Angiografía aórtica

La angiografía aórtica es un procedimiento para el que se utiliza un colorante especial y radiografías para ver cómo fluye la sangre a través de la aorta. La aorta es la arteria principal. Transporta sangre fuera del corazón y a través de su abdomen o vientre.

La angiografía utiliza rayos X y un tinte especial para ver el interior de las arterias. Las arterias son vasos sanguíneos que transportan sangre desde el corazón.

Esta prueba se realiza en un hospital. Antes de que comience la prueba, se le administrará un sedante suave para ayudarlo a relajarse.

• Se limpia y adormece un área de su cuerpo, con mayor frecuencia en el brazo o la ingle, con un anestésico local.
• Un radiólogo o cardiólogo colocará una aguja en el vaso sanguíneo de la ingle. Se pasará una guía y un tubo largo (catéter) a través de esta aguja.
• El catéter se introduce en la aorta. El médico puede ver imágenes en vivo de la aorta en un monitor similar a un televisor. Se utilizan radiografías para guiar el catéter a la posición correcta.
• Una vez que el catéter está en su lugar, se inyecta un tinte en él. Se toman imágenes de rayos X para ver cómo se mueve el tinte a través de la aorta. El tinte ayuda a detectar cualquier bloqueo en el flujo sanguíneo.

Una vez que se terminan las radiografías o los tratamientos, se retira el catéter. Se aplica presión en el lugar de la punción durante 20 a 45 minutos para detener el sangrado. Pasado ese tiempo, se revisa el área y se aplica un vendaje apretado. Por lo general, la pierna se mantiene recta durante otras 6 horas después del procedimiento.

Es posible que le pidan que no coma ni beba nada durante 6 a 8 horas antes de la prueba.

Llevará una bata de hospital y firmará un formulario de consentimiento para el procedimiento. Quítese las joyas del área en estudio.

Dígale a su proveedor de atención médica:

• Sí estas embarazada
• Si alguna vez ha tenido reacciones alérgicas al material de contraste de rayos X, mariscos o sustancias de yodo.
• Si es alérgico a algún medicamento.
• Qué medicamentos está tomando (incluidos los preparados a base de hierbas)
• Si alguna vez ha tenido problemas de sangrado

Estará despierto durante la prueba. Es posible que sienta un pinchazo mientras se administra el medicamento anestésico y algo de presión cuando se inserta el catéter. Es posible que sienta un rubor cálido cuando el medio de contraste fluye a través del catéter. Esto es normal y la mayoría de las veces desaparece en unos segundos.

Es posible que sienta cierta incomodidad por estar acostado en la camilla del hospital y permanecer quieto durante mucho tiempo.

En la mayoría de los casos, puede reanudar sus actividades normales al día siguiente del procedimiento.

Su proveedor puede solicitar esta prueba si hay signos o síntomas de un problema con la aorta o sus ramas, que incluyen:

• Aneurisma aortico
• Disección aórtica
• Problemas congénitos (presentes desde el nacimiento)
• Malformación AV
• Arco aórtico doble
• Coartación de la aorta
• Anillo vascular
• Lesión a la aorta
• Arteritis de Takayasu

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Aneurisma aórtico abdominal
• Disección aórtica
• Regurgitación aórtica
• Problemas congénitos (presentes desde el nacimiento)
• Arco aórtico doble
• Coartación de la aorta
• Anillo vascular
• Lesión a la aorta
• Isquemia mesentérica
• Enfermedad de las arterias periféricas
• Estenosis de la arteria renal
• Arteritis de Takayasu

Los riesgos de la angiografía aórtica incluyen:

• Reacción alérgica al medio de contraste.
• Bloqueo de la arteria
• Coágulo de sangre que viaja a los pulmones.
• Moretones en el sitio de inserción del catéter
• Daño al vaso sanguíneo donde se insertan la aguja y el catéter
• Sangrado excesivo o un coágulo de sangre donde se inserta el catéter, lo que puede reducir el flujo sanguíneo a la pierna
• Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
• Hematoma, una acumulación de sangre en el sitio de la punción de la aguja.
• Infección
• Lesión de los nervios en el lugar de la punción de la aguja.
• Daño renal por el tinte

Este procedimiento se puede realizar con un cateterismo del corazón izquierdo para buscar enfermedad de las arterias coronarias.

La angiografía aórtica ha sido reemplazada principalmente por angiografía por tomografía computarizada (TC) o angiografía por resonancia magnética (RM).

Angiografía - aorta; Aortografía; Angiografía de la aorta abdominal; Arteriograma aórtico; Aneurisma: arteriografía aórtica

• Reparación de aneurisma de aorta abdominal - abierta - alta
• Alta de reparación endovascular de aneurisma aórtico

• Arteriograma cardíaco

Chernecky CC, Berger BJ. C. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos de diagnóstico. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Fattori R, Lovato L. La aorta torácica: aspectos diagnósticos. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología de diagnóstico de Grainger & Allison: un libro de texto sobre imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: capítulo 24.

Grant LA, Griffin N. La aorta. En: Grant LA, Griffin N, eds. Conceptos básicos de radiología de diagnóstico de Grainger & Allison. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 2.4.

Jackson JE, Meaney JFM. Angiografía: principios, técnicas y complicaciones. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología de diagnóstico de Grainger & Allison: un libro de texto sobre imágenes médicas. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: capítulo 84.