Para qué es el examen de calcitonina y cómo se realiza

Contenido

• Para que sirve
• Como se hace el examen
• Cómo evaluar el resultado del examen

La calcitonina es una hormona producida en el tiroides, cuya función es controlar la cantidad de calcio que circula en el torrente sanguíneo, mediante efectos como prevenir la reabsorción de calcio de los huesos, disminuir la absorción de calcio por los intestinos y aumentar la excreción por los riñones.

La principal indicación de la prueba de calcitonina es la detección de un tipo de cáncer de tiroides llamado carcinoma medular de tiroides, siendo considerado un marcador tumoral de esta enfermedad, ya que provoca elevaciones importantes de esta hormona. La valoración de la presencia de hiperplasia tiroidea de células C también es otra indicación frecuente, aunque esta hormona también puede estar elevada en otras situaciones, como el cáncer de pulmón o de mama, por ejemplo.

Como medicamento, el uso de calcitonina puede estar indicado para el tratamiento de enfermedades como la osteoporosis, exceso de calcio en sangre, enfermedad de Paget o distrofia sistemática refleja. Si desea saber más sobre la calcitonina, vea qué es la calcitonina y qué hace.

Para que sirve

La prueba de calcitonina se puede solicitar para:

• Detección de la existencia de carcinoma medular de tiroides;
• Investigación de hiperplasia de células C, que son las células tiroideas que producen calcitonina;
• Evaluación de familiares de pacientes con carcinoma medular de tiroides, para la detección precoz del tumor;
• Observación de la respuesta al tratamiento del carcinoma de tiroides medular;
• Seguimiento del cáncer tras la extirpación tiroidea, ya que se espera que los valores sean bajos en caso de curación.

Si bien estas son las principales indicaciones, conviene recordar que la calcitonina también puede estar aumentada en otras afecciones, como otros tipos de cáncer, como leucemia, cáncer de pulmón, páncreas, mama o próstata, en presencia de enfermedad renal crónica, durante una infección bacteriana, hipergastrinemia o como resultado de hipercalcemia debido a hiperparatiroidismo u otras afecciones.

Como se hace el examen

La dosificación de calcitonina se realiza en el laboratorio, a petición del médico, donde se toma una muestra de sangre para obtener los niveles basales.

Los valores de calcitonina están influenciados por varias condiciones, que incluyen el uso de ciertos medicamentos, como omeprazol o corticosteroides, la edad, el embarazo, el tabaquismo y el consumo de alcohol, por lo que una forma de hacer más confiable la prueba es realizarla junto con el calcio. o prueba de infusión de pentagastrina, que no sean potentes estimuladores de la secreción de calcitonina.

La prueba de estímulo de calcitonina con infusión de calcio es la más disponible, y se realiza por la mañana, en ayunas. El calcio se inyecta a través de la vena, a los 0, 2, 5 y 10 minutos después de la infusión, para evaluar si el patrón de aumento se considera normal o no.

Cómo evaluar el resultado del examen

Los valores de referencia normales de calcitonina pueden variar según el laboratorio que realice la prueba. Los valores normales son los inferiores a 8,4 pg / ml en hombres y 5 pg / ml en mujeres. Después de la estimulación con calcio, aquellos por debajo de 30 pg / ml y positivos cuando están por encima de 100 pg / ml pueden considerarse normales. Entre 30 y 99 pg / dl, la prueba se considera indeterminada y se deben realizar más pruebas para confirmar la enfermedad.