¿Cómo afecta el cuerpo lúteo a la fertilidad?

Contenido

• Función
• Defecto del cuerpo lúteo
• Síntomas del defecto del cuerpo lúteo
• Diagnóstico
• Tratamiento
• panorama
• Consejos para la concepción

¿Qué es el cuerpo lúteo?

Durante sus años reproductivos, su cuerpo se preparará regularmente para el embarazo, ya sea que esté planeando quedar embarazada o no. El resultado de este ciclo de preparación es el ciclo menstrual de la mujer.

El ciclo menstrual tiene dos fases, la fase folicular y la fase postovulatoria o lútea. La fase lútea dura aproximadamente dos semanas. Durante este tiempo, se forma un cuerpo lúteo en el ovario.

El cuerpo lúteo está hecho de un folículo que albergaba un óvulo en maduración. Esta estructura comienza a formarse tan pronto como un óvulo maduro sale del folículo. El cuerpo lúteo es esencial para que se produzca la concepción y para que el embarazo dure.

Función

El propósito principal del cuerpo lúteo es expulsar hormonas, incluida la progesterona.

La progesterona es necesaria para que ocurra y continúe un embarazo viable. La progesterona ayuda a que el revestimiento uterino, conocido como endometrio, se espese y se vuelva esponjoso. Estos cambios en el útero permiten la implantación de un óvulo fertilizado.

El útero también proporciona alimento a un embrión de rápido crecimiento durante sus primeras etapas de desarrollo hasta que la placenta, que también produce progesterona, puede hacerse cargo.

Si un óvulo fertilizado no se implanta en el endometrio, no se produce un embarazo. El cuerpo lúteo se encoge y los niveles de progesterona disminuyen. El revestimiento del útero se desprende luego como parte de la menstruación.

Defecto del cuerpo lúteo

Es posible tener un defecto del cuerpo lúteo, también conocido como defecto de la fase lútea. Se debe a que no hay suficiente progesterona en el útero para engrosar el endometrio. También puede ocurrir si el endometrio no se engrosa en respuesta a la progesterona, incluso si hay algo de progesterona presente.

Un defecto del cuerpo lúteo puede ser causado por muchas afecciones, que incluyen:

• índice de masa corporal demasiado alto o demasiado bajo
• cantidades extremas de ejercicio
• fase lútea corta
• síndrome de ovario poliquístico (SOP)
• endometriosis
• hiperprolactinemia
• trastornos de la tiroides, que incluyen tiroides hipoactiva, tiroides hiperactiva, deficiencia de yodo y tiroiditis de Hashimoto
• estrés extremo
• perimenopausia

El defecto del cuerpo lúteo también puede ocurrir por razones desconocidas. Cuando esto sucede, es posible que le den un diagnóstico de infertilidad inexplicable.

Muchas de las afecciones que conducen a defectos del cuerpo lúteo también causan infertilidad o aborto espontáneo.

Síntomas del defecto del cuerpo lúteo

Los síntomas del defecto del cuerpo lúteo pueden incluir:

• pérdida temprana del embarazo o aborto espontáneo recurrente
• periodos frecuentes o cortos
• punteo
• esterilidad

Diagnóstico

No existe una prueba estándar para diagnosticar un defecto del cuerpo lúteo. Es probable que su médico le recomiende análisis de sangre hormonales para medir su nivel de progesterona. También pueden recomendar ecografías vaginales para ver el grosor de su revestimiento uterino durante la fase lútea.

Otra posible prueba de diagnóstico es una biopsia de endometrio. Esta biopsia se toma dos días antes de que espere tener su período. Si sus períodos son irregulares, su médico programará la prueba para algún momento después del día 21 de su ciclo.

Para esta prueba, su médico extrae una pequeña parte de su revestimiento endometrial para analizarla con un microscopio.

Tratamiento

Si no está ovulando con regularidad o en absoluto, su médico puede intentar estimular la ovulación con medicamentos, como clomifeno (Clomid, Serophene) o gonadotropinas inyectables, como la gonadotropina coriónica humana (hCG). Estos medicamentos se pueden usar solos o junto con procedimientos, como la inseminación intrauterina o la fertilización in vitro (FIV). Algunos de estos medicamentos aumentarán sus probabilidades de tener gemelos o trillizos.

Su médico puede recetarle un suplemento de progesterona para que lo tome después de la ovulación. Los suplementos de progesterona están disponibles como medicamentos orales, geles vaginales o soluciones inyectables. Usted y su médico pueden discutir los pros y los contras de cada uno para determinar cuál es el mejor para usted.

Si está teniendo abortos espontáneos tempranos o recurrentes debido a un defecto del cuerpo lúteo, lo más probable es que su médico le recete progesterona sin la necesidad de medicamentos adicionales para estimular la ovulación.

panorama

Un defecto del cuerpo lúteo es muy tratable. Si tiene una afección subyacente, como endometriosis o síndrome de ovario poliquístico, también se necesitarán tratamientos adicionales o modificaciones en el estilo de vida. Puede discutir estos con su médico.

Consejos para la concepción

Hay cosas que puede hacer para ayudar a preservar o mantener la fertilidad, que pueden ayudarla a concebir más fácilmente:

• Mantenga su índice de masa corporal en el rango normal. Tener sobrepeso o bajo peso puede tener un impacto negativo en la salud hormonal.
• Conozca su historia familiar. Algunos diagnósticos de infertilidad parecen ser hereditarios. Estos incluyen el síndrome de ovario poliquístico (del lado del padre o de la madre), insuficiencia ovárica primaria (antes conocida como insuficiencia ovárica prematura) y endometriosis. La enfermedad celíaca también puede afectar la fertilidad.
• Mantenga un estilo de vida saludable, que incluya no fumar cigarrillos, llevar una dieta equilibrada, reducir la ingesta de carbohidratos y hacer ejercicio con regularidad.
• Reduzca su nivel de estrés con meditación, yoga o ejercicios de respiración profunda.
• Considere la acupuntura. Los estudios han encontrado una relación entre la concepción y la acupuntura. También hay mejores tasas de concepción entre las mujeres que han recibido acupuntura para disminuir el estrés y aumentar el flujo sanguíneo al útero.
• Evite las toxinas, conocidas como disruptores endocrinos, en el medio ambiente. Estos incluyen subproductos del carbón, mercurio, ftalatos y bisfenol A (BPA).
• Realice un seguimiento de su ovulación con un dispositivo de prueba casero de confianza. No use aplicaciones de ovulación ni un termómetro de temperatura corporal basal.

Hable con su médico si ha intentado sin éxito concebir durante más de un año si tiene menos de 35 años, o más de seis meses si tiene 35 años o más. Su médico puede ayudarla a elaborar un plan para mejorar sus posibilidades de concepción.