¿Cómo se realiza la cirugía de hernia discal, los riesgos y el postoperatorio?

Contenido

• Tipos de cirugías
• 1. Cirugía tradicional
• 2. Cirugía mínimamente invasiva
• Riesgos de la cirugía
• Como es la recuperacion

La cirugía para el tratamiento de hernias herniadas, dorsales, lumbares o cervicales está indicada en los casos en los que no ha habido mejoría de los síntomas de dolor y malestar, incluso con tratamiento a base de fármacos y fisioterapia, o cuando existen signos de pérdida de fuerza o sensibilidad. Esto se debe a que este procedimiento presenta algunos riesgos, como limitar el movimiento de la columna o una infección, por ejemplo.

El tipo de cirugía puede variar, con la tradicional apertura de la piel para llegar a la columna, o con el uso de técnicas más recientes y menos invasivas, con la ayuda de un microscopio, por ejemplo. La recuperación puede ser variada según la lesión y la técnica utilizada y, por tanto, realizar fisioterapia rehabilitadora ayuda a mejorar los síntomas y devolver al paciente a sus actividades diarias más rápidamente.

Tipos de cirugías

El tipo de cirugía puede variar según la localización de la hernia, siendo la técnica disponible en el hospital o según las necesidades de cada paciente, siendo determinada por el ortopedista o neurocirujano. Los principales tipos son:

1. Cirugía tradicional

Se realiza con la apertura de la piel, con un corte, hasta llegar a la columna. La elección del lugar de acceso a la columna se hace según la ubicación más cercana para llegar al disco, que puede ser de frente, como es común en la hernia cervical, lateral o posterior, como es común en la hernia lumbar.

Se realiza con un acceso cutáneo para llegar a la región lesionada. La elección de dónde acceder a la columna se realiza de acuerdo con la lesión y la experiencia del cirujano ortopédico.

Esta cirugía generalmente se realiza bajo anestesia general y el disco intervertebral dañado se puede extirpar, parcial o completamente. Luego, se puede usar un material para unir las 2 vértebras o se puede usar un material artificial para reemplazar el disco extraído. El tiempo de la cirugía varía según la ubicación y la situación de la hernia de cada persona, pero dura unas 2 horas.

2. Cirugía mínimamente invasiva

La cirugía mínimamente invasiva utiliza nuevas técnicas que permiten una apertura más pequeña de la piel, lo que proporciona menos movimiento de las estructuras alrededor de la columna, un tiempo quirúrgico más rápido y menos riesgo de complicaciones, como sangrado e infección.

Las principales técnicas utilizadas son:

• Microcirugía: la manipulación del disco intervertebral se realiza con la ayuda de un microscopio quirúrgico, requiriendo una menor apertura de la piel.
• Cirugía endoscópica: es una técnica que se realiza mediante la inserción de pequeños accesos en la piel, permitiendo así un procedimiento con una recuperación más rápida y menos dolor postoperatorio.

La cirugía mínimamente invasiva se puede realizar con anestesia local y sedación, con una duración de aproximadamente 1 hora o menos. Durante la cirugía, se puede utilizar un dispositivo de radiofrecuencia o láser para extirpar la parte herniada del disco y, por esta razón, este tipo de cirugía también se conoce como cirugía con láser.

Riesgos de la cirugía

La cirugía de hernia discal puede presentar algunas complicaciones, pero el riesgo es muy pequeño, principalmente debido a las técnicas y dispositivos cada vez más modernos que se han utilizado. Las principales complicaciones que pueden surgir son:

• Persistencia del dolor en la columna;
• Infección;
• Sangrado;
• Daño a los nervios alrededor de la columna;
• Dificultad para mover la columna.

Debido a estos riesgos, la cirugía se reserva para aquellos con síntomas insoportables o cuando no ha habido mejoría con otras formas de tratamiento para las hernias de disco. Descubra cuáles son las posibilidades de tratamiento y fisioterapia para la hernia de disco lumbar y la hernia de disco cervical.

Como es la recuperacion

El postoperatorio varía según la cirugía, y el tiempo de internación es de alrededor de 2 días en cirugía mínimamente invasiva y puede llegar a 5 días en cirugía convencional.

La posibilidad de realizar actividades como conducir o volver al trabajo también es más rápida en la cirugía mínimamente invasiva. En la cirugía tradicional, para volver al trabajo, es necesario un período de descanso más prolongado. Las actividades más intensas, como los ejercicios físicos, solo se liberan después de la evaluación del cirujano y la mejoría de los síntomas.

En el período de recuperación, se deben usar medicamentos analgésicos o antiinflamatorios, recetados por el médico, para aliviar el dolor. También se debe iniciar la fisioterapia de rehabilitación, con técnicas que ayuden a recuperar el movimiento y mantener una buena postura. Vea qué cuidados se deben tener después de una cirugía de columna para acelerar la recuperación posoperatoria.

Mire el siguiente video y aprenda otros consejos que pueden ayudar con la recuperación: