Toxoplasmosis congénita

Contenido

• Síntomas y complicaciones de la toxoplasmosis congénita
• ¿Cuáles son los riesgos de que mi feto contraiga toxoplasmosis congénita?
• ¿Qué causa la toxoplasmosis congénita?
• ¿Debería deshacerme de mi gato?
• ¿Cómo se diagnostica?
• ¿Como es tratado?
• Medicamentos administrados durante el embarazo
• Medicamentos que se administran a un bebé después del nacimiento
• Expectativas a largo plazo
• Prevención

Visión de conjunto

La toxoplasmosis congénita es una enfermedad que se presenta en fetos infectados con Toxoplasma gondii, un parásito protozoario que se transmite de la madre al feto. Puede causar aborto espontáneo o muerte fetal. También puede causar problemas visuales, auditivos, motores, cognitivos y de otro tipo graves y progresivos en un niño.

Hay aproximadamente 400 a 4,000 casos de toxoplasmosis congénita cada año en los Estados Unidos.

Síntomas y complicaciones de la toxoplasmosis congénita

La mayoría de los bebés infectados parecen sanos al nacer. A menudo, no desarrollan síntomas hasta meses, años o incluso décadas después en la vida.

Los bebés con toxoplasmosis congénita grave generalmente tienen síntomas al nacer o desarrollan síntomas dentro de los primeros seis meses de vida.

Los síntomas pueden incluir:

• nacimiento prematuro: hasta la mitad de los bebés con toxoplasmosis congénita nacen prematuramente
• peso anormalmente bajo al nacer
• daño ocular
• ictericia, coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos
• Diarrea
• vomitando
• anemia
• dificultad para alimentarse
• ganglios linfáticos inflamados
• hígado y bazo agrandados
• macrocefalia, una cabeza anormalmente grande
• microcefalia, una cabeza anormalmente pequeña
• erupción cutanea
• problemas de la vista
• pérdida de la audición
• retrasos motores y del desarrollo
• hidrocefalia, una acumulación de líquido en el cráneo
• calcificaciones intracraneales, evidencia de áreas de daño en el cerebro causado por los parásitos
• convulsiones
• retraso mental leve a severo

¿Cuáles son los riesgos de que mi feto contraiga toxoplasmosis congénita?

Si se infecta con los parásitos durante el primer trimestre del embarazo, su bebé tiene entre un 15 y un 20 por ciento de probabilidades de contraer toxoplasmosis congénita. Sin embargo, si se infecta durante el tercer trimestre, su feto tiene alrededor de un 60 por ciento de probabilidades de infectarse, según estimaciones del Boston Children's Hospital.

¿Qué causa la toxoplasmosis congénita?

Puedes conseguir el T. gondii parásitos de varias formas:

• al comer carne cruda o poco cocida
• de productos sin lavar
• al beber agua contaminada con los parásitos o sus huevos, aunque es raro contraer los parásitos del agua en los Estados Unidos
• al tocar tierra contaminada o heces de gato y luego tocarse la boca

Si se infecta con los parásitos durante su embarazo, puede transmitirlos a su feto durante el embarazo o el parto.

¿Debería deshacerme de mi gato?

Puede quedarse con su gato, incluso si tiene los parásitos. El riesgo de contraer los parásitos de su gato es muy bajo, según el. Sin embargo, asegúrese de que alguien más cambie la caja de arena de su gato durante todo el embarazo.

¿Cómo se diagnostica?

Su médico puede realizar un análisis de sangre para detectar los parásitos. Si el resultado de la prueba de los parásitos es positivo, es posible que realicen pruebas adicionales durante el embarazo para determinar si el feto también está infectado. Estas pruebas incluyen:

• Ecografía para detectar anomalías fetales, como hidrocefalia
• reacción en cadena de la polimerasa, o PCR, prueba de líquido amniótico, aunque esta prueba puede producir resultados falsos negativos o falsos positivos
• análisis de sangre fetal

Si su bebé muestra síntomas de toxoplasmosis congénita después del nacimiento, su médico puede realizar una o más de las siguientes pruebas:

• prueba de anticuerpos en la sangre del cordón umbilical
• prueba de anticuerpos en el líquido cefalorraquídeo de su bebé
• prueba de sangre
• examen de la vista
• examen neurologico
• Tomografía computarizada o resonancia magnética del cerebro de su bebé

¿Como es tratado?

Por lo general, se usa algún tipo de medicamento para tratar la toxoplasmosis congénita:

Medicamentos administrados durante el embarazo

• espiramicina, o rovamicina, para ayudar a prevenir la transmisión de parásitos de usted a su feto
• Se le puede administrar pirimetamina o Daraprim y sulfadiazina después del primer trimestre si se ha confirmado que su feto está infectado con los parásitos.
• ácido fólico para protegerlo de la pérdida de médula ósea en usted y su feto, causada por pirimetamina y sulfadiazina
• pirimetamina, sulfadiazina y ácido fólico, generalmente tomados durante un año
• esteroides si la visión de su bebé está amenazada o si su bebé tiene niveles altos de proteína en el líquido cefalorraquídeo

Medicamentos que se administran a un bebé después del nacimiento

Además de los medicamentos, su médico puede recetarle otros tratamientos, según los síntomas de su bebé.

Expectativas a largo plazo

La perspectiva a largo plazo de su bebé depende de la gravedad de sus síntomas. La infección por parásitos generalmente causa problemas de salud más graves a los fetos que la contraen al principio del embarazo en lugar de al final del embarazo. Si se detecta a tiempo, se pueden administrar medicamentos antes de que los parásitos dañen al feto. Hasta el 80 por ciento de los bebés con toxoplasmosis congénita desarrollarán discapacidades visuales y de aprendizaje más adelante en sus vidas. Algunos bebés pueden experimentar pérdida de la visión y lesiones en los ojos treinta o más años después del nacimiento.

Prevención

La toxoplasmosis congénita en los Estados Unidos se puede prevenir si usted, como madre embarazada:

• cocinar bien los alimentos
• lavar y pelar todas las frutas y verduras
• Lávese las manos con frecuencia y las tablas de cortar utilizadas para preparar carne, frutas o verduras.
• use guantes cuando haga jardinería o evite la jardinería por completo para evitar el contacto con la tierra que puede contener desechos de gato
• evitar cambiar la caja de arena

Seguir estas sencillas pautas le ayudará a evitar la infección por los parásitos que causan la toxoplasmosis y, por lo tanto, no puede transmitirlos a su feto.