Las 8 intolerancias alimentarias más comunes
Contenido
- ¿Qué es una intolerancia alimentaria?
- 1. Lácteos
- 2. Gluten
- 3. cafeína
- 4. Salicilatos
- 5. Aminas
- 6. FODMAPs
- 7. Sulfitos
- 8. fructosa
- Otras intolerancias alimentarias comunes
- La línea de fondo
A diferencia de algunas alergias, las intolerancias alimentarias no son potencialmente mortales. Sin embargo, pueden ser muy problemáticos para los afectados.
Las intolerancias y sensibilidades alimentarias son extremadamente comunes y parecen estar en aumento (1).
De hecho, se estima que hasta el 20% de la población mundial puede tener intolerancia alimentaria (2).
Las intolerancias y sensibilidades alimentarias pueden ser difíciles de diagnosticar debido a su amplia gama de síntomas.
Este artículo revisa los tipos más comunes de sensibilidades e intolerancias alimentarias, sus síntomas relacionados y los alimentos que deben evitarse.
¿Qué es una intolerancia alimentaria?
El término "hipersensibilidad alimentaria" se refiere tanto a las alergias alimentarias como a las intolerancias alimentarias (3).
Una intolerancia alimentaria no es lo mismo que una alergia alimentaria, aunque algunos de los síntomas pueden ser similares.
De hecho, puede ser difícil distinguir las alergias e intolerancias alimentarias, por lo que es importante hablar con su médico si sospecha que podría tener una intolerancia.
Cuando tiene una intolerancia alimentaria, los síntomas generalmente comienzan dentro de unas pocas horas de comer los alimentos a los que es intolerante.
Sin embargo, los síntomas pueden retrasarse hasta 48 horas y durar horas o incluso días, lo que hace que la comida ofensiva sea especialmente difícil de identificar (4).
Además, si consumes frecuentemente alimentos que no toleras, puede ser difícil correlacionar los síntomas con un alimento específico.
Si bien los síntomas de intolerancias alimentarias varían, con mayor frecuencia involucran el sistema digestivo, la piel y el sistema respiratorio.
Los síntomas comunes incluyen (5):
- Diarrea
- Hinchazón
- Erupciones
- Dolores de cabeza
- Náusea
- Fatiga
- Dolor abdominal
- Rinorrea
- Reflujo
- Enrojecimiento de la piel
Las intolerancias alimentarias se diagnostican comúnmente mediante dietas de eliminación específicamente diseñadas para reducir los alimentos ofensivos o mediante otros métodos de prueba.
Las dietas de eliminación eliminan los alimentos más comúnmente asociados con intolerancias por un período de tiempo hasta que los síntomas disminuyan. Los alimentos se reintroducen uno a la vez mientras se monitorean los síntomas (6).
Este tipo de dieta ayuda a las personas a identificar qué alimento o alimentos están causando síntomas.
Aquí hay 8 de las intolerancias alimentarias más comunes.
1. Lácteos
La lactosa es un azúcar que se encuentra en la leche y los productos lácteos.
Se descompone en el cuerpo por una enzima llamada lactasa, que es necesaria para que la lactosa sea digerida y absorbida adecuadamente.
La intolerancia a la lactosa es causada por una escasez de enzimas de lactasa, lo que provoca una incapacidad para digerir la lactosa y produce síntomas digestivos.
Los síntomas de intolerancia a la lactosa incluyen (7):
- Dolor abdominal
- Hinchazón
- Diarrea
- Gas
- Náusea
La intolerancia a la lactosa es extremadamente común.
De hecho, se estima que el 65% de la población mundial tiene problemas para digerir la lactosa (8).
La intolerancia se puede diagnosticar de varias maneras, incluida una prueba de tolerancia a la lactosa, una prueba de aliento a la lactosa o una prueba de PH en las heces.
Si cree que puede tener intolerancia a la lactosa, evite los productos lácteos que contienen lactosa, como la leche y el helado.
Los quesos añejos y los productos fermentados como el kéfir pueden ser más fáciles de tolerar para aquellos con intolerancia a la lactosa, ya que contienen menos lactosa que otros productos lácteos (9).
Resumen La intolerancia a la lactosa es común e involucra síntomas digestivos que incluyen diarrea, hinchazón y gases. Las personas con intolerancia a la lactosa deben evitar los productos lácteos como la leche y el helado.2. Gluten
Gluten es el nombre general dado a las proteínas que se encuentran en el trigo, la cebada, el centeno y el triticale.
Varias condiciones se relacionan con el gluten, incluida la enfermedad celíaca, la sensibilidad al gluten no celíaca y la alergia al trigo.
La enfermedad celíaca implica una respuesta inmune, por lo que se clasifica como una enfermedad autoinmune (10).
Cuando las personas con enfermedad celíaca están expuestas al gluten, el sistema inmunitario ataca el intestino delgado y puede causar graves daños al sistema digestivo.
Las alergias al trigo a menudo se confunden con la enfermedad celíaca debido a sus síntomas similares.
Se diferencian en que las alergias al trigo generan un anticuerpo productor de alergia a las proteínas del trigo, mientras que la enfermedad celíaca es causada por una reacción inmune anormal al gluten en particular (11).
Sin embargo, muchas personas experimentan síntomas desagradables incluso cuando dan negativo para la enfermedad celíaca o una alergia al trigo.
Esto se conoce como sensibilidad al gluten no celíaca, una forma más leve de intolerancia al gluten que se estima que afecta a entre el 0,5 y el 13% de la población (12).
Los síntomas de la sensibilidad al gluten no celíaca son similares a los de la enfermedad celíaca e incluyen (13):
- Hinchazón
- Dolor abdominal
- Diarrea o estreñimiento
- Dolores de cabeza
- Fatiga
- Dolor en las articulaciones
- Erupción cutanea
- Depresión o ansiedad
- Anemia
Tanto la enfermedad celíaca como la sensibilidad al gluten no celíaca se manejan con una dieta libre de gluten.
Implica seguir una dieta libre de alimentos y productos que contienen gluten, que incluye:
- Pan de molde
- Pasta
- Cereales
- Cerveza
- Productos horneados
- Galletas
- Salsas, aderezos y salsas, especialmente salsa de soya
3. cafeína
La cafeína es un químico amargo que se encuentra en una amplia variedad de bebidas, como café, refrescos, té y bebidas energéticas.
Es un estimulante, lo que significa que reduce la fatiga y aumenta el estado de alerta cuando se consume.
Lo hace bloqueando los receptores de adenosina, un neurotransmisor que regula el ciclo sueño-vigilia y causa somnolencia (14).
La mayoría de los adultos pueden consumir de manera segura hasta 400 mg de cafeína al día sin ningún efecto secundario. Esta es la cantidad de cafeína en aproximadamente cuatro tazas de café (15).
Sin embargo, algunas personas son más sensibles a la cafeína y experimentan reacciones incluso después de consumir una pequeña cantidad.
Esta hipersensibilidad a la cafeína se ha relacionado con la genética, así como con una capacidad disminuida para metabolizar y excretar cafeína (16).
Una sensibilidad a la cafeína es diferente a una alergia a la cafeína, que involucra al sistema inmunitario.
Las personas con hipersensibilidad a la cafeína pueden experimentar los siguientes síntomas después de consumir incluso una pequeña cantidad de cafeína (17):
- Latidos rápidos
- Ansiedad
- Nervios
- Insomnio
- Nerviosismo
- Inquietud
Las personas con sensibilidad a la cafeína deben minimizar su consumo evitando los alimentos y bebidas que contienen cafeína, incluidos el café, los refrescos, las bebidas energéticas, el té y el chocolate.
Resumen La cafeína es un estimulante común al que algunas personas son hipersensibles. Incluso una pequeña cantidad puede causar ansiedad, latidos cardíacos rápidos e insomnio en algunas personas.4. Salicilatos
Los salicilatos son químicos naturales producidos por las plantas como defensa contra los estresores ambientales como los insectos y las enfermedades (18).
Los salicilatos tienen propiedades antiinflamatorias. De hecho, se ha demostrado que los alimentos ricos en estos compuestos protegen contra ciertas enfermedades como el cáncer colorrectal (19).
Estos productos químicos naturales se encuentran en una amplia gama de alimentos, incluidas frutas, verduras, tés, café, especias, nueces y miel.
Además de ser un componente natural de muchos alimentos, los salicilatos a menudo se usan como conservantes de alimentos y se pueden encontrar en medicamentos.
Si bien las cantidades excesivas de salicilatos pueden causar problemas de salud, la mayoría de las personas no tienen problemas para consumir cantidades normales de salicilatos que se encuentran en los alimentos.
Sin embargo, algunas personas son extremadamente sensibles a estos compuestos y desarrollan reacciones adversas cuando consumen incluso pequeñas cantidades.
Los síntomas de intolerancia al salicilato incluyen (20):
- Congestión nasal
- Infecciones de los senos
- Pólipos nasales y sinusales
- Asma
- Diarrea
- Inflamación intestinal (colitis)
- Urticaria
Si bien es imposible eliminar por completo los salicilatos de la dieta, las personas con intolerancia a los salicilatos deben evitar los alimentos ricos en salicilatos como especias, café, pasas y naranjas, así como cosméticos y medicamentos que contienen salicilatos (20).
Resumen Los salicilatos son químicos que se encuentran naturalmente en muchos alimentos y se usan como conservantes en alimentos y medicamentos. Las personas que son intolerantes a los salicilatos pueden experimentar síntomas como urticaria, nariz tapada y diarrea cuando se exponen.5. Aminas
Las aminas son producidas por bacterias durante el almacenamiento y fermentación de alimentos y se encuentran en una amplia variedad de alimentos.
Aunque hay muchos tipos de aminas, la histamina se asocia con mayor frecuencia con intolerancias relacionadas con los alimentos.
La histamina es una sustancia química en el cuerpo que juega un papel en el sistema inmunológico, digestivo y nervioso.
Ayuda a proteger el cuerpo de la infección al crear una respuesta inflamatoria inmediata a los alérgenos. Esto provoca estornudos, picazón y ojos llorosos para excretar invasores dañinos (21).
En personas sin intolerancia, la histamina se metaboliza y excreta fácilmente.
Sin embargo, algunas personas no pueden descomponer la histamina adecuadamente, lo que hace que se acumule en el cuerpo.
La razón más común para la intolerancia a la histamina es la función alterada de las enzimas responsables de descomponer la histamina: la diamina oxidasa y la N-metiltransferasa (22).
Los síntomas de intolerancia a la histamina incluyen (23):
- Enrojecimiento de la piel
- Dolores de cabeza
- Urticaria
- Picor
- Ansiedad
- Calambres en el estómago
- Diarrea
- Presión arterial baja
Las personas con intolerancia a la histamina deben evitar los alimentos ricos en este químico natural, que incluyen:
- Comidas fermentadas
- Carnes curadas
- Frutas secas
- Frutas cítricas
- Aguacates
- Quesos añejos
- Pescado ahumado
- Vinagre
- Alimentos agrios como el suero de leche
- Bebidas alcohólicas fermentadas como cerveza y vino.
6. FODMAPs
FODMAPs es una abreviatura que significa oligo-, di-, mono-sacáridos y polioles fermentables (24).
Son un grupo de carbohidratos de cadena corta que se encuentran naturalmente en muchos alimentos que pueden causar problemas digestivos.
Los FODMAP se absorben poco en el intestino delgado y viajan al intestino grueso, donde se usan como combustible para las bacterias intestinales.
La bacteria descompone o "fermenta" los FODMAP, que producen gases y causan hinchazón y molestias.
Estos carbohidratos también tienen propiedades osmóticas, lo que significa que atraen agua hacia el sistema digestivo, causando diarrea y molestias (25).
Los síntomas de una intolerancia a FODMAP incluyen (26):
- Hinchazón
- Diarrea
- Gas
- Dolor abdominal
- Estreñimiento
Las intolerancias de FODMAP son muy comunes en personas con síndrome del intestino irritable o SII.
De hecho, hasta el 86% de las personas diagnosticadas con SII experimentan una reducción en los síntomas digestivos cuando siguen una dieta baja en FODMAP (27).
Hay muchos alimentos ricos en FODMAP, que incluyen:
- Las manzanas
- Quesos blandos
- Miel
- Leche
- Alcachofas
- Pan de molde
- Frijoles
- Lentejas
- Cerveza
7. Sulfitos
Los sulfitos son sustancias químicas que se utilizan principalmente como conservantes en alimentos, bebidas y algunos medicamentos.
También se pueden encontrar naturalmente en algunos alimentos como las uvas y los quesos añejos.
Los sulfitos se agregan a los alimentos como las frutas secas para retrasar el dorado y el vino para evitar el deterioro causado por las bacterias (28).
La mayoría de las personas pueden tolerar los sulfitos que se encuentran en los alimentos y bebidas, pero algunas personas son sensibles a estos productos químicos.
La sensibilidad al sulfito es más común en personas con asma, aunque las personas sin asma también pueden ser intolerantes a los sulfitos.
Los síntomas comunes de la sensibilidad al sulfito incluyen (29):
- Urticaria
- Hinchazón de la piel
- Congestión nasal
- Hipotensión
- Enrojecimiento
- Diarrea
- Sibilancias
- Tos
Los sulfitos incluso pueden causar constricción de las vías respiratorias en pacientes asmáticos con sensibilidad al sulfito y, en casos graves, pueden provocar reacciones potencialmente mortales.
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) exige que el uso de sulfitos se declare en la etiqueta de cualquier alimento que contenga sulfitos o donde se usaron sulfitos durante el procesamiento de los alimentos (30).
Los ejemplos de alimentos que pueden contener sulfitos incluyen (31):
- Fruta seca
- Vino
- sidra de manzana
- Vegetales enlatados
- Alimentos en escabeche
- Condimentos
- Patatas fritas
- Cerveza
- Té
- Productos horneados
8. fructosa
La fructosa, que es un tipo de FODMAP, es un azúcar simple que se encuentra en frutas y verduras, así como en edulcorantes como la miel, el agave y el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa.
El consumo de fructosa, especialmente de bebidas azucaradas, ha aumentado dramáticamente en los últimos cuarenta años y se ha relacionado con un aumento de la obesidad, enfermedades hepáticas y enfermedades del corazón (32, 33).
Además del aumento de las enfermedades relacionadas con la fructosa, también ha habido un aumento en la malabsorción e intolerancia a la fructosa.
En las personas con intolerancia a la fructosa, la fructosa no se absorbe eficientemente en la sangre (34).
En cambio, la fructosa mal absorbida viaja al intestino grueso, donde es fermentada por las bacterias intestinales, causando problemas digestivos.
Los síntomas de la mala absorción de fructosa incluyen (35):
- Reflujo
- Gas
- Diarrea
- Náusea
- Dolor abdominal
- Vómitos
- Hinchazón
Las personas con intolerancia a la fructosa a menudo también son sensibles a otros FODMAP y pueden beneficiarse de seguir una dieta baja en FODMAP.
Para controlar los síntomas relacionados con la mala absorción de fructosa, se deben evitar los siguientes alimentos ricos en fructosa (36):
- soda
- Miel
- Manzanas, jugo de manzana y sidra de manzana.
- Néctar de agave
- Alimentos que contienen jarabe de maíz alto en fructosa
- Ciertas frutas como la sandía, cerezas y peras.
- Ciertas verduras como los guisantes de azúcar
Otras intolerancias alimentarias comunes
Las intolerancias alimentarias mencionadas anteriormente se encuentran entre los tipos más comunes.
Sin embargo, hay muchos otros alimentos e ingredientes a los que las personas pueden ser intolerantes, que incluyen:
- Aspartamo El aspartamo es un edulcorante artificial que se usa comúnmente como sustituto del azúcar. Aunque la investigación es conflictiva, algunos estudios han reportado efectos secundarios como depresión e irritabilidad en personas con sensibilidad (37).
- Huevos: Algunas personas tienen dificultades para digerir las claras de huevo pero no son alérgicas a los huevos. La intolerancia al huevo se asocia con síntomas como diarrea y dolor abdominal (38).
- MSG: El glutamato monosódico, o MSG, se usa como un aditivo para mejorar el sabor en los alimentos. Se necesita más investigación, pero algunos estudios han demostrado que grandes cantidades pueden causar dolor de cabeza, urticaria y dolor en el pecho (39, 40).
- Colorantes alimentarios: Se ha demostrado que los colorantes alimentarios como el Rojo 40 y el Amarillo 5 causan reacciones de hipersensibilidad en algunas personas. Los síntomas incluyen urticaria, hinchazón de la piel y congestión nasal (41).
- Levadura: Las personas con intolerancia a la levadura generalmente experimentan síntomas menos graves que las personas con alergia a la levadura. Los síntomas generalmente se limitan al sistema digestivo (42).
- Alcoholes de azúcar: Los alcoholes de azúcar a menudo se usan como alternativas de cero calorías al azúcar. Pueden causar problemas digestivos importantes en algunas personas, como hinchazón y diarrea (43).
La línea de fondo
Las intolerancias alimentarias difieren de las alergias. La mayoría no activa el sistema inmunitario y sus síntomas suelen ser menos graves.
Sin embargo, pueden afectar negativamente su salud y deben tomarse en serio.
Muchas personas son intolerantes o hipersensibles a los alimentos y aditivos como los productos lácteos, la cafeína y el gluten.
Si sospecha que puede ser intolerante a ciertos alimentos o aditivos alimentarios, hable con su médico o nutricionista sobre las pruebas y las opciones de tratamiento.
Aunque las intolerancias alimentarias suelen ser menos graves que las alergias alimentarias, pueden afectar negativamente su calidad de vida.
Es por eso que es importante tomar medidas para identificar intolerancias alimentarias a fin de prevenir síntomas no deseados y problemas de salud.
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