Extirpación de glándulas suprarrenales

La extirpación de las glándulas suprarrenales es una operación en la que se extirpan una o ambas glándulas suprarrenales. Las glándulas suprarrenales son parte del sistema endocrino y están ubicadas justo encima de los riñones.

Recibirá anestesia general que le permitirá estar dormido y sin dolor durante la cirugía.

La extirpación de la glándula suprarrenal se puede realizar de dos formas. El tipo de cirugía a la que se somete depende del problema que se esté tratando.

• Con la cirugía abierta, el cirujano hace un corte quirúrgico grande (incisión) para extirpar la glándula.
• Con la técnica laparoscópica se realizan varios cortes pequeños.

El cirujano discutirá qué método es mejor para usted.

Una vez que se extrae la glándula suprarrenal, se envía a un patólogo para que la examine con un microscopio.

La glándula suprarrenal se extrae cuando hay cáncer conocido o un crecimiento (masa) que podría ser cáncer.

A veces, se extrae una masa en la glándula suprarrenal porque libera una hormona que puede causar efectos secundarios dañinos.

• Uno de los tumores más comunes es el feocromocitoma, que puede causar presión arterial muy alta.
• Otros trastornos incluyen el síndrome de Cushing, el síndrome de Conn y una masa suprarrenal de causa desconocida.

Los riesgos de la anestesia y la cirugía en general incluyen:

• Reacción a los medicamentos.
• Problemas respiratorios
• Sangrado, coágulos de sangre o infección

Los riesgos de esta cirugía incluyen:

• Daño a los órganos cercanos del cuerpo.
• Herida que se abre o abulta el tejido a través de la incisión (hernia incisional)
• Crisis suprarrenal aguda en la que no hay suficiente cortisol, una hormona producida por las glándulas suprarrenales.

Dígale a su cirujano o enfermero:

• Si está o podría estar embarazada
• Qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta

Durante los días previos a la cirugía:

• Es posible que le pidan que deje de tomar anticoagulantes temporalmente. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin, Jantoven) y otros.
• Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe seguir tomando el día de la cirugía.

Si fumas, trata de parar. Fumar retrasa la recuperación y aumenta el riesgo de problemas. Pídale ayuda a su proveedor de atención médica para dejar de fumar.

El día de la cirugía:

• Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
• Tome los medicamentos que le indicó su médico con un pequeño sorbo de agua.
• Llegue al hospital a tiempo.

Mientras esté en el hospital, puede:

• Se le pedirá que se siente en el costado de la cama y camine el mismo día de su cirugía.
• Tiene un tubo o catéter que sale de la vejiga.
• Tener un drenaje que salga a través de su incisión quirúrgica.
• No podrá comer los primeros 1 a 3 días, y luego comenzará con líquidos.
• Anímate a hacer ejercicios de respiración.
• Use medias especiales para prevenir la formación de coágulos de sangre.
• Reciba inyecciones debajo de su piel para prevenir coágulos de sangre
• Recibir analgésicos
• Controle su presión arterial y continúe recibiendo medicamentos para la presión arterial

Se le dará de alta en 1 o 2 días después de la cirugía.

En casa:

• Siga las instrucciones sobre cómo cuidarse a sí mismo mientras se recupera.
• Puede quitarse el vendaje y ducharse al día siguiente de la cirugía, a menos que su cirujano le indique lo contrario.
• Es posible que sienta algo de dolor y que necesite tomar medicamentos para el dolor.
• Puedes empezar a hacer algunas actividades ligeras.

Recuperarse de una cirugía abierta puede ser doloroso debido a la ubicación de la incisión quirúrgica. La recuperación después de un procedimiento laparoscópico suele ser más rápida.

Las personas que se someten a la cirugía laparoscópica en su mayoría tienen una recuperación más rápida que con la cirugía abierta. Su evolución después de la cirugía depende del motivo de la cirugía:

• Si se sometió a una cirugía para el síndrome de Conn, es posible que deba seguir tomando medicamentos para la presión arterial.
• Si se sometió a una cirugía para el síndrome de Cushing, corre el riesgo de sufrir complicaciones que deberán tratarse. Su proveedor puede brindarle más información al respecto.
• Si se sometió a una cirugía por feocromocitoma, el resultado suele ser bueno.

Suprarrenalectomía; Extirpación de glándulas suprarrenales

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