Aglutininas febriles / frías

Las aglutininas son anticuerpos que hacen que los glóbulos rojos se agrupen.

• Las aglutininas frías son activas a temperaturas frías.
• Las aglutininas febriles (calientes) son activas a temperaturas corporales normales.

Este artículo describe el análisis de sangre que se utiliza para medir el nivel de estos anticuerpos en la sangre.

Se necesita una muestra de sangre.

No hay ninguna preparación especial.

Cuando se inserta la aguja para extraer sangre, algunas personas sienten un dolor moderado. Otros solo sienten un pinchazo o escozor. Posteriormente, puede haber algo de pulsación en el lugar donde se insertó la aguja.

Esta prueba se realiza para diagnosticar ciertas infecciones y encontrar la causa de la anemia hemolítica (un tipo de anemia que ocurre cuando se destruyen los glóbulos rojos). Saber si hay aglutininas calientes o frías puede ayudar a explicar por qué se produce la anemia hemolítica y el tratamiento directo.

Los resultados normales son:

• Aglutininas calientes: sin aglutinación en títulos iguales o inferiores a 1:80
• Aglutininas frías: sin aglutinación en títulos iguales o inferiores a 1:16

Los ejemplos anteriores son medidas comunes para los resultados de estas pruebas. Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o prueban diferentes muestras. Hable con su médico sobre el significado de los resultados específicos de su prueba.

Un resultado anormal (positivo) significa que había aglutininas en su muestra de sangre.

Las aglutininas calientes pueden ocurrir con:

• Infecciones, que incluyen brucelosis, enfermedad por rickettsias, infección por salmonela y tularemia
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Linfoma
• Lupus eritematoso sistémico
• Uso de ciertos medicamentos, como metildopa, penicilina y quinidina.

Las crioaglutininas pueden ocurrir con:

• Infecciones, como neumonía por micoplasma y mononucleo
• Varicela
• Infección por citomegalovirus
• Cáncer, incluidos linfoma y mieloma múltiple
• Listeria monocytogenes
• Lupus eritematoso sistémico
• Macroglobulinemia de Waldenstrom

Los riesgos son leves pero pueden incluir:

• Sangrado excesivo
• Desmayo o sensación de mareo
• Hematoma (acumulación de sangre debajo de la piel)
• Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)

Si se sospecha una enfermedad relacionada con las crioaglutininas, la persona debe mantenerse abrigada.

Aglutininas frías; Reacción de Weil-Felix; Prueba de Widal; Aglutininas calientes; Aglutininas

• Prueba de sangre

Baum SG, Goldman DL. Micoplasma infecciones. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 301.

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Quanquin NM, Cherry JD. Infecciones por micoplasma y ureaplasma. En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de enfermedades infecciosas pediátricas de Feigin y Cherry. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 196.