infección.

Absceso - cerebro; Absceso cerebral; Absceso del SNC

• Cirugía cerebral - alta

• Absceso cerebral amebiano
• Cerebro

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