Swan-Ganz: cateterismo cardíaco derecho

El cateterismo de Swan-Ganz (también llamado cateterismo del corazón derecho o cateterismo de la arteria pulmonar) es el paso de un tubo delgado (catéter) hacia el lado derecho del corazón y las arterias que van a los pulmones. Se realiza para controlar la función del corazón y el flujo sanguíneo y las presiones dentro y alrededor del corazón.

La prueba se puede realizar mientras está en la cama en una unidad de cuidados intensivos (UCI) de un hospital. También se puede realizar en áreas de procedimientos especiales, como un laboratorio de cateterismo cardíaco.

Antes de que comience la prueba, es posible que le administren un medicamento (sedante) para ayudarlo a relajarse.

Te acostarás en una mesa acolchada. Su médico hará una punción en una vena cerca de la ingle o en su brazo o cuello. Se coloca un tubo flexible (catéter o vaina) a través de la punción. A veces, se colocará en su pierna o en su brazo. Estará despierto durante el procedimiento.

Se inserta un catéter más largo. Luego se mueve con cuidado a la cámara superior del lado derecho del corazón. Se pueden usar imágenes de rayos X para ayudar al médico a ver dónde se debe colocar el catéter.

Es posible que se extraiga sangre del catéter. Esta sangre se analiza para medir la cantidad de oxígeno en la sangre.

Durante el procedimiento, se controlará constantemente el ritmo cardíaco mediante un electrocardiograma (ECG).

No debe comer ni beber nada durante 8 horas antes de que comience la prueba. Es posible que deba permanecer en el hospital la noche anterior a la prueba. De lo contrario, se registrará en el hospital la mañana del examen.

Llevará una bata de hospital. Debe firmar un formulario de consentimiento antes de la prueba.Su proveedor le explicará el procedimiento y sus riesgos.

Es posible que le den un medicamento para ayudarlo a relajarse antes del procedimiento. Estará despierto y podrá seguir las instrucciones durante la prueba.

Es posible que sienta cierta incomodidad cuando le coloquen la vía intravenosa en el brazo. También puede sentir algo de presión en el sitio cuando se inserta el catéter. En personas críticamente enfermas, el catéter puede permanecer colocado durante varios días.

Es posible que sienta molestias cuando se adormece el área de la vena con anestesia.

El procedimiento se realiza para evaluar cómo se mueve (circula) la sangre en personas que tienen:

• Presiones anormales en las arterias del corazón.
• Quemaduras
• Cardiopatía congénita
• Insuficiencia cardiaca
• Nefropatía
• Válvulas cardíacas con fugas
• Problemas pulmonares
• Choque (presión arterial muy baja)

También se puede realizar para controlar las complicaciones de un ataque cardíaco. También muestra qué tan bien están funcionando ciertos medicamentos para el corazón.

El cateterismo Swan-Ganz también se puede utilizar para detectar un flujo sanguíneo anormal entre dos áreas del corazón que normalmente no están conectadas.

Las afecciones que también pueden diagnosticarse o evaluarse con el cateterismo de Swan-Ganz incluyen:

• Taponamiento cardíaco
• Cardiopatía congénita
• Hipertensión pulmonar
• Miocardiopatía restrictiva o dilatada

Los resultados normales de esta prueba son:

• El índice cardíaco es de 2,8 a 4,2 litros por minuto por metro cuadrado (de superficie corporal)
• La presión sistólica de la arteria pulmonar es de 17 a 32 milímetros de mercurio (mm Hg)
• La presión media de la arteria pulmonar es de 9 a 19 mm Hg
• La presión diastólica pulmonar es de 4 a 13 mm Hg
• La presión de enclavamiento capilar pulmonar es de 4 a 12 mm Hg
• La presión de la aurícula derecha es de 0 a 7 mm Hg

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Problemas de flujo sanguíneo, como insuficiencia cardíaca o shock.
• Enfermedad de las válvulas cardíacas
• Enfermedad pulmonar
• Problemas estructurales del corazón, como una derivación de un defecto del tabique auricular o ventricular

Los riesgos del procedimiento incluyen:

• Moretones alrededor del área donde se insertó el catéter
• Lesión en la vena
• Punción en el pulmón si se utilizan las venas del cuello o del pecho, lo que provoca colapso pulmonar (neumotórax)

Las complicaciones muy raras incluyen:

• Arritmias cardíacas que requieren tratamiento.
• Taponamiento cardíaco
• Embolia causada por coágulos de sangre en la punta del catéter
• Infección
• Presión arterial baja

Cateterismo del corazón derecho; Cateterismo - corazón derecho

• Cateterismo Swan Ganz

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