Naltrexona y bupropión

Contenido

• Antes de tomar la combinación de naltrexona y bupropión,
• La combinación de naltrexona y bupropión puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
• Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas o los enumerados en las secciones ADVERTENCIA IMPORTANTE y PRECAUCIONES ESPECIALES, deje de tomar la combinación de naltrexona y bupropión y llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:
• Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

Este medicamento contiene bupropión, el mismo ingrediente activo que algunos medicamentos antidepresivos (Wellbutrin, Aplenzin) y un medicamento que se usa para ayudar a las personas a dejar de fumar (Zyban). Un pequeño número de niños, adolescentes y adultos jóvenes (hasta los 24 años de edad) que tomaron antidepresivos ('elevadores del estado de ánimo') como el bupropión durante los estudios clínicos se volvieron suicidas (pensar en hacerse daño o suicidarse o planear o intentar hacerlo ). Los niños, adolescentes y adultos jóvenes que toman antidepresivos para tratar la depresión u otras enfermedades mentales pueden tener más probabilidades de volverse suicidas que los niños, adolescentes y adultos jóvenes que no toman antidepresivos para tratar estas afecciones. La combinación de naltrexona y bupropión no está aprobada para su uso en niños menores de 18 años.

Debe saber que su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas cuando toma la combinación de naltrexona y bupropión, incluso si es un adulto mayor de 24 años. Puede tener tendencias suicidas, especialmente al comienzo de su tratamiento y en cualquier momento en que aumente o disminuya su dosis. Usted, su familia o su cuidador deben llamar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: depresión nueva o que empeora; pensar en hacerse daño o suicidarse, o planear o intentar hacerlo; preocupación extrema; agitación; ataques de ansiedad o pánico; dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido; comportamiento agresivo, enojado o violento; irritabilidad; actuar sin pensar; inquietud severa; pensamientos o sensaciones anormales; sentir que la gente está en tu contra; alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen); sentirse confundido; excitación anormal frenética; o cualquier otro cambio repentino o inusual en el comportamiento. Asegúrese de que su familia o cuidador sepa qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Su proveedor de atención médica querrá verlo con frecuencia mientras toma la combinación de naltrexona y bupropión, especialmente al comienzo de su tratamiento. Asegúrese de cumplir con todas las citas para las visitas al consultorio con su médico.

Su médico o farmacéutico le dará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con la combinación de naltrexona y bupropión y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea la información detenidamente y pregunte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar la combinación de naltrexona y bupropión.

La combinación de naltrexona y bupropión se usa junto con una dieta baja en calorías y un plan de ejercicio para ayudar a los adultos obesos, con sobrepeso y problemas médicos relacionados con el peso, a perder peso y luego evitar volver a subir de peso. La naltrexona pertenece a una clase de medicamentos llamados antagonistas de opiáceos. El bupropión pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos. Estos medicamentos trabajan juntos en dos áreas del cerebro, el centro del hambre y el sistema de recompensa, para reducir el apetito y ayudar a controlar los antojos.

La combinación de naltrexona y bupropión viene en tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) para tomar por vía oral. Por lo general, se toma dos veces al día. No tome este medicamento con una comida rica en grasas. Tome naltrexona y bupropión aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome naltrexona y bupropión exactamente como se le indique. No tome más o menos, ni lo tome con más frecuencia de lo recetado por su médico.

Trague las tabletas de liberación prolongada enteras; no las parta, mastique ni triture.

Es probable que su médico le recete una dosis baja de la combinación de naltrexona y bupropión y la aumente gradualmente, no más de una vez a la semana, durante 4 semanas. Después de 16 semanas de tratamiento, su médico comprobará cuánto peso ha perdido. Si no ha perdido cierta cantidad de peso, su médico puede indicarle que deje de tomar la combinación de naltrexona y bupropión, ya que es poco probable que se beneficie de continuar con el tratamiento.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pida más información a su médico o farmacéutico.

Antes de tomar la combinación de naltrexona y bupropión,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la naltrexona, al bupropión, a cualquier otro medicamento oa alguno de los ingredientes de las tabletas de naltrexona y bupropión. Pregúntele a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• Informe a su médico si está tomando un inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO) como isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), rasagilina (Azilect), selegilina (Emsam, Zelapar) y tranilcipromina (Parnate ) o si ha dejado de tomar un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. Su médico probablemente le dirá que no tome la combinación de naltrexona y bupropión. Si deja de tomar la combinación de naltrexona y bupropión, su médico le dirá que debe esperar al menos 14 días antes de comenzar a tomar un inhibidor de la MAO.
• Informe a su médico si está tomando medicamentos opioides o drogas ilegales, como heroína, analgésicos recetados, tramadol (Ultram, Ultracet), tratamientos para la dependencia de opioides como buprenorfina (Buprenex, Butrans, Sublocade) o metadona (Dolophine, Methadose) y ciertos medicamentos para la diarrea, la tos o el resfriado. También informe a su médico si ha tomado alguno de estos medicamentos en al menos los últimos 7 a 10 días. Pregúntele a su médico si no está seguro de si un medicamento que ha tomado es un opioide. Su médico le dirá que no tome la combinación de naltrexona y bupropión si ha tomado o usado opioides en al menos los últimos 7 a 10 días.
• no tome ningún medicamento opioide ni use drogas ilegales opioides durante su tratamiento con la combinación de naltrexona y bupropión. La naltrexona bloquea los efectos de los medicamentos opioides y las drogas ilegales opioides. Es posible que no sienta los efectos de estas sustancias si las toma o las usa en dosis bajas o normales. Si toma o usa dosis más altas de medicamentos o fármacos opioides durante su tratamiento con la combinación de naltrexona y bupropión, puede causar lesiones graves, coma o la muerte.
• Debe saber que si tomó medicamentos opioides antes de su tratamiento con la combinación de naltrexona y bupropión, es posible que sea más sensible a los efectos de los medicamentos opioides cuando le corresponda la siguiente dosis de la combinación de naltrexona y bupropión, si omite una dosis. de la combinación de naltrexona y bupropión, una vez finalizado el tratamiento o si se somete a una desintoxicación. Si usa opioides en las cantidades que usaba antes de su tratamiento con la combinación de naltrexona y bupropión, puede provocar una sobredosis y la muerte. Una vez que termine su tratamiento, informe a cualquier médico que pueda recetarle medicamentos que fue tratado previamente con la combinación de naltrexona y bupropión. Es importante que informe a su familia o cuidador sobre esta mayor sensibilidad a los opioides y el riesgo de sobredosis. Usted o su médico deben buscar ayuda médica de emergencia de inmediato si presenta alguno de los siguientes síntomas: dificultad para respirar, respiración lenta y superficial, somnolencia, sensación de desmayo, mareos o confusión.
• no tome más de un producto que contenga bupropión a la vez, incluidos antidepresivos o productos para dejar de fumar. Podría recibir demasiado bupropión y experimentar efectos secundarios graves.
• dígales a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: amantadina (Osmolex ER), amitriptilina, amoxapina, carbamazepina (Carbatrol, Tegretol), citalopram (Celexa), clopidogrel (Plavix), desipramina (Norpramin), dexametasona, digoxina (Lanoepin (), doxina Silenor), efavirenz (Sustiva, en Atripla), escitalopram (Lexapro), flecainida (Tambocor), fluoxetina (Prozac), fluvoxamina (Luvox), haloperidol (Haldol), imipramina (Tofranil), insulina o medicamentos orales para la diabetes, levodopa ( en Sinemet, en Stalevo), lopinavir (en Kaletra), metilprednisolona (Medrol), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nortriptilina (Pamelor), paroxetina (Paxil), fenobarbital, fenitoína (Dilantin), prednisona, propafenona (Rythmol SR) , protriptilina (Vivactil), risperidona (Risperdal), ritonavir (Norvir, en Kaletra), sertralina (Zoloft), teofilina (Theo-24, Theochron), tioridazina, ticlopidina, trimipramina (Surmontil), venlafaxina (Effexor) medicamentos para la pérdida. Es posible que su médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo atentamente para detectar efectos secundarios. Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con la naltrexona y el bupropión, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, incluso los que no aparecen en esta lista.
• Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido convulsiones, anorexia nerviosa (un trastorno alimentario) o bulimia (un trastorno alimentario), y si tiene presión arterial alta que no se puede controlar. También informe a su médico si bebe grandes cantidades de alcohol pero espera dejar de beber repentinamente, toma sedantes, hipnóticos, benzodiazepinas o medicamentos anticonvulsivos pero espera dejar de tomarlos repentinamente o si está en abstinencia de opioides. Su médico probablemente le dirá que no tome la combinación de naltrexona y bupropión.
• Informe a su médico si usted o alguien de su familia ha pensado o intentado suicidarse o tiene o alguna vez ha tenido trastorno bipolar (estado de ánimo que cambia de deprimido a anormalmente excitado), manía (estado de ánimo frenético, anormalmente excitado), depresión, esquizofrenia (un estado de ánimo enfermedad que causa pensamientos perturbados o inusuales, pérdida de interés en la vida y emociones fuertes o inapropiadas) u otras enfermedades mentales; si es mayor de 65 años; si fuma o si espera dejar de fumar; y si tiene o alguna vez ha tenido una lesión en la cabeza, un ataque cardíaco, un derrame cerebral, un tumor o una infección del cerebro o la columna vertebral, diabetes, niveles bajos de azúcar en sangre, niveles bajos de sodio en la sangre o enfermedades cardíacas, renales o hepáticas.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o está amamantando. Si queda embarazada mientras toma la combinación de naltrexona y bupropión, llame a su médico de inmediato.
• Si se someterá a una cirugía, incluida una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está tomando la combinación de naltrexona y bupropión.
• Pregúntele a su médico sobre el uso seguro de bebidas alcohólicas mientras toma la combinación de naltrexona y bupropión. El alcohol puede empeorar los efectos secundarios de la naltrexona y el bupropión.
• Debe saber que la combinación de naltrexona y bupropión puede causar presión arterial alta y una frecuencia cardíaca más rápida. Su médico puede controlar su presión arterial y frecuencia cardíaca antes de comenzar el tratamiento y regularmente mientras toma este medicamento.
• Debe saber que la combinación de naltrexona y bupropión puede causar glaucoma de ángulo cerrado (afección en la que el líquido se bloquea repentinamente y no puede salir del ojo, lo que provoca un aumento rápido y severo de la presión ocular que puede provocar la pérdida de la visión). . Hable con su médico sobre la posibilidad de someterse a un examen ocular antes de comenzar a tomar este medicamento para ver si corre el riesgo de padecer esta afección. Si tiene dolor en los ojos, cambios en la visión o hinchazón o enrojecimiento en o alrededor del ojo, llame a su médico o busque tratamiento médico de emergencia de inmediato.

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

Sáltese la dosis olvidada y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

La combinación de naltrexona y bupropión puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• náusea
• vomitando
• Diarrea
• estreñimiento
• boca seca
• cambios en su sentido del gusto
• dolor de cabeza
• mareo
• cansancio
• rubor
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• sudoración excesiva
• zumbido en los oídos

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas o los enumerados en las secciones ADVERTENCIA IMPORTANTE y PRECAUCIONES ESPECIALES, deje de tomar la combinación de naltrexona y bupropión y llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

• convulsiones
• erupción o ampollas
• Comezón
• urticaria
• glándulas inflamadas
• llagas dolorosas en la boca o alrededor de los ojos
• dificultad para respirar
• hinchazón de los labios o la lengua
• Dolor de pecho
• fiebre
• dolor de estómago
• orina oscura
• coloración amarillenta de la piel o los ojos
• dolor muscular o articular

La combinación de naltrexona y bupropión puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa MedWatch Adverse Event Reporting de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño)

Es importante mantener todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los que contienen pastillas semanales y los de gotas para los ojos, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños de la intoxicación, siempre cierre las tapas de seguridad y coloque inmediatamente el medicamento en un lugar seguro, uno que esté levantado y fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

Los medicamentos innecesarios deben desecharse de formas especiales para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para conocer los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión, tiene problemas para respirar o no se puede despertar, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• embargo
• ver cosas o escuchar voces que no existen
• pérdida de consciencia
• latidos cardíacos rápidos o fuertes

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio.

Antes de realizarse cualquier prueba de laboratorio, informe a su médico y al personal del laboratorio que está tomando la combinación de naltrexona y bupropión.

No permita que nadie más tome su medicamento. Pregúntele a su farmacéutico cualquier pregunta que tenga sobre la renovación de su receta.

Es importante que mantenga una lista escrita de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que está tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si ingresa en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

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