Dilaudid versus oxicodona: ¿cuál es mejor para el dolor?

Contenido

• Similitudes y diferencias
• Dosificación
• Efectos secundarios de cada uno
• Advertencias e interacciones
• Elegir el medicamento adecuado

Comparación

Dilaudid y oxicodona son opioides recetados. Los opioides son un grupo de medicamentos potentes para aliviar el dolor, entre los que se incluye la morfina. Estos medicamentos disminuyen la intensidad de las señales de dolor que llegan al cerebro y afectan su respuesta emocional al dolor.

Dilaudid es el nombre comercial del medicamento genérico hidrocloruro de hidromorfona. La oxicodona es el ingrediente principal de los medicamentos de marca OxyContin y Percocet.

Similitudes y diferencias

El clorhidrato de hidromorfona y la oxicodona son algo similares. Ambos se pueden administrar en forma de tabletas y están disponibles como líquidos. Ambos fármacos también tienen formas de liberación prolongada. Esta forma se administra a personas que han tomado opioides durante mucho tiempo y necesitan una dosis más alta y controlada del medicamento para sentirse cómodas.

Dilaudid y otras versiones de hidromorfona son fármacos más fuertes que la oxicodona. Estos medicamentos a menudo se usan para el dolor intenso causado por una cirugía, fracturas de huesos o cáncer. tiene una escalera de tres escalones para tratar el dolor del cáncer. El primer paso son los medicamentos analgésicos no opioides. Estos medicamentos están disponibles sin receta e incluyen aspirina, ibuprofeno y acetaminofén (Tylenol).

Cuando las personas no obtienen suficiente alivio con los medicamentos de venta libre, el segundo paso son los opioides suaves, como la codeína. El tercer paso son los opioides potentes como la oxicodona y la hidromorfona. La OMS también recomienda la dosificación programada, en lugar de administrar los medicamentos solo cuando sea necesario, para el dolor intenso.

Dosificación

La dosificación de oxicodona depende de las necesidades del paciente, así como de si el medicamento está en forma líquida o como una tableta diseñada para liberación inmediata o prolongada. La dosis de hidromorfona también depende de su forma.

Las formas de liberación inmediata generalmente se dosifican cada cuatro a seis horas. La fuerza de la oxicodona o la hidromorfona se puede aumentar gradualmente si una persona desarrolla tolerancia a los medicamentos o si aumenta la intensidad del dolor.

La dosis dependerá de la causa de su dolor y la determinará su médico. Si toma uno de estos medicamentos durante mucho tiempo y su dosis aumenta, su médico puede cambiar su receta a la forma de liberación prolongada.

Efectos secundarios de cada uno

Los efectos secundarios más comunes de la oxicodona y la hidromorfona son similares. La hidromorfona es muy potente, por lo que sus efectos secundarios pueden ser más intensos. Los efectos secundarios de estos medicamentos pueden incluir:

• respiración superficial o ligera
• estreñimiento, que puede ser severo, especialmente con formas de liberación prolongada
• somnolencia
• mareos o presión arterial baja, al ponerse de pie
• náusea
• dolor de cabeza
• cambios de humor
• vomitando
• letargo
• insomnio
• boca seca
• picor
• erupción cutanea
• deterioro de las habilidades motoras

Los efectos secundarios graves, aunque menos comunes, incluyen:

• Depresion respiratoria. El riesgo es mayor en adultos mayores, personas con enfermedades graves y personas con enfermedades respiratorias.
• Sensación de que se puede desmayar o bajar la presión arterial. Este riesgo es mayor en personas que tienen un volumen sanguíneo reducido o que están en estado de shock.
• Reacción de hipersensibilidad. Esto podría incluir picazón, urticaria, dificultad para respirar o hinchazón de la lengua o la garganta.

Otros síntomas graves incluyen:

• convulsiones
• alucinaciones
• nerviosismo
• movimientos musculares incontrolados
• latido cardíaco rápido, que conduce a una posible insuficiencia cardíaca
• dolor al orinar
• confusión
• depresión

Obtenga ayuda inmediata o llame al 911 si experimenta alguno de estos síntomas.

Los efectos secundarios menos comunes de la hidromorfona incluyen:

• palpitos del corazon
• complicaciones respiratorias
• erupciones en la piel

Como se mencionó, las formas de liberación prolongada de estos medicamentos pueden causar estreñimiento severo, que puede ser peligroso. Esto es especialmente cierto para la hidromorfona. Ésta es una de las razones por las que las formas de liberación prolongada están reservadas para las personas que han tomado el medicamento a largo plazo y necesitan una dosis mayor.

No conduzca si está tomando oxicodona o hidromorfona. Ambos fármacos afectan su capacidad para conducir o utilizar maquinaria. También afectan su juicio y sus habilidades físicas.

Si toma cualquiera de los medicamentos durante varias semanas o meses, existe un riesgo importante de volverse dependiente. El uso prolongado significa que su cuerpo puede adaptarse al medicamento. Si deja de tomarlo repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia. Hable con su médico antes de dejar de tomar cualquiera de los medicamentos. Su médico puede ayudarlo a disminuir gradualmente el medicamento, lo que reduce el riesgo de abstinencia.

Ambos medicamentos también pueden provocar una sobredosis y son muy peligrosos para los niños. Mantenga su medicamento bajo llave y lejos de los niños de su hogar. Debido a que la hidromorfona es tan potente, podría ser fatal si un niño toma solo una tableta de liberación prolongada.

Advertencias e interacciones

La hidromorfona viene con una advertencia de recuadro negro en su etiqueta. Esto significa que la investigación ha encontrado que el medicamento puede tener efectos secundarios graves e incluso potencialmente mortales. Una de las principales preocupaciones con la hidromorfona es una condición conocida como depresión respiratoria, lo que significa que una persona no recibe suficiente oxígeno en su sistema.

La hidromorfona también puede provocar una caída de la presión arterial. Debe usarse con cuidado, en todo caso, en personas que ya tienen presión arterial baja o que toman medicamentos para bajar la presión arterial.

La oxicodona también conlleva advertencias serias. Al igual que la hidromorfona, la oxicodona puede potenciar los efectos depresores del alcohol. La oxicodona también puede causar complicaciones gastrointestinales.

Las personas que tienen receta médica y las que no necesitan los medicamentos para aliviar el dolor suelen abusar de ambos medicamentos. Pueden convertirse en un hábito si se toman constantemente durante semanas o meses.

Podría encontrarse tomando más de la dosis recetada o tomando el medicamento con más frecuencia de lo recetado. Esto significa que puede volverse dependiente del medicamento. Es posible que deba reducir gradualmente el medicamento. Si deja de tomarlo repentinamente, podría experimentar abstinencia. Hable con su médico para que le ayude a reducir gradualmente cualquiera de los medicamentos.

Elegir el medicamento adecuado

Si la oxicodona o la hidromorfona es el analgésico adecuado para usted depende principalmente del tipo de dolor que esté experimentando.

La hidromorfona es el medicamento más poderoso. Su médico decidirá qué tipo de alivio del dolor necesita y probablemente le recetará primero un medicamento de acción corta. Si su dolor no está bien controlado, es posible que necesite una versión de liberación prolongada o puede que necesite tomar un medicamento más potente como la hidromorfona.

El dolor severo puede tener un efecto debilitante en su calidad de vida. Cuando estos medicamentos se usan según lo prescrito y durante períodos cortos de tiempo, pueden brindar un alivio muy necesario.