Tratamientos de la AR: FAME e inhibidores de TNF-alfa

Contenido

• Introducción
• FARME: importantes en el tratamiento temprano
• FAME con analgésicos
• Corticoesteroides
• AINE de venta libre
• AINE recetados
• FAME e infecciones
• Inhibidores de TNF-alfa
• Hable con su doctor
• Q:
• UNA:

Introducción

La artritis reumatoide (AR) es un trastorno autoinmune crónico. Hace que su sistema inmunológico ataque los tejidos sanos en sus articulaciones, lo que resulta en dolor, hinchazón y rigidez. A diferencia de la osteoartritis, que es el resultado del desgaste normal a medida que envejece, la AR puede afectar a cualquier persona a cualquier edad. Nadie sabe exactamente qué lo causa.

La AR no tiene cura, pero los medicamentos pueden ayudar a aliviar los síntomas. Estos medicamentos incluyen medicamentos antiinflamatorios, corticosteroides y medicamentos que inhiben el sistema inmunológico. Algunos de los tratamientos farmacológicos más eficaces son los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), que incluyen inhibidores del TNF-alfa.

FARME: importantes en el tratamiento temprano

Los DMARD son medicamentos que los reumatólogos suelen recetar inmediatamente después de un diagnóstico de AR. Gran parte del daño articular permanente causado por la AR ocurre en los primeros dos años, por lo que estos medicamentos pueden tener un gran impacto al principio del curso de la enfermedad.

Los DMARD funcionan debilitando su sistema inmunológico. Esta acción reduce el ataque de RA a sus articulaciones para disminuir el daño general.

Ejemplos de DMARD incluyen:

• metotrexato (Otrexup)
• hidroxicloroquina (Plaquenil)
• leflunomida (Arava)

FAME con analgésicos

La principal desventaja del uso de DMARD es que actúan lentamente. Puede llevar varios meses sentir algún alivio del dolor de un DMARD. Por esta razón, los reumatólogos suelen recetar analgésicos de acción rápida, como corticosteroides o medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) para tomar al mismo tiempo. Estos medicamentos pueden ayudar a reducir el dolor mientras espera a que surta efecto el DMARD.

Entre los ejemplos de corticosteroides o AINE que se pueden usar con DMARD se incluyen:

Corticoesteroides

• prednisona (Rayos)
• metilprednisolona (Depo-Medrol)
• triamcinolona (Aristospan)

AINE de venta libre

• aspirina
• ibuprofeno
• naproxeno sódico

AINE recetados

• nabumetone
• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)

FAME e infecciones

Los DMARD afectan todo su sistema inmunológico. Esto significa que lo ponen en mayor riesgo de infecciones.

Las infecciones más comunes que tienen los pacientes con AR son:

• infecciones de la piel
• infecciones respiratorias superiores
• neumonía
• infecciones del tracto urinario

Para ayudar a prevenir infecciones, debe practicar una buena higiene, lo que incluye lavarse las manos con frecuencia y bañarse todos los días o cada dos días. También debe mantenerse alejado de las personas enfermas.

Inhibidores de TNF-alfa

El factor de necrosis tumoral alfa, o TNF alfa, es una sustancia que se encuentra naturalmente en su cuerpo. En la AR, las células del sistema inmunológico que atacan las articulaciones crean niveles más altos de TNF alfa. Estos niveles elevados provocan dolor e hinchazón. Si bien varios otros factores se suman al daño de la AR en las articulaciones, el TNF alfa es un actor importante en el proceso.

Debido a que el TNF alfa es un problema tan grande en la AR, los inhibidores de TNF-alfa son uno de los tipos más importantes de FAME en el mercado en este momento.

Hay cinco tipos de inhibidores de TNF-alfa:

• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Estos medicamentos también se denominan bloqueadores del TNF-alfa porque bloquean la actividad del TNF alfa. Reducen los niveles de TNF alfa en su cuerpo para ayudar a disminuir los síntomas de la AR. También comienzan a funcionar más rápidamente que otros DMARD. Pueden comenzar a surtir efecto en un plazo de dos semanas a un mes.

Hable con su doctor

La mayoría de las personas con AR responden bien a los inhibidores de TNF-alfa y otros FARME, pero para algunas personas, estas opciones pueden no funcionar en absoluto. Si no funcionan para usted, dígaselo a su reumatólogo. Es probable que prescriban un inhibidor de TNF-alfa diferente como siguiente paso, o pueden sugerir un tipo diferente de DMARD por completo.

Asegúrese de informar a su reumatólogo sobre cómo se siente y qué tan bien cree que está funcionando su medicamento. Juntos, usted y su médico pueden encontrar un plan de tratamiento de AR que funcione para usted.

Q:

¿Puede mi dieta afectar mi AR?

UNA:

Si. Hay muchos alimentos que pueden ayudar a reducir la inflamación en su cuerpo. Si desea probar cambios en la dieta para mejorar sus síntomas de AR, comience por comer más alimentos que contengan ácidos grasos omega-3, antioxidantes y fibra, como nueces, pescado, bayas, vegetales y té verde. Una buena forma de incorporar estos alimentos a tu rutina diaria es seguir la dieta mediterránea. Para obtener más información sobre esta dieta y otros alimentos que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la AR, consulte la dieta antiinflamatoria para la AR.