Dispositivo de asistencia ventricular

Los dispositivos de asistencia ventricular (DAV) ayudan a su corazón a bombear sangre desde una de las principales cámaras de bombeo al resto de su cuerpo o al otro lado del corazón. Estas bombas se implantan en su cuerpo. En la mayoría de los casos, están conectados a maquinaria fuera de su cuerpo.

Un dispositivo de asistencia ventricular tiene 3 partes:

• Una bomba. La bomba pesa de 1 a 2 libras (de 0,5 a 1 kilogramo). Se coloca dentro o fuera de su abdomen.
• Un controlador electrónico. El controlador es como una pequeña computadora que controla cómo funciona la bomba.
• Baterías u otra fuente de energía. Las baterías se llevan fuera de su cuerpo. Están conectados a la bomba con un cable que llega hasta su abdomen.

Si le van a colocar un DAV implantado, necesitará anestesia general. Esto hará que se duerma y no sienta dolor durante el procedimiento.

Durante la cirugía:

• El cirujano cardíaco abre la mitad de su pecho con una incisión quirúrgica y luego separa su esternón. Esto permite el acceso a su corazón.
• Dependiendo de la bomba que se use, el cirujano dejará espacio para la bomba debajo de su piel y tejido en la parte superior de la pared abdominal.
• Luego, el cirujano colocará la bomba en este espacio.

Un tubo conectará la bomba a su corazón. Otro tubo conectará la bomba a su aorta o una de sus otras arterias principales. Se pasará otro tubo a través de su piel para conectar la bomba al controlador y las baterías.

El DAV extraerá sangre de su ventrículo (una de las principales cámaras de bombeo del corazón) a través del tubo que conduce a la bomba. Luego, el dispositivo bombeará la sangre de regreso a una de sus arterias ya través de su cuerpo.

La cirugía suele durar de 4 a 6 horas.

Existen otros tipos de DAV (llamados dispositivos de asistencia ventricular percutánea) que se pueden colocar con técnicas menos invasivas para ayudar al ventrículo izquierdo o derecho. Sin embargo, estos normalmente no pueden proporcionar tanto flujo (soporte) como los implantados quirúrgicamente.

Es posible que necesite un DAV si tiene insuficiencia cardíaca grave que no se puede controlar con medicamentos, dispositivos de marcapasos u otros tratamientos. Puede obtener este dispositivo mientras está en una lista de espera para un trasplante de corazón.Algunas personas que reciben un DAV están muy enfermas y es posible que ya estén conectadas a una máquina de soporte cardiopulmonar.

No todas las personas con insuficiencia cardíaca grave son buenas candidatas para este procedimiento.

Los riesgos de esta cirugía son:

• Coágulos de sangre en las piernas que pueden viajar a los pulmones.
• Coágulos de sangre que se forman en el dispositivo y pueden viajar a otras partes del cuerpo.
• Problemas respiratorios
• Ataque cardíaco o accidente cerebrovascular
• Reacciones alérgicas a los medicamentos anestésicos utilizados durante la cirugía.
• Infecciones
• Sangrado
• Muerte

Muchas personas ya estarán en el hospital para recibir tratamiento por su insuficiencia cardíaca.

La mayoría de las personas que se ponen un DAV pasan de unos pocos a varios días en la unidad de cuidados intensivos (UCI) después de la cirugía. Puede permanecer en el hospital durante una semana o más después de que le hayan colocado la bomba. Durante este tiempo, aprenderá a cuidar la bomba.

Los DAV menos invasivos no están diseñados para pacientes ambulatorios y esos pacientes deben permanecer en la UCI mientras dure su uso. A veces se utilizan como puente para un DAV quirúrgico o para la recuperación del corazón.

Un VAD puede ayudar a las personas que tienen insuficiencia cardíaca a vivir más tiempo. También puede ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes.

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• Corazón - sección por el medio

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