Angiografía pulmonar

La angiografía pulmonar es una prueba para ver cómo fluye la sangre a través del pulmón.

La angiografía es una prueba de imágenes que utiliza rayos X y un tinte especial para ver el interior de las arterias. Las arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre desde el corazón.

Esta prueba se realiza en un hospital. Se le pedirá que se acueste sobre una mesa de rayos X.

• Antes de que comience la prueba, se le administrará un sedante suave para ayudarlo a relajarse.
• Se limpia y adormece un área de su cuerpo, con mayor frecuencia el brazo o la ingle, con un anestésico local (anestésico).
• El radiólogo inserta una aguja o hace un pequeño corte en una vena en el área que se ha limpiado. Se inserta un tubo delgado y hueco llamado catéter.
• El catéter se coloca a través de la vena y se mueve con cuidado hacia arriba y a través de las cámaras del corazón del lado derecho y hacia la arteria pulmonar, que conduce a los pulmones. El médico puede ver imágenes de rayos X en vivo del área en un monitor similar a un televisor y usarlas como guía.
• Una vez que el catéter está en su lugar, se inyecta un tinte en el catéter. Se toman imágenes de rayos X para ver cómo se mueve el tinte a través de las arterias de los pulmones. El tinte ayuda a detectar cualquier bloqueo del flujo sanguíneo.

Su pulso, presión arterial y respiración se controlan durante el procedimiento. Los cables del electrocardiograma (ECG) se pegan con cinta adhesiva a sus brazos y piernas para controlar su corazón.

Una vez que se toman las radiografías, se retiran la aguja y el catéter.

Se aplica presión en el lugar de la punción durante 20 a 45 minutos para detener el sangrado. Pasado ese tiempo se revisa el área y se aplica un vendaje apretado. Debe mantener la pierna estirada durante 6 horas después del procedimiento.

En raras ocasiones, los medicamentos se envían a los pulmones si se detecta un coágulo de sangre durante el procedimiento.

Es posible que le pidan que no coma ni beba nada durante 6 a 8 horas antes de la prueba.

Se le pedirá que use una bata de hospital y firme un formulario de consentimiento para el procedimiento. Quítese las joyas del área de la imagen.

Dígale a su proveedor de atención médica:

• Sí estas embarazada
• Si alguna vez ha tenido reacciones alérgicas al material de contraste de rayos X, mariscos o sustancias de yodo.
• Si es alérgico a algún medicamento.
• Qué medicamentos está tomando (incluidos los preparados a base de hierbas)
• Si alguna vez ha tenido problemas de sangrado

La mesa de rayos X puede estar fría. Pida una manta o una almohada si se siente incómodo. Puede sentir un breve pinchazo cuando le administran el anestésico y un pinchazo breve y afilado al insertar el catéter.

Es posible que sienta algo de presión a medida que el catéter se mueve hacia los pulmones. El tinte de contraste puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento. Esto es normal y generalmente desaparece en unos segundos.

Es posible que sienta algo de sensibilidad y hematomas en el lugar de la inyección después de la prueba.

La prueba se utiliza para detectar coágulos de sangre (embolia pulmonar) y otros bloqueos en el flujo sanguíneo al pulmón. La mayoría de las veces, su proveedor habrá probado otras pruebas para diagnosticar un coágulo de sangre en los pulmones.

La angiografía pulmonar también se puede utilizar para ayudar a diagnosticar:

• Malformaciones AV del pulmón
• Estrechamiento congénito (presente desde el nacimiento) de los vasos pulmonares
• Aneurismas de la arteria pulmonar
• Hipertensión pulmonar, presión arterial alta en las arterias de los pulmones.

La radiografía mostrará estructuras normales para la edad de la persona.

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Aneurismas de vasos pulmonares
• Coágulo de sangre en los pulmones (embolia pulmonar)
• Vaso sanguíneo estrecho
• Hipertensión pulmonar primaria
• Tumor en el pulmón

Una persona puede desarrollar un ritmo cardíaco anormal durante esta prueba. El equipo de atención médica controlará su corazón y puede tratar cualquier ritmo anormal que se desarrolle.

Otros riesgos incluyen:

• Reacción alérgica al medio de contraste.
• Daño a los vasos sanguíneos cuando se insertan la aguja y el catéter
• Coágulo de sangre que viaja a los pulmones y provoca una embolia.
• Sangrado excesivo o un coágulo de sangre donde se inserta el catéter, lo que puede reducir el flujo sanguíneo a la pierna
• Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
• Hematoma (acumulación de sangre en el sitio de la punción de la aguja)
• Lesión de los nervios en el lugar de la punción.
• Daño renal por el tinte
• Lesión de los vasos sanguíneos del pulmón.
• Sangrado en el pulmón
• Tosiendo sangre
• Insuficiencia respiratoria
• Muerte

Hay poca exposición a la radiación. Su proveedor controlará y regulará los rayos X para proporcionar la menor cantidad de exposición a la radiación. La mayoría de los expertos sienten que el riesgo es bajo en comparación con los beneficios. Las mujeres embarazadas y los niños son más sensibles a los riesgos de las radiografías.

La angiografía por tomografía computarizada (TC) del tórax ha reemplazado en gran medida a esta prueba.

Arteriografía pulmonar; Angiograma pulmonar; Angiograma de los pulmones

• Arterias pulmonares

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