Prueba de creatina fosfoquinasa

La creatina fosfoquinasa (CPK) es una enzima del cuerpo. Se encuentra principalmente en el corazón, el cerebro y el músculo esquelético. Este artículo analiza la prueba para medir la cantidad de CPK en la sangre.

Se necesita una muestra de sangre. Esto puede tomarse de una vena. El procedimiento se llama venopunción.

Esta prueba puede repetirse durante 2 o 3 días si es un paciente hospitalizado.

La mayor parte del tiempo no se necesita ninguna preparación especial.

Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento que esté tomando. Los medicamentos que pueden aumentar las mediciones de CPK incluyen anfotericina B, ciertos anestésicos, estatinas, fibratos, dexametasona, alcohol y cocaína.

Es posible que sienta un ligero dolor cuando se inserta la aguja para extraer sangre. Algunas personas solo sienten un pinchazo o una sensación de escozor. Después, puede haber algunos latidos.

Cuando el nivel total de CPK es muy alto, con frecuencia significa que ha habido una lesión o estrés en el tejido muscular, el corazón o el cerebro.

Lo más probable es que se produzcan lesiones en el tejido muscular. Cuando se daña un músculo, la CPK se filtra al torrente sanguíneo. Encontrar qué forma específica de CPK es alta ayuda a determinar qué tejido se ha dañado.

Esta prueba se puede utilizar para:

• Diagnosticar un ataque cardíaco
• Evaluar la causa del dolor en el pecho.
• Determinar si un músculo está dañado o en qué grado
• Detecta dermatomiositis, polimiositis y otras enfermedades musculares.
• Dime la diferencia entre la hipertermia maligna y la infección posoperatoria

El patrón y el momento de un aumento o disminución de los niveles de CPK pueden ser importantes para realizar un diagnóstico. Esto es particularmente cierto si se sospecha un ataque cardíaco.

En la mayoría de los casos, se utilizan otras pruebas en lugar de esta prueba o con ella para diagnosticar un ataque cardíaco.

Valores normales de CPK total:

• 10 a 120 microgramos por litro (mcg / L)

Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o prueban diferentes muestras. Hable con su proveedor sobre el significado de los resultados específicos de su prueba.

Se pueden observar niveles altos de CPK en personas que tienen:

• Lesión cerebral o accidente cerebrovascular
• Convulsiones
• Delirium tremens
• Dermatomiositis o polimiositis
• Descarga eléctrica
• Infarto de miocardio
• Inflamación del músculo cardíaco (miocarditis).
• Muerte del tejido pulmonar (infarto pulmonar)
• Distrofias musculares
• Miopatía
• Rabdomiólisis

Otras condiciones que pueden dar resultados positivos en la prueba incluyen:

• Hipotiroidismo
• Hipertiroidismo
• Pericarditis después de un infarto

Los riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)

Se deben realizar otras pruebas para encontrar la ubicación exacta del daño muscular.

Los factores que pueden afectar los resultados de la prueba incluyen cateterismo cardíaco, inyecciones intramusculares, traumatismo en los músculos, cirugía reciente y ejercicio intenso.

Prueba de CPK

• Prueba de sangre

Anderson JL. Infarto agudo de miocardio con elevación del segmento St y complicaciones del infarto de miocardio. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 73.

Carty RP, Pincus MR, Sarafraz-Yazdi E. Enzimología clínica. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico clínico y manejo de Henry por métodos de laboratorio. 23ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 20.

Mccullough PA. Interfaz entre enfermedad renal y enfermedad cardiovascular. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermedad cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 98.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Enfermedades inflamatorias de los músculos y otras miopatías. En: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Libro de texto de reumatología de Kelley y Firestein. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2017: capítulo 85.