Biopsia muscular

Una biopsia de músculo es la extracción de una pequeña porción de tejido muscular para su examen.

Este procedimiento generalmente se realiza mientras está despierto. El médico aplicará un anestésico (anestesia local) en el área de la biopsia.

Hay dos tipos de biopsia muscular:

• Una biopsia con aguja implica la inserción de una aguja en el músculo. Cuando se retira la aguja, queda un pequeño trozo de tejido en la aguja. Es posible que sea necesario pinchar más de una aguja para obtener una muestra suficientemente grande.
• Una biopsia abierta implica hacer un pequeño corte en la piel y en el músculo. Luego se extrae el tejido muscular.

Después de cualquier tipo de biopsia, el tejido se envía a un laboratorio para su examen.

Por lo general, no se necesita ninguna preparación especial. Si le aplicarán anestesia, siga las instrucciones sobre no comer ni beber nada antes de la prueba.

Durante la biopsia, generalmente hay poca o ninguna molestia. Puede sentir algo de presión o tirones.

El anestésico puede arder o picar cuando se inyecta (antes de que el área se adormezca). Una vez que desaparece el efecto de la anestesia, el área puede estar adolorida durante aproximadamente una semana.

Se realiza una biopsia muscular para averiguar por qué está débil cuando el médico sospecha que tiene un problema muscular.

Se puede realizar una biopsia de músculo para ayudar a identificar o detectar:

• Enfermedades inflamatorias de los músculos (como polimiositis o dermatomiositis)
• Enfermedades del tejido conectivo y los vasos sanguíneos (como poliarteritis nudosa)
• Infecciones que afectan los músculos (como triquinosis o toxoplasmosis)
• Trastornos musculares hereditarios como distrofia muscular o miopatía congénita
• Defectos metabólicos del músculo.
• Efectos de medicamentos, toxinas o trastornos electrolíticos.

También se puede realizar una biopsia muscular para diferenciar entre trastornos nerviosos y musculares.

Un músculo que se haya lesionado recientemente, como por una aguja EMG, o que esté afectado por una afección preexistente, como una compresión nerviosa, no debe seleccionarse para una biopsia.

Un resultado normal significa que el músculo es normal.

Una biopsia muscular puede ayudar a diagnosticar las siguientes afecciones:

• Pérdida de masa muscular (atrofia)
• Enfermedad muscular que involucra inflamación y erupción cutánea (dermatomiositis)
• Trastorno muscular hereditario (distrofia muscular de Duchenne)
• Inflamación del músculo
• Varias distrofias musculares
• Destrucción del músculo (cambios miopáticos)
• Muerte del tejido del músculo (necrosis)
• Trastornos que involucran inflamación de los vasos sanguíneos y afectan los músculos (vasculitis necrotizante)
• Daño muscular traumático
• Músculos paralizados
• Enfermedad inflamatoria que causa debilidad muscular, hinchazón, sensibilidad y daño tisular (polimiositis)
• Problemas nerviosos que afectan a los músculos.
• El tejido muscular debajo de la piel (fascia) se hincha, se inflama y se espesa (fascitis eosinofílica)

Existen condiciones adicionales bajo las cuales se puede realizar la prueba.

Los riesgos de esta prueba son pequeños, pero pueden incluir:

• Sangrado
• Moretones
• Daño al tejido muscular u otros tejidos en el área (muy raro)
• Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)

Biopsia - músculo

• Biopsia muscular

Shepich JR. Biopsia de músculo. En: Fowler GC, ed. Procedimientos de Pfenninger y Fowler para atención primaria. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: capítulo 188.

Warner WC, Sawyer JR. Trastornos neuromusculares. En: Azar FM, Beaty JH, eds. Ortopedia operativa de Campbell. 14ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2021: capítulo 35.