Alcalosis

La alcalosis es una afección en la que los fluidos corporales tienen un exceso de base (álcali). Esto es lo opuesto al exceso de ácido (acidosis).

Los riñones y los pulmones mantienen el equilibrio adecuado (nivel de pH adecuado) de sustancias químicas llamadas ácidos y bases en el cuerpo. La disminución del nivel de dióxido de carbono (un ácido) o el aumento del nivel de bicarbonato (una base) hace que el cuerpo sea demasiado alcalino, una condición llamada alcalosis. Existen diferentes tipos de alcalosis. Estos se describen a continuación.

La alcalosis respiratoria es causada por un nivel bajo de dióxido de carbono en la sangre. Esto puede deberse a:

• Fiebre
• Estar a gran altura
• Falta de oxígeno
• Enfermedad del higado
• Enfermedad pulmonar, que hace que respire más rápido (hiperventilación).
• Envenenamiento por aspirina

La alcalosis metabólica es causada por demasiado bicarbonato en la sangre. También puede ocurrir debido a ciertas enfermedades renales.

La alcalosis hipoclorémica es causada por una falta o pérdida extrema de cloruro, como por los vómitos prolongados.

La alcalosis hipopotasémica es causada por la respuesta de los riñones a una falta o pérdida extrema de potasio. Esto puede ocurrir por tomar ciertas píldoras de agua (diuréticos).

La alcalosis compensada ocurre cuando el cuerpo regresa el equilibrio ácido-base casi a lo normal en casos de alcalosis, pero los niveles de bicarbonato y dióxido de carbono siguen siendo anormales.

Los síntomas de la alcalosis pueden incluir cualquiera de los siguientes:

• Confusión (puede progresar a estupor o coma)
• Temblor de manos
• Aturdimiento
• Espasmos musculares
• Náuseas vómitos
• Entumecimiento u hormigueo en la cara, manos o pies.
• Espasmos musculares prolongados (tetania)

El médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de sus síntomas.

Las pruebas de laboratorio que pueden solicitarse incluyen:

• Análisis de gases en sangre arterial.
• Prueba de electrolitos, como un panel metabólico básico para confirmar la alcalosis y mostrar si es alcalosis respiratoria o metabólica.

Es posible que se necesiten otras pruebas para determinar la causa de la alcalosis. Estos pueden incluir:

• Radiografía de pecho
• Análisis de orina
• PH de la orina

Para tratar la alcalosis, su proveedor primero debe encontrar la causa subyacente.

Para la alcalosis causada por hiperventilación, respirar en una bolsa de papel le permite retener más dióxido de carbono en su cuerpo, lo que mejora la alcalosis. Si su nivel de oxígeno es bajo, es posible que reciba oxígeno.

Es posible que se necesiten medicamentos para corregir la pérdida de sustancias químicas (como cloruro y potasio). Su proveedor controlará sus signos vitales (temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y presión arterial).

La mayoría de los casos de alcalosis responden bien al tratamiento.

Si no se trata o no se trata adecuadamente, las complicaciones pueden incluir cualquiera de las siguientes:

• Arritmias (el corazón late demasiado rápido, demasiado lento o de forma irregular)
• Coma
• Desequilibrio de electrolitos (como niveles bajos de potasio)

Llame a su proveedor si se siente confundido, no puede concentrarse o no puede "recuperar el aliento".

Vaya a la sala de emergencias o llame al número de emergencia local (como el 911) si hay:

• Pérdida de consciencia
• Síntomas de alcalosis que empeoran rápidamente
• Convulsiones
• Dificultades respiratorias graves.

La prevención depende de la causa de la alcalosis.Las personas con riñones y pulmones sanos no suelen tener alcalosis grave.

• Riñones

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