Anestesia epidural: que es, cuando está indicada y posibles riesgos

Contenido

• Cuando esta indicado
• Como esta hecho
• Posibles riesgos
• Cuidados después de la anestesia
• Diferencias entre epidural y espinal

La anestesia epidural, también llamada anestesia epidural, es un tipo de anestesia que bloquea el dolor de una sola región del cuerpo, generalmente de la cintura para abajo que incluye el abdomen, la espalda y las piernas, pero la persona aún puede sentir el tacto y la presión. Este tipo de anestesia se realiza para que la persona pueda permanecer despierta durante la cirugía, ya que no afecta el nivel de conciencia, y suele utilizarse durante procedimientos quirúrgicos simples, como cesárea o en cirugías ginecológicas o estéticas.

Para realizar la epidural, la medicación anestésica se aplica en el espacio vertebral hasta llegar a los nervios de la región, teniendo una acción temporal, controlada por el médico. Se realiza en cualquier hospital con centro quirúrgico, por el anestesista.

Cuando esta indicado

La anestesia epidural se puede utilizar para procedimientos quirúrgicos como:

• Cesariano;
• Reparación de hernia;
• Cirugías generales de mama, estómago o hígado;
• Cirugías ortopédicas de fracturas de cadera, rodilla o pelvis;
• Cirugías ginecológicas como histerectomía o cirugía menor en el suelo pélvico;
• Cirugía urológica como extirpación de cálculos renales o de próstata;
• Cirugías vasculares como amputación o revascularización de vasos sanguíneos en las piernas;
• Cirugías pediátricas como hernia inguinal o cirugías ortopédicas.

Además, la epidural se puede realizar durante el parto normal en los casos en que la mujer tenga muchas horas de trabajo de parto o tenga mucho dolor, utilizando un analgésico epidural para aliviar el dolor. Vea cómo se realiza la anestesia epidural durante el parto.

La anestesia epidural se considera segura y se asocia a un menor riesgo de taquicardia, trombosis y complicaciones pulmonares, sin embargo no debe aplicarse en personas que tengan infecciones activas o en el lugar de aplicación de la anestesia, ni en personas que presenten alteraciones en la columna. sangrado sin causa aparente o que estén usando medicamentos anticoagulantes. Además, tampoco se recomienda la aplicación de esta anestesia en los casos en que el médico no pueda localizar el espacio epidural.

Como esta hecho

La anestesia epidural se usa generalmente en cirugías menores, siendo muy común durante la cesárea o durante el parto normal, ya que evita el dolor durante el trabajo de parto y no daña al bebé.

Durante la anestesia, el paciente permanece sentado e inclinado hacia adelante o acostado de costado, con las rodillas dobladas y apoyadas en la barbilla. Luego, el anestesista abre los espacios entre las vértebras de la columna con la mano, aplica un anestésico local para reducir el malestar e inserta la aguja y un tubo plástico delgado, llamado catéter, que pasa por el centro de la aguja.

Con el catéter insertado, el médico inyecta el medicamento anestésico a través del tubo y, aunque no duele, es posible sentir un pinchazo leve y leve cuando se coloca la aguja, seguido de presión y una sensación de calor cuando se coloca el medicamento. aplicado. Generalmente, el efecto de la anestesia epidural comienza de 10 a 20 minutos después de la aplicación.

En este tipo de anestesia, el médico puede controlar la cantidad de anestésico y la duración, y en ocasiones, es posible combinar la epidural con la raquídea para obtener un efecto más rápido o hacer la anestesia epidural con sedación en la que se encuentren. inducen el sueño se aplican a la vena.

Posibles riesgos

Los riesgos de la anestesia epidural son muy raros, sin embargo, puede haber una caída de la presión arterial, escalofríos, temblores, náuseas, vómitos, fiebre, infección, daño en los nervios cerca del sitio o hemorragia epidural.

Además, es común experimentar dolor de cabeza después de la anestesia epidural, que puede ocurrir debido a un derrame de líquido cefalorraquídeo, que es un líquido alrededor de la médula espinal, causado por la punción en la aguja.

Cuidados después de la anestesia

Cuando se detiene la epidural, suele haber un entumecimiento que dura unas horas antes de que los efectos de la anestesia comiencen a desaparecer, por lo que es importante acostarse o sentarse hasta que la sensación en las piernas vuelva a la normalidad.

Si siente algún dolor, debe comunicarse con el médico y la enfermera para que pueda recibir tratamiento con analgésicos.

Después de la epidural, no debe conducir ni beber alcohol, al menos dentro de las 24 horas posteriores a la anestesia. Descubra cuáles son las principales precauciones que necesita para recuperarse más rápido después de la cirugía.

Diferencias entre epidural y espinal

La anestesia epidural es diferente de la anestesia espinal, porque se aplican en diferentes regiones:

• Epidural: la aguja no perfora todas las meninges, que son membranas que envuelven la médula espinal, y el anestésico se coloca alrededor del canal espinal, en mayor cantidad y a través de un catéter que se encuentra en la espalda, y solo sirve para eliminar el dolor y salir la región entumecida, sin embargo, la persona todavía puede sentir el tacto y la presión;
• Espinal: la aguja perfora todas las meninges y el anestésico se aplica en el interior de la columna vertebral, en el líquido cefalorraquídeo, que es el líquido que envuelve la columna, y se elabora de una vez y en menor cantidad, y sirve para adormecer y paralizar la región.

La epidural se suele utilizar en el parto, porque permite utilizar múltiples dosis a lo largo del día, mientras que la espinal se utiliza más para realizar cirugías, aplicándose solo una dosis del medicamento anestésico.

Cuando se necesita una anestesia más profunda, está indicada la anestesia general. Descubra cómo funciona la anestesia general y sus riesgos.