Gastrectomía

La gastrectomía es una cirugía para extirpar parte o todo el estómago.

• Si solo se extrae una parte del estómago, se denomina gastrectomía parcial.
• Si se extrae todo el estómago, se llama gastrectomía total.

La cirugía se realiza mientras usted está bajo anestesia general (dormida y sin dolor). El cirujano hace una incisión en el abdomen y extirpa todo o parte del estómago, según el motivo del procedimiento.

Según la parte del estómago que se extrajo, es posible que sea necesario volver a conectar el intestino al estómago restante (gastrectomía parcial) o al esófago (gastrectomía total).

Hoy en día, algunos cirujanos realizan una gastrectomía con una cámara. La cirugía, que se llama laparoscopia, se realiza con unos pequeños cortes quirúrgicos. Las ventajas de esta cirugía son una recuperación más rápida, menos dolor y solo unos pocos cortes pequeños.

Esta cirugía se usa para tratar problemas estomacales como:

• Sangrado
• Inflamación
• Cáncer
• Pólipos (crecimiento en el revestimiento del estómago)

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general incluyen:

• Reacciones a medicamentos o problemas respiratorios.
• Sangrado, coágulos de sangre o infección

Los riesgos de esta cirugía incluyen:

• Fuga de la conexión al intestino que puede causar infección o absceso
• La conexión con el intestino se estrecha, provocando un bloqueo.

Si es fumador, debe dejar de fumar varias semanas antes de la cirugía y no volver a fumar después de la cirugía. Fumar retrasa la recuperación y aumenta el riesgo de problemas. Dígale a su proveedor de atención médica si necesita ayuda para dejar de fumar.

Dígale a su cirujano o enfermero:

• Si está o podría estar embarazada
• Qué medicamentos, vitaminas, hierbas y otros suplementos está tomando, incluso los que compró sin receta

Durante la semana anterior a su cirugía:

• Es posible que le pidan que deje de tomar anticoagulantes. Estos incluyen AINE (aspirina, ibuprofeno), vitamina E, warfarina (Coumadin), dabigatrán (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) y clopidogrel (Plavix).
• Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe seguir tomando el día de la cirugía.
• Prepare su hogar para cuando vuelva a casa después de la cirugía. Configure su hogar para hacer su vida más fácil y segura cuando regrese.

El día de su cirugía:

• Siga las instrucciones sobre no comer ni beber.
• Tome los medicamentos que le indicó su cirujano con un pequeño sorbo de agua.
• Llegue al hospital a tiempo.

Puede permanecer en el hospital de 6 a 10 días.

Después de la cirugía, es posible que le coloquen un tubo en la nariz que le ayudará a mantener el estómago vacío. Se extrae tan pronto como sus intestinos funcionen bien.

La mayoría de las personas sienten dolor debido a la cirugía. Puede recibir un solo medicamento o una combinación de medicamentos para controlar su dolor. Informe a sus proveedores cuando tenga dolor y si los medicamentos que está recibiendo controlan su dolor.

Su evolución después de la cirugía depende del motivo de la cirugía y de su afección.

Pregúntele a su cirujano si hay alguna actividad que no deba hacer después de irse a casa. Pueden pasar varias semanas hasta que se recupere por completo. Mientras esté tomando analgésicos narcóticos, no debe conducir.

Cirugía: extirpación del estómago; Gastrectomía - total; Gastrectomía - parcial; Cáncer de estómago - gastrectomía

• Gastrectomía - serie

Antiporda M, Reavis KM. Gastrectomía. En: Delaney CP, ed. Abordajes y anatomía quirúrgica de Netter. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: capítulo 8.

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