Apraxia

La apraxia es un trastorno del cerebro y el sistema nervioso en el que una persona no puede realizar tareas o movimientos cuando se le pide, a pesar de que:

• Se entiende la solicitud o comando
• Están dispuestos a realizar la tarea.
• Los músculos necesarios para realizar la tarea funcionan correctamente.
• Es posible que la tarea ya se haya aprendido

La apraxia es causada por daño al cerebro. Cuando la apraxia se desarrolla en una persona que anteriormente podía realizar las tareas o habilidades, se denomina apraxia adquirida.

Las causas más comunes de apraxia adquirida son:

• Tumor cerebral
• Condición que causa un empeoramiento gradual del cerebro y el sistema nervioso (enfermedad neurodegenerativa)
• Demencia
• Carrera
• Lesión cerebral traumática
• Hidrocefalia

La apraxia también se puede observar al nacer. Los síntomas aparecen a medida que el niño crece y se desarrolla. Se desconoce la causa.

La apraxia del habla suele estar presente junto con otro trastorno del habla llamado afasia. Dependiendo de la causa de la apraxia, puede haber otros problemas del cerebro o del sistema nervioso.

Una persona con apraxia es incapaz de realizar los movimientos musculares correctos. A veces, se usa una palabra o acción completamente diferente a la que la persona pretendía decir o hacer. La persona a menudo es consciente del error.

Los síntomas de la apraxia del habla incluyen:

• Sonidos o palabras distorsionados, repetidos o omitidos. La persona tiene dificultad para juntar las palabras en el orden correcto.
• Luchando por pronunciar la palabra correcta
• Más dificultad para usar palabras más largas, ya sea todo el tiempo o algunas veces
• Capacidad para usar frases o dichos breves y cotidianos (como "¿Cómo estás?") Sin problemas.
• Mejor habilidad para escribir que para hablar

Otras formas de apraxia incluyen:

• Apraxia bucofacial u orofacial. Incapacidad para realizar movimientos de la cara a demanda, como lamerse los labios, sacar la lengua o silbar.
• Apraxia ideacional. Incapacidad para realizar tareas complejas aprendidas en el orden adecuado, como ponerse los calcetines antes de ponerse los zapatos.
• Apraxia ideomotora. Incapacidad para realizar voluntariamente una tarea aprendida cuando se le dan los objetos necesarios. Por ejemplo, si se le da un destornillador, la persona puede intentar escribir con él como si fuera un bolígrafo.
• Apraxia cinética de las extremidades. Dificultad para realizar movimientos precisos con un brazo o una pierna. Se vuelve imposible abotonar una camisa o atar un zapato. En la apraxia de la marcha, es imposible que una persona dé ni siquiera un pequeño paso. La apraxia de la marcha se observa comúnmente en la hidrocefalia de presión normal.

Se pueden realizar las siguientes pruebas si se desconoce la causa del trastorno:

• Las tomografías computarizadas o resonancias magnéticas del cerebro pueden ayudar a mostrar un tumor, un derrame cerebral u otra lesión cerebral.
• Se puede usar un electroencefalograma (EEG) para descartar la epilepsia como causa de la apraxia.
• Se puede realizar una punción lumbar para verificar si hay inflamación o una infección que afecte el cerebro.

Se deben realizar pruebas de lenguaje e intelectuales estandarizadas si se sospecha apraxia del habla. También puede ser necesario realizar pruebas para detectar otras discapacidades del aprendizaje.

Las personas con apraxia pueden beneficiarse del tratamiento de un equipo de atención médica. El equipo también debe incluir miembros de la familia.

Los terapeutas ocupacionales y del habla juegan un papel importante en ayudar tanto a las personas con apraxia como a sus cuidadores a aprender formas de lidiar con el trastorno.

Durante el tratamiento, los terapeutas se centrarán en:

• Repetir sonidos una y otra vez para enseñar los movimientos de la boca.
• Ralentizar el habla de la persona
• Enseñar diferentes técnicas para ayudar con la comunicación.

El reconocimiento y el tratamiento de la depresión es importante para las personas con apraxia.

Para ayudar con la comunicación, la familia y los amigos deben:

• Evite dar instrucciones complejas.
• Utilice frases sencillas para evitar malentendidos.
• Habla con un tono de voz normal. La apraxia del habla no es un problema de audición.
• No asuma que la persona entiende.
• Proporcione ayudas para la comunicación, si es posible, dependiendo de la persona y la condición.

Otros consejos para la vida diaria incluyen:

• Mantenga un ambiente relajado y tranquilo.
• Tómese el tiempo para mostrarle a alguien con apraxia cómo hacer una tarea y déle suficiente tiempo para que lo haga. No les pida que repitan la tarea si claramente están luchando con ella y si lo hacen aumentará la frustración.
• Sugiera otras formas de hacer las mismas cosas. Por ejemplo, compre zapatos con cierre de velcro en lugar de cordones.

Si la depresión o la frustración son graves, el asesoramiento sobre salud mental puede ayudar.

Muchas personas con apraxia ya no pueden ser independientes y pueden tener problemas para realizar las tareas diarias. Pregúntele al proveedor de atención médica qué actividades pueden ser seguras o no. Evite actividades que puedan causar lesiones y tome las medidas de seguridad adecuadas.

Tener apraxia puede provocar:

• Problemas de aprendizaje
• Baja autoestima
• Problemas sociales

Comuníquese con el proveedor si alguien tiene dificultades para realizar las tareas cotidianas o tiene otros síntomas de apraxia después de un derrame cerebral o una lesión cerebral.

Reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y lesión cerebral puede ayudar a prevenir las afecciones que conducen a la apraxia.

Apraxia verbal; Dispraxia; Trastorno del habla - apraxia; Apraxia del habla infantil; Apraxia del habla; Apraxia adquirida

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