Enfermedad coronaria

La enfermedad coronaria es un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos que suministran sangre y oxígeno al corazón. La enfermedad coronaria (CHD) también se llama enfermedad de las arterias coronarias.

La cardiopatía coronaria es la principal causa de muerte en los Estados Unidos para hombres y mujeres.

La enfermedad coronaria es causada por la acumulación de placa en las arterias que van al corazón. Esto también se puede llamar endurecimiento de las arterias.

• El material graso y otras sustancias forman una acumulación de placa en las paredes de las arterias coronarias. Las arterias coronarias llevan sangre y oxígeno a su corazón.
• Esta acumulación hace que las arterias se estrechen.
• Como resultado, el flujo de sangre al corazón puede ralentizarse o detenerse.

Un factor de riesgo de enfermedad cardíaca es algo que aumenta sus probabilidades de contraerla. No puede cambiar algunos factores de riesgo de enfermedad cardíaca, pero puede cambiar otros.

En algunos casos, los síntomas pueden ser muy notorios. Sin embargo, puede tener la enfermedad y no presentar ningún síntoma. Esto ocurre con mayor frecuencia en las primeras etapas de la enfermedad cardíaca.

El dolor o malestar en el pecho (angina) es el síntoma más común. Siente este dolor cuando el corazón no recibe suficiente sangre u oxígeno. El dolor puede ser diferente de una persona a otra.

• Puede sentirse pesado o como si alguien estuviera apretando su corazón. Puede sentirlo debajo del esternón. También puede sentirlo en el cuello, los brazos, el estómago o la parte superior de la espalda.
• El dolor ocurre con mayor frecuencia con la actividad o la emoción. Desaparece con reposo o con un medicamento llamado nitroglicerina.
• Otros síntomas incluyen dificultad para respirar y fatiga con la actividad (esfuerzo).

Algunas personas tienen síntomas distintos al dolor en el pecho, como:

• Fatiga
• Dificultad para respirar
• Debilidad general

Su proveedor de atención médica lo examinará. A menudo, necesitará más de una prueba antes de obtener un diagnóstico.

Las pruebas para evaluar la cardiopatía coronaria pueden incluir:

• Angiografía coronaria: prueba invasiva que evalúa las arterias del corazón con rayos X.
• Prueba de esfuerzo por ecocardiograma.
• Electrocardiograma (ECG).
• Tomografía computarizada por haz de electrones (EBCT) para buscar calcio en el revestimiento de las arterias. Cuanto más calcio, mayor es su probabilidad de sufrir una enfermedad coronaria.
• Prueba de esfuerzo con ejercicio.
• Tomografía computarizada del corazón.
• Prueba de esfuerzo nuclear.

Es posible que le pidan que tome uno o más medicamentos para tratar la presión arterial, la diabetes o los niveles altos de colesterol. Siga de cerca las instrucciones de su proveedor para ayudar a prevenir que la enfermedad coronaria empeore.

Objetivos para tratar estas afecciones en personas con cardiopatía coronaria:

• El objetivo de presión arterial que se usa con más frecuencia para las personas con enfermedades cardíacas es menos de 130/80, pero su proveedor puede recomendar un objetivo de presión arterial diferente.
• Si tiene diabetes, se controlarán sus niveles de HbA1c y se reducirán al nivel recomendado por su proveedor.
• Su nivel de colesterol LDL se reducirá con las estatinas.

El tratamiento depende de sus síntomas y de la gravedad de la enfermedad. Deberías saber sobre:

• Otros medicamentos utilizados para tratar la angina de pecho.
• Qué hacer cuando tiene dolor en el pecho.
• Estar activo cuando tiene una enfermedad cardíaca.
• Llevar una dieta saludable para el corazón.

Nunca deje de tomar sus medicamentos sin antes hablar con su proveedor. Suspender repentinamente los medicamentos para el corazón puede empeorar la angina de pecho o provocar un ataque cardíaco.

Es posible que lo deriven a un programa de rehabilitación cardíaca para ayudar a mejorar el estado físico de su corazón.

Los procedimientos y cirugías que se usan para tratar las enfermedades del corazón incluyen:

• Angioplastia y colocación de un stent, llamadas intervenciones coronarias percutáneas (ICP)
• Cirugía de bypass de la arteria coronaria
• Cirugía cardíaca mínimamente invasiva

Todos se recuperan de manera diferente. Algunas personas pueden mantenerse saludables si cambian su dieta, dejan de fumar y toman sus medicamentos según las indicaciones. Otros pueden necesitar procedimientos médicos como angioplastia o cirugía.

En general, la detección temprana de la cardiopatía coronaria generalmente conduce a un mejor resultado.

Si tiene algún factor de riesgo de enfermedad coronaria, hable con su proveedor sobre la prevención y los posibles pasos del tratamiento.

Llame a su proveedor, llame al número de emergencia local (como el 911) o vaya a la sala de emergencias de inmediato si tiene:

• Angina o dolor de pecho
• Dificultad para respirar
• Síntomas de un ataque cardíaco.

Siga estos pasos para ayudar a prevenir enfermedades cardíacas.

• Si fuma, deje de hacerlo. Hay muchos recursos disponibles para ayudarlo a dejar de fumar.
• Aprenda a llevar una dieta saludable para el corazón haciendo sustituciones simples. Por ejemplo, elija grasas saludables para el corazón en lugar de mantequilla y otras grasas saturadas.
• Haga ejercicio con regularidad, idealmente al menos 30 minutos la mayoría de los días. Si tiene una enfermedad cardíaca, hable con su proveedor sobre cómo comenzar una rutina de ejercicios.
• Mantenga un peso corporal saludable.
• Reducir el colesterol alto con cambios en el estilo de vida y, si es necesario, con estatinas.
• Disminuya la presión arterial alta con dieta y medicamentos.
• Hable con su proveedor sobre la terapia con aspirina.
• Si tiene diabetes, manténgala bien controlada para ayudar a prevenir un ataque cardíaco y un derrame cerebral.

Incluso si ya tiene una enfermedad cardíaca, seguir estos pasos lo ayudará a proteger su corazón y evitará daños mayores.

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