Tracoma

El tracoma es una infección del ojo causada por una bacteria llamada clamidia.

El tracoma es causado por una infección con la bacteria. Chlamydia trachomatis.

La afección ocurre en todo el mundo. Se ve con mayor frecuencia en áreas rurales de países en desarrollo. Los niños a menudo se ven afectados. Sin embargo, es posible que las cicatrices causadas por la infección no se noten hasta más adelante en la vida. La condición es rara en los Estados Unidos. Sin embargo, es más probable que ocurra en condiciones de vida abarrotadas o sucias.

El tracoma se transmite a través del contacto directo con los fluidos de los ojos, la nariz o la garganta infectados. También puede transmitirse por contacto con objetos contaminados, como toallas o ropa. Algunas moscas también pueden propagar la bacteria.

Los síntomas comienzan de 5 a 12 días después de haber estado expuesto a la bacteria. La condición comienza lentamente. Primero aparece como una inflamación del tejido que recubre los párpados (conjuntivitis u "conjuntivitis"). Si no se trata, esto puede provocar cicatrices.

Los síntomas pueden incluir:

• Córnea nublada
• Descarga del ojo
• Inflamación de los ganglios linfáticos justo en frente de las orejas.
• Párpados hinchados
• Pestañas volteadas

El médico realizará un examen ocular para buscar cicatrices en el interior del párpado superior, enrojecimiento de la parte blanca de los ojos y crecimiento de nuevos vasos sanguíneos en la córnea.

Se necesitan pruebas de laboratorio para identificar las bacterias y hacer un diagnóstico preciso.

Los antibióticos pueden prevenir complicaciones a largo plazo si se usan al comienzo de la infección. En ciertos casos, puede ser necesaria una cirugía de párpados para prevenir cicatrices a largo plazo, que pueden provocar ceguera si no se corrigen.

Los resultados son muy buenos si el tratamiento se inicia temprano antes de que aparezcan cicatrices y cambios en los párpados.

Si los párpados se irritan mucho, las pestañas pueden doblarse y rozar la córnea. Esto puede causar úlceras corneales, cicatrices adicionales, pérdida de visión y posiblemente ceguera.

Llame a su proveedor si usted o su hijo visitaron recientemente un área donde el tracoma es común y nota síntomas de conjuntivitis.

La propagación de la infección puede limitarse lavándose las manos y la cara con frecuencia, manteniendo la ropa limpia y no compartiendo artículos como toallas.

Conjuntivitis granular; Oftalmía egipcia; Conjuntivitis - granular; Conjuntivitis - clamidia

• Ojo

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (tracoma e infecciones urogenitales). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios y práctica de las enfermedades infecciosas de Mandell, Douglas y Bennett. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 180.

Bhatt A. Infecciones oculares. En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de enfermedades infecciosas pediátricas de Feigin y Cherry. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 61.

Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libro de texto de pediatría de Nelson. 21ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 253.

Ramadhani AM, Derrick T, Macleod D, et al. Respuestas inmunes oculares, infección por Chlamydia trachomatis y signos clínicos de tracoma antes y después de la administración masiva de azitromicina en una comunidad de Tanzania sin tratamiento previo con tracoma endémico. PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13 (7): e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.

Rubenstein JB, Spektor T. Conjuntivitis: infecciosa y no infecciosa. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmología. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 4.6.