Pruebas de diabetes

Contenido

• ¿Quién debería someterse a una prueba de diabetes?
• Análisis de sangre para la diabetes
• Prueba de A1c
• Prueba de azúcar en sangre aleatoria
• Prueba de azúcar en sangre en ayunas
• Test oral de tolerancia a la glucosa
• Análisis de orina para la diabetes
• Pruebas de diabetes gestacional

¿Qué es la diabetes?

La diabetes es una afección que afecta la capacidad del cuerpo para producir o usar insulina. La insulina ayuda al cuerpo a utilizar el azúcar en sangre para obtener energía. La diabetes provoca que el azúcar en sangre (glucosa en sangre) se eleve a niveles anormalmente altos.

Con el tiempo, la diabetes daña los vasos sanguíneos y los nervios, provocando una variedad de síntomas, que incluyen:

• dificultad para ver
• hormigueo y entumecimiento en las manos y los pies
• mayor riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular

Un diagnóstico temprano significa que puede comenzar el tratamiento y tomar medidas hacia un estilo de vida más saludable.

¿Quién debería someterse a una prueba de diabetes?

En sus primeras etapas, la diabetes puede causar o no muchos síntomas. Debe hacerse la prueba si experimenta alguno de los primeros síntomas que a veces ocurren, que incluyen:

• tener mucha sed
• sentirse cansado todo el tiempo
• tener mucha hambre, incluso después de comer
• tener visión borrosa
• orinar con más frecuencia de lo habitual
• tener llagas o cortes que no sanan

Algunas personas deben someterse a la prueba de diabetes incluso si no presentan síntomas. La Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) recomienda que se someta a una prueba de diabetes si tiene sobrepeso (índice de masa corporal superior a 25) y pertenece a alguna de las siguientes categorías:

• Eres una etnia de alto riesgo (afroamericano, latino, nativo americano, isleño del Pacífico, asiático-americano, entre otros).
• Tiene presión arterial alta, triglicéridos altos, colesterol HDL bajo o enfermedad cardíaca.
• Tiene antecedentes familiares de diabetes.
• Tiene antecedentes personales de niveles anormales de azúcar en sangre o signos de resistencia a la insulina.
• No realiza actividad física con regularidad.
• Es una mujer con antecedentes de síndrome de ovario poliquístico (SOP) o diabetes gestacional.

La ADA también recomienda que se someta a una prueba inicial de azúcar en sangre si tiene más de 45 años. Esto le ayuda a establecer una línea de base para los niveles de azúcar en sangre. Debido a que su riesgo de diabetes aumenta con la edad, las pruebas pueden ayudarlo a identificar sus probabilidades de desarrollarla.

Análisis de sangre para la diabetes

Prueba de A1c

Los análisis de sangre le permiten al médico determinar los niveles de azúcar en sangre en el cuerpo. La prueba de A1c es una de las más comunes porque sus resultados estiman los niveles de azúcar en sangre a lo largo del tiempo y no es necesario que ayune.

La prueba también se conoce como prueba de hemoglobina glucosilada. Mide cuánta glucosa se ha adherido a los glóbulos rojos de su cuerpo durante los últimos dos o tres meses.

Dado que los glóbulos rojos tienen una vida útil de aproximadamente tres meses, la prueba de A1c mide su nivel promedio de azúcar en sangre durante aproximadamente tres meses. La prueba requiere recolectar solo una pequeña cantidad de sangre. Los resultados se miden en porcentaje:

• Los resultados de menos del 5,7 por ciento son normales.
• Los resultados entre el 5,7 y el 6,4 por ciento indican prediabetes.
• Los resultados iguales o superiores al 6,5 por ciento indican diabetes.

Las pruebas de laboratorio están estandarizadas por el Programa Nacional de Estandarización de Glicohemoglobina (NGSP). Esto significa que no importa qué laboratorio realice la prueba, los métodos para analizar la sangre son los mismos.

Según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, solo las pruebas que hayan sido aprobadas por el NGSP deben considerarse lo suficientemente definitivas para diagnosticar la diabetes.

Algunas personas pueden tener resultados variados con la prueba A1c. Esto incluye mujeres embarazadas o personas con una variante de hemoglobina especial que hace que los resultados de la prueba sean inexactos. Su médico puede sugerir pruebas de diabetes alternativas en estas circunstancias.

Prueba de azúcar en sangre aleatoria

Una prueba de azúcar en sangre al azar implica extraer sangre en cualquier momento, sin importar cuándo comió por última vez. Los resultados iguales o superiores a 200 miligramos por decilitro (mg / dL) indican diabetes.

Prueba de azúcar en sangre en ayunas

Las pruebas de azúcar en sangre en ayunas implican que se le extraiga sangre después de haber ayunado durante la noche, lo que generalmente significa no comer durante 8 a 12 horas:

• Los resultados de menos de 100 mg / dL son normales.
• Los resultados entre 100 y 125 mg / dL indican prediabetes.
• Los resultados iguales o superiores a 126 mg / dL después de dos pruebas indican diabetes.

Test oral de tolerancia a la glucosa

La prueba de glucosa oral (OGTT) se lleva a cabo en el transcurso de dos horas. Inicialmente se analiza su nivel de azúcar en la sangre y luego se le da una bebida azucarada. Después de dos horas, se vuelven a analizar sus niveles de azúcar en sangre:

• Los resultados de menos de 140 mg / dL son normales.
• Los resultados entre 140 y 199 mg / dL indican prediabetes.
• Los resultados iguales o superiores a 200 mg / dL indican diabetes.

Análisis de orina para la diabetes

Los análisis de orina no siempre se utilizan para diagnosticar la diabetes. Los médicos suelen utilizarlos si creen que puede tener diabetes tipo 1. El cuerpo produce cuerpos cetónicos cuando el tejido graso se usa como energía en lugar de azúcar en sangre. Los laboratorios pueden analizar la orina para estos cuerpos cetónicos.

Si los cuerpos cetónicos están presentes en cantidades moderadas a grandes en la orina, esto podría indicar que su cuerpo no está produciendo suficiente insulina.

Pruebas de diabetes gestacional

La diabetes gestacional puede ocurrir cuando una mujer está embarazada. La ADA sugiere que las mujeres con factores de riesgo deben someterse a pruebas de diabetes en su primera visita para ver si ya tienen diabetes. La diabetes gestacional ocurre en el segundo y tercer trimestre.

Los médicos pueden utilizar dos tipos de pruebas para diagnosticar la diabetes gestacional.

La primera es una prueba de provocación de glucosa inicial. Esta prueba implica beber una solución de jarabe de glucosa. Se extrae sangre después de una hora para medir los niveles de azúcar en sangre. Un resultado de 130 a 140 mg / dL o menos se considera normal. Una lectura más alta de lo habitual indica la necesidad de realizar más pruebas.

La prueba de tolerancia a la glucosa de seguimiento implica no comer nada durante la noche. Se mide un nivel inicial de azúcar en sangre. La futura mamá bebe una solución con alto contenido de azúcar. Luego, el azúcar en sangre se controla cada hora durante tres horas. Si una mujer tiene dos o más lecturas más altas de lo habitual, los resultados indican diabetes gestacional.

La segunda prueba consiste en realizar una prueba de tolerancia a la glucosa de dos horas, similar a la descrita anteriormente. Un valor fuera de rango sería el diagnóstico de diabetes gestacional utilizando esta prueba.