Delirio

Contenido

• Resumen
• ¿Qué es el delirio?
• ¿Qué causa el delirio?
• ¿Quién tiene riesgo de delirio?
• ¿Cuáles son los síntomas del delirio?
• ¿Cómo se diagnostica el delirio?
• ¿Cuáles son los tratamientos para el delirio?
• ¿Se puede prevenir el delirio?

Resumen

¿Qué es el delirio?

El delirio es un estado mental en el que está confundido, desorientado y no puede pensar o recordar con claridad. Por lo general, comienza de repente. A menudo es temporal y tratable.

Hay tres tipos de delirio:

• Hipoactivo, donde no está activo y parece somnoliento, cansado o deprimido
• Hiperactivo, donde está inquieto o agitado
• Mixto, donde cambia de un lado a otro entre hipoactivo e hiperactivo

¿Qué causa el delirio?

Hay muchos problemas diferentes que pueden causar delirio. Algunas de las causas más comunes incluyen

• Alcohol o drogas, ya sea por intoxicación o abstinencia. Esto incluye un tipo grave de síndrome de abstinencia de alcohol llamado delirium tremens. Por lo general, les ocurre a las personas que dejan de beber después de años de abuso de alcohol.
• Deshidratación y desequilibrios electrolíticos.
• Demencia
• Hospitalización, especialmente en cuidados intensivos
• Infecciones, como infecciones del tracto urinario, neumonía y gripe
• Medicamentos. Esto podría ser un efecto secundario de un medicamento, como sedantes u opioides. O podría ser abstinencia después de suspender un medicamento.
• Desordenes metabólicos
• Falla de organo, como insuficiencia renal o hepática
• Envenenamiento
• Enfermedades graves
• Dolor severo
• La privación del sueño
• Cirugías, incluidas las reacciones a la anestesia

¿Quién tiene riesgo de delirio?

Ciertos factores lo ponen en riesgo de delirio, incluidos

• Estar en un hospital o en un hogar de ancianos
• Demencia
• Tener una enfermedad grave o más de una enfermedad.
• Tener una infección
• Edad avanzada
• Cirugía
• Tomar medicamentos que afectan la mente o el comportamiento.
• Tomar dosis altas de analgésicos, como opioides.

¿Cuáles son los síntomas del delirio?

Los síntomas del delirio suelen empezar de forma repentina, en unas pocas horas o unos días. A menudo van y vienen. Los síntomas más comunes incluyen

• Cambios en el estado de alerta (generalmente más alerta por la mañana, menos por la noche)
• Cambios en los niveles de conciencia.
• Confusión
• Pensamiento desorganizado, hablar de una manera que no tiene sentido
• Patrones de sueño alterados, somnolencia
• Cambios emocionales: ira, agitación, depresión, irritabilidad, sobreexcitación.
• Alucinaciones y delirios.
• Incontinencia
• Problemas de memoria, especialmente con la memoria a corto plazo.
• Dificultad para concentrarse

¿Cómo se diagnostica el delirio?

Para hacer un diagnóstico, el proveedor de atención médica

• Tomará un historial médico
• Hará exámenes físicos y neurológicos.
• Hará pruebas de estado mental
• Puede hacer pruebas de laboratorio
• Puede realizar pruebas de diagnóstico por imágenes

El delirio y la demencia tienen síntomas similares, por lo que puede ser difícil diferenciarlos. También pueden ocurrir juntos. El delirio comienza repentinamente y puede causar alucinaciones. Los síntomas pueden mejorar o empeorar y pueden durar horas o semanas. Por otro lado, la demencia se desarrolla lentamente y no provoca alucinaciones. Los síntomas son estables y pueden durar meses o años.

¿Cuáles son los tratamientos para el delirio?

El tratamiento del delirio se centra en las causas y los síntomas del delirio. El primer paso es identificar la causa. A menudo, el tratamiento de la causa conducirá a una recuperación completa. La recuperación puede llevar algún tiempo, semanas o, a veces, incluso meses. Mientras tanto, puede haber tratamientos para controlar los síntomas, como

• Controlar el medio ambiente, lo que incluye asegurarse de que la habitación esté silenciosa y bien iluminada, tener relojes o calendarios a la vista y tener miembros de la familia cerca.
• Medicamentos, incluidos los que controlan la agresión o la agitación y analgésicos si hay dolor.
• Si es necesario, asegúrese de que la persona tenga un audífono, anteojos u otros dispositivos para comunicarse.

¿Se puede prevenir el delirio?

El tratamiento de las afecciones que pueden causar delirio puede reducir el riesgo de contraerlo. Los hospitales pueden ayudar a reducir el riesgo de delirio evitando los sedantes y asegurándose de que la habitación se mantenga en silencio, en calma y bien iluminada. También puede ser útil tener a miembros de la familia cerca y que los mismos miembros del personal traten a la persona.