Anemia perniciosa: que es, síntomas y tratamiento
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La anemia perniciosa, también conocida como anemia de Addison, es un tipo de anemia megaloblástica causada por una deficiencia de vitamina B12 (o cobalamina) en el cuerpo, que da lugar a síntomas como debilidad, palidez, cansancio y hormigueo en las manos y los pies, por ejemplo. . Obtenga más información sobre la vitamina B12.
Este tipo de anemia se suele descubrir después de los 30 años de edad, sin embargo en casos de desnutrición infantil, por ejemplo, puede existir una deficiencia de esta vitamina, caracterizando la anemia perniciosa juvenil.
El diagnóstico de anemia perniciosa se realiza principalmente mediante pruebas de laboratorio, en las que se comprueba la concentración de vitamina B12 en la orina, por ejemplo. El tratamiento se suele realizar suplementando vitamina B12 y ácido fólico, además de adoptar una dieta saludable rica en vitamina B12.
Síntomas principales
Los síntomas de la anemia perniciosa están relacionados con la falta de vitamina B12 en el organismo, siendo los principales:
- Debilidad;
- Palidez;
- Dolor de cabeza;
- Cansancio;
- Diarrea;
- Lengua lisa;
- Hormigueo en manos y pies;
- Palpitaciones del corazón;
- Mareo;
- Falta de aire;
- Irritabilidad;
- Manos y pies fríos;
- Aparición de llagas en la comisura de la boca.
En los casos más graves de anemia perniciosa, es posible comprometer el sistema nervioso, lo que puede provocar dificultades para caminar, depresión y confusión mental. Obtenga más información sobre los síntomas de la anemia perniciosa.
Posibles Causas
La anemia perniciosa se caracteriza por una falta de vitamina B12 en el cuerpo por una absorción deficiente de esta vitamina debido a la deficiencia del factor intrínseco, que es una proteína en la que la vitamina B12 se une para ser absorbida por el cuerpo. Por tanto, en caso de deficiencia de factor intrínseco, la absorción de vitamina B12 se ve comprometida.
La causa más probable de anemia perniciosa es inmunológica: es probable que el sistema inmunológico actúe de manera inadecuada sobre la mucosa gástrica, provocando su atrofia e inflamación crónica, lo que resulta en un aumento de la secreción de ácido clorhídrico por parte del estómago y una disminución de la producción de factor intrínseco, disminuyendo así la absorción. de vitamina B12.
Además de la causa inmunológica, la anemia perniciosa puede ser provocada por situaciones como la enfermedad celíaca, homocistinuria, deficiencia de cobalto, desnutrición infantil, tratamiento con ácido paraminosalicílico y desnutrición durante el embarazo, que pueden provocar que el bebé nazca con anemia perniciosa.
Cómo se hace el diagnóstico
El diagnóstico de anemia perniciosa se realiza de acuerdo con los síntomas y hábitos alimenticios de la persona. Sin embargo, para confirmar el diagnóstico es necesario realizar otras pruebas como la endoscopia digestiva, que tiene como objetivo identificar lesiones en el estómago. Comprende cómo se realiza la endoscopia.
La prueba de laboratorio que se utiliza para confirmar el diagnóstico de anemia perniciosa es la prueba de Schilling, en la que se administra vitamina B12 radiactiva por vía oral y 2 horas después se administra una inyección que contiene vitamina B12 no radiactiva. Después de 24 horas, la orina se recolecta y analiza en el laboratorio. Si se encuentra una concentración baja de vitamina B12 radiactiva en la orina, se administra el factor intrínseco asociado con la vitamina B12 de tres a siete días después de la primera prueba. Luego de 24 horas se recolecta la orina y se vuelve a analizar y si hay corrección de la concentración de vitamina B12 en la orina, se dice que la prueba es positiva para anemia perniciosa, ya que el cuerpo ha recibido una proteína que no se está produciendo. y eso resuelve el problema.
Además de la prueba de Schilling, se puede solicitar un hemograma completo, ya que también es un examen que permite el diagnóstico de anemia. El recuento sanguíneo para anemia perniciosa consta de valores altos de CMV (Volumen Corpuscular Medio), ya que los glóbulos rojos son más grandes, una disminución en el número total de glóbulos rojos, un aumento en el RDW, lo que indica que hay gran variación entre el tamaño de los glóbulos rojos y la presencia de cambios en la forma de los glóbulos rojos.
También se puede solicitar un mielograma, que es la prueba que indica el funcionamiento de la médula ósea, que en el caso de anemia perniciosa revela la presencia de precursores eritroides grandes e inmaduros. Sin embargo, esta prueba es invasiva y rara vez se solicita para ayudar a diagnosticar la anemia. Vea qué pruebas confirman la anemia.
Cómo tratar
El tratamiento de la anemia perniciosa puede realizarse con inyecciones de vitamina B12 que contengan 50 - 1000 µg o comprimidos orales que contengan 1000 µg de vitamina según la recomendación médica. Además, se puede recomendar el uso de ácido fólico para prevenir las consecuencias neuronales. Obtenga más información sobre el tratamiento de la anemia perniciosa.
También es importante consultar a un nutricionista para que puedas tener una mejor orientación sobre los alimentos que deben consumirse en la anemia perniciosa, estando normalmente indicado el consumo de carnes rojas, huevos y queso, por ejemplo. Vea qué alimentos son ricos en vitamina B12.
Mire el video a continuación y obtenga más información sobre este tipo de anemia: