Resonancia magnética del hombro

Una resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) del hombro es una prueba de imagen que utiliza energía de imanes potentes y crea imágenes del área del hombro.

No usa radiación (rayos X).

Las imágenes de resonancia magnética individuales se denominan cortes. Las imágenes pueden almacenarse en una computadora o imprimirse en una película. Un examen produce docenas o, a veces, cientos de imágenes.

Las pruebas relacionadas incluyen:

• Resonancia magnética del brazo
• Resonancia magnética

Es posible que le pidan que use una bata de hospital o ropa sin cierres o broches de metal (como pantalones deportivos y una camiseta). Asegúrese de quitarse el reloj, las joyas y la billetera. Algunos tipos de metal pueden producir imágenes borrosas.

Se acostará en una mesa estrecha, que se desliza hacia un tubo grande en forma de túnel.

Algunos exámenes requieren un tinte especial (contraste). El tinte generalmente se administra antes de la prueba a través de una vena (IV) en su mano o antebrazo. El tinte también se puede inyectar en el hombro. El tinte ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas con mayor claridad.

Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo observará desde otra habitación. La prueba suele durar de 30 a 60 minutos, pero puede llevar más tiempo.

Es posible que le pidan que no coma ni beba nada durante 4 a 6 horas antes de la exploración.

Informe a su médico si tiene miedo a los espacios cerrados (tiene claustrofobia). Es posible que le administren un medicamento para ayudarlo a sentirse somnoliento y menos ansioso (sedante). Su médico también puede sugerir una resonancia magnética "abierta", en la que la máquina no está tan cerca del cuerpo.

Antes de la prueba, informe a su proveedor de atención médica si tiene:

• Clips para aneurismas cerebrales
• Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales.
• Desfibrilador cardíaco o marcapasos
• Implantes de oído interno (cocleares)
• Enfermedad renal o diálisis (es posible que no pueda recibir contraste)
• Articulaciones artificiales recientemente colocadas
• Ciertos tipos de stents vasculares
• Trabajó con láminas de metal en el pasado (es posible que necesite pruebas para verificar si hay piezas de metal en sus ojos)

Debido a que la resonancia magnética contiene imanes potentes, no se permiten objetos metálicos en la habitación con el escáner de resonancia magnética:

• Los bolígrafos, navajas y anteojos pueden volar por la habitación.
• Los artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
• Los alfileres, horquillas, cremalleras metálicas y elementos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
• El trabajo dental removible debe retirarse justo antes de la exploración.

Un examen de resonancia magnética no causa dolor. Tendrá que permanecer quieto. Demasiado movimiento puede provocar errores.

La mesa puede estar dura o fría, pero puedes solicitar una manta o almohada. La máquina produce fuertes golpes y zumbidos cuando se enciende. Puede usar tapones para los oídos para ayudar a reducir el ruido.

Un intercomunicador en la habitación le permite hablar con alguien en cualquier momento. Algunas resonancias magnéticas tienen televisores y auriculares especiales para ayudarlo a pasar el tiempo.

No hay tiempo de recuperación, a menos que haya recibido medicamentos para relajarse. Después de una resonancia magnética, puede volver a su dieta, actividad y medicamentos normales.

La resonancia magnética es útil para diagnosticar y evaluar lesiones deportivas. Puede proporcionar imágenes claras de partes del hombro (como los tejidos blandos) que son difíciles de ver con claridad en las tomografías computarizadas.

Su proveedor puede ordenar esta prueba si tiene:

• Una masa que se puede sentir durante un examen físico.
• Un hallazgo anormal en una radiografía o una gammagrafía ósea
• Dolor de hombro y fiebre.
• Disminución del movimiento de la articulación del hombro.
• Acumulación de líquido en la articulación del hombro.
• Enrojecimiento o hinchazón de la articulación del hombro.
• Inestabilidad del hombro
• Debilidad del hombro
• Dolor de hombro y antecedentes de cáncer.
• Dolor de hombro que no mejora con el tratamiento.

Un resultado normal significa que no se observaron problemas en el hombro ni en el tejido circundante en las imágenes.

Algunas posibles causas de resultados anormales pueden ser:

• Cambios degenerativos debidos a la edad
• Absceso
• Infección ósea (osteomielitis)
• Hueso del hombro roto o fracturado
• Bursitis en la zona de los hombros.
• Desgarro de bíceps
• Osteonecrosis anormal (necrosis vascular)
• Desgarro del manguito rotador
• Tendinitis del manguito rotador
• Inflamación del hombro (hombro congelado)
• Tumor (incluido el cáncer)
• Desgarro del labrum
• Quiste en el hombro

Esta lista no incluye todos los posibles problemas. Hable con su proveedor si tiene preguntas e inquietudes.

La resonancia magnética no contiene radiación. No se han informado efectos secundarios de los campos magnéticos y las ondas de radio.

También es seguro realizarse una resonancia magnética durante el embarazo. No se han probado efectos secundarios ni complicaciones.

El tipo de contraste (tinte) que se utiliza con más frecuencia es el gadolinio. Es muy seguro. Rara vez ocurren reacciones alérgicas a la sustancia. Sin embargo, el gadolinio puede ser perjudicial para las personas con problemas renales que requieren diálisis. Si tiene problemas renales, informe a su proveedor antes de la prueba.

Los fuertes campos magnéticos creados durante una resonancia magnética pueden hacer que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen tan bien. También puede hacer que una pieza de metal dentro de su cuerpo se mueva o se mueva. Asegúrese de no llevar nada que contenga metal a la sala del escáner, ya que puede convertirse en un proyectil y ser peligroso para usted.

Las pruebas que se pueden realizar en lugar de una resonancia magnética del hombro incluyen:

• Tomografía computarizada del hombro
• Radiografía del hombro

Es posible que se prefiera una tomografía computarizada en algunos casos de emergencia, ya que es más rápida y, por lo general, está disponible directamente en la sala de emergencias.

Resonancia magnética - hombro; Imágenes por resonancia magnética - hombro

• Ejercicios del manguito rotador
• Manguito rotador - cuidado personal
• Alta de reemplazo de hombro
• Cirugía de hombro - alta
• Usar su hombro después de la cirugía de reemplazo

Anderson MW, Fox MG. Resonancia magnética del hombro. En: Anderson MW, Fox MG, eds. Anatomía seccional por resonancia magnética y tomografía computarizada. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 2.

Hanypsiak B, DeLong JM, Lowe WR. Trastornos escapulotorácicos. En: Miller MD, Thompson SR, eds. Medicina deportiva ortopédica de DeLee y Drez. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: capítulo 57.

Identificación de Wilkinson, Graves MJ. Imagen de resonancia magnética. En: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiología de diagnóstico de Grainger & Allison. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: capítulo 5.