Vaginismo

El vaginismo es un espasmo de los músculos que rodean la vagina que se produce en contra de su voluntad. Los espasmos hacen que la vagina se estreche mucho y pueden impedir la actividad sexual y los exámenes médicos.

El vaginismo es un problema sexual. Tiene varias causas posibles, que incluyen:

• Trauma o abuso sexual pasado
• Factores de salud mental
• Una respuesta que se desarrolla debido al dolor físico.
• Coito

A veces, no se puede encontrar una causa.

El vaginismo es una afección poco común.

Los principales síntomas son:

• Penetración vaginal difícil o dolorosa durante las relaciones sexuales. Puede que no sea posible la penetración vaginal.
• Dolor vaginal durante las relaciones sexuales o un examen pélvico.

Las mujeres con vaginismo a menudo se ponen ansiosas por tener relaciones sexuales. Esto no significa que no puedan excitarse sexualmente. Muchas mujeres con este problema pueden tener orgasmos cuando se estimula el clítoris.

Un examen pélvico puede confirmar el diagnóstico. Se necesitan un historial médico y un examen físico completo para buscar otras causas de dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).

Un equipo de atención médica compuesto por un ginecólogo, un fisioterapeuta y un consejero sexual puede ayudar con el tratamiento.

El tratamiento incluye una combinación de fisioterapia, educación, asesoramiento y ejercicios como la contracción y relajación de los músculos del piso pélvico (ejercicios de Kegel).

Su proveedor puede recomendar la inyección de medicamentos para ayudar a relajar los músculos vaginales.

Se recomiendan ejercicios de dilatación vaginal con dilatadores plásticos. Este método ayuda a que la persona sea menos sensible a la penetración vaginal. Estos ejercicios deben realizarse bajo la dirección de un terapeuta sexual, fisioterapeuta u otro proveedor de atención médica. La terapia debe involucrar a la pareja y puede conducir lentamente a un contacto más íntimo. En última instancia, las relaciones sexuales pueden ser posibles.

Obtendrá información de su proveedor. Los temas pueden incluir:

• Anatomia sexual
• Ciclo de respuesta sexual
• Mitos comunes sobre el sexo

Las mujeres que son tratadas por un especialista en terapia sexual a menudo pueden superar este problema.

Disfunción sexual - vaginismo

• Anatomía reproductiva femenina
• Causas de las relaciones sexuales dolorosas.
• Anatomía reproductiva femenina (medio sagital)

Cowley DS, gerente general de Lentz.Aspectos emocionales de la ginecología: depresión, ansiedad, trastorno de estrés postraumático, trastornos alimentarios, trastornos por uso de sustancias, pacientes "difíciles", función sexual, violación, violencia de pareja íntima y duelo. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecología integral. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Función y disfunción sexual en la mujer. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urología Campbell-Walsh-Wein. 12a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: cap 74.

Swerdloff RS, Wang C. Disfunción sexual. En: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinología: adultos y pediátricos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 123.