El papel de los betabloqueantes para la prevención de la migraña

Contenido

• ¿Qué son los betabloqueantes?
• ¿Cómo ayudan los betabloqueantes a la migraña?
• ¿Algunos bloqueadores beta funcionan mejor que otros?
• ¿Hay efectos secundarios?
• ¿Los betabloqueantes son adecuados para usted?
• ¿Qué más puede ayudar con los síntomas de la migraña?
• Medicamentos para la migraña aguda.
• Medicamentos para la migraña crónica.
• Cambios en el estilo de vida
• Terapias complementarias
• La línea de fondo

La migraña es una afección neurológica que puede causar dolores de cabeza intensos. A menudo se acompañan de otros síntomas, como:

• náuseas y vómitos
• entumecimiento
• problemas del habla
• sensibilidad a la luz y al sonido

La migraña puede ser debilitante e interferir con su vida diaria. Hay muchas opciones de tratamiento disponibles, incluidos medicamentos, cambios en el estilo de vida y terapias complementarias.

Los betabloqueantes son una de las opciones de medicamentos preventivos para la migraña. Estos tipos de medicamentos generalmente se recetan para tratar afecciones cardíacas. Pero, la investigación ha demostrado que algunos betabloqueantes pueden prevenir la migraña.

¿Qué son los betabloqueantes?

Los betabloqueantes se conocen mejor como tratamiento médico para afecciones cardiovasculares, como:

• presión arterial alta (hipertensión)
• angina estable o inestable
• insuficiencia cardíaca congestiva

Los betabloqueantes funcionan al evitar que la hormona del estrés adrenalina (epinefrina) se una a los receptores beta. Esto ralentiza su ritmo cardíaco y disminuye su presión arterial.

Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden incluir fatiga y mareos, mala circulación y disfunción sexual.

Existen varios tipos de betabloqueantes. Cada tipo funciona de una manera ligeramente diferente.

¿Cómo ayudan los betabloqueantes a la migraña?

Los betabloqueantes se introdujeron por primera vez a fines de la década de 1960 y demostraron ser seguros, económicos y efectivos para tratar afecciones cardíacas.

Se descubrió que también ayudaban con la migraña por accidente. Esto sucedió cuando las personas a las que se les habían recetado betabloqueantes descubrieron que los medicamentos también aliviaban sus síntomas de migraña.

No está totalmente claro cómo los betabloqueantes ayudan con la migraña. Es probable que prevengan los ataques de migraña y reduzcan los síntomas de una o más de las siguientes maneras:

• Restringe el flujo sanguíneo en el cerebro. Los betabloqueantes reducen la dilatación de los vasos sanguíneos, que se sabe que contribuyen a la migraña.
• Reduce la actividad eléctrica del sistema nervioso. Los betabloqueantes hacen que el sistema nervioso sea menos excitable. También suprimen las ondas de corrientes eléctricas que se cree que son un factor en el aura de la migraña.
• Mantener los niveles de serotonina en el cerebro. Las fluctuaciones en los niveles de serotonina están asociadas con la migraña. Los betabloqueantes estabilizan los niveles de serotonina.
• Aumenta la actividad en el hipotálamo. El hipotálamo también juega un papel en la actividad de la migraña. Los betabloqueantes pueden afectar la actividad en esta región del cerebro.
• Disminuir el estrés general. El estrés es un desencadenante común de migraña. Los betabloqueantes pueden ayudar a reducir la frecuencia de la migraña al reducir la ansiedad.

Los betabloqueantes son una de las primeras líneas de tratamiento en la prevención de la migraña, ya que generalmente son efectivos y tienen efectos secundarios relativamente leves.

¿Algunos bloqueadores beta funcionan mejor que otros?

Algunos betabloqueantes son más efectivos que otros para tratar la migraña.

Según una revisión de la literatura de 2015, los siguientes betabloqueantes son más efectivos que un placebo en el tratamiento de los síntomas de la migraña:

• propranolol
• atenolol
• metoprolol
• timolol

Entre estos, el propranolol ha sido el más ampliamente estudiado y parece ser el más efectivo.

Varios estudios incluidos en la revisión de la literatura mencionada anteriormente informaron que el propranolol tiene la capacidad de reducir las migrañas en un 50 por ciento.

La misma revisión informó que los siguientes betabloqueantes no fueron más efectivos que un placebo en el tratamiento de estos dolores de cabeza:

• alprenolol
• bisoprolol
• oxprenolol
• pindolol

Una revisión de la literatura de 2019 informó que el propranolol redujo la frecuencia de los ataques de migraña de los participantes en 1.3 dolores de cabeza por mes. Los participantes del estudio también informaron dolores de cabeza menos severos y más cortos.

¿Hay efectos secundarios?

Los efectos secundarios más comunes de los betabloqueantes incluyen:

• fatiga y mareos
• manos y pies fríos u hormigueantes
• disfunción sexual
• aumento de peso

Los efectos secundarios menos comunes de los betabloqueantes incluyen:

• dificultad para respirar
• depresión
• insomnio

Los betabloqueantes pueden interactuar con otras drogas, incluyendo:

• antidepresivos
• medicamentos para bajar el colesterol
• insulina

Debido a que los betabloqueantes pueden interactuar negativamente con otros medicamentos, es importante que le proporcione a su médico una lista completa de los medicamentos que está tomando.

Es mejor evitar el consumo de alcohol si está tomando betabloqueantes. Tanto el alcohol como los betabloqueantes pueden disminuir la presión arterial. Si combina los dos, su presión arterial podría caer a un nivel peligrosamente bajo.

¿Los betabloqueantes son adecuados para usted?

Los betabloqueantes no son adecuados para todos. Su médico realizará una evaluación exhaustiva de su historial médico, incluidas las afecciones que tiene y los medicamentos que está tomando, para determinar si los betabloqueantes son el mejor tratamiento para usted.

Los betabloqueantes generalmente no se recomiendan para personas que tienen:

• presión arterial baja
• diabetes
• problemas de circulación
• afecciones pulmonares como
  • asma
  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

Además, es posible que no se recomienden los betabloqueantes si ya está tomando medicamentos para una afección cardíaca o tiene una forma avanzada de insuficiencia cardíaca congestiva.

Si está tomando betabloqueantes, no es seguro dejar de tomarlos repentinamente, incluso si experimenta efectos secundarios. En su lugar, comuníquese con su médico para obtener consejos sobre cómo reducir los betabloqueantes de manera segura.

¿Qué más puede ayudar con los síntomas de la migraña?

Existen muchos tipos de tratamientos que pueden ayudar a prevenir o reducir los síntomas de la migraña. Esto incluye medicamentos, cambios en el estilo de vida y terapias complementarias.

Medicamentos para la migraña aguda.

Muchas drogas tratan el dolor de cabeza agudo asociado con la migraña. Éstos incluyen:

• medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
• triptanes
• gepants
• ditanes
• alcaloides del cornezuelo

Medicamentos para la migraña crónica.

Estos medicamentos se pueden recetar a personas que tienen más de cuatro ataques de migraña por mes:

• bloqueadores de los canales de calcio
• Inhibidores de la ECA
• antidepresivos
• anticonvulsivos (medicamentos anticonvulsivos)
• inhibidores del péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP)
• inyecciones de toxina botulínica

Cambios en el estilo de vida

Controlar el estrés puede ayudar a reducir los ataques de migraña. Algunas formas saludables de ayudar a controlar sus niveles de estrés incluyen:

• hacer ejercicio regularmente
• Probar la meditación, el yoga y otras técnicas de relajación.
• Limitar la cafeína, el tabaco, el alcohol y otras drogas.
• comer alimentos ricos en nutrientes
• durmiendo lo suficiente

Terapias complementarias

Algunas terapias complementarias pueden ser útiles en el tratamiento de la migraña. Estos incluyen biofeedback y acupuntura.

Ciertos suplementos han demostrado ser prometedores en el tratamiento de la migraña. Esto incluye:

• magnesio
• riboflavina (vitamina B-2)
• Coenzima Q10
• matricaria

Sin embargo, se necesita más investigación para confirmar la efectividad de estos suplementos.

La línea de fondo

Los betabloqueantes pueden ayudar a prevenir la migraña. Estos medicamentos generalmente se recetan para la presión arterial alta y las afecciones cardíacas.

La investigación ha demostrado que algunos betabloqueantes tienden a ser más efectivos que otros para prevenir la migraña. Según los estudios realizados hasta la fecha, el propranolol parece ser el betabloqueante más eficaz para tratar y prevenir los ataques de migraña.

Pero, como la mayoría de los medicamentos, los betabloqueantes pueden tener efectos secundarios y pueden interactuar con otras drogas. Hable con su médico para averiguar si los betabloqueantes son adecuados para usted.