Examen de electroneuromiografía: que es, para que sirve y como se hace

Contenido

• Cómo se realiza el examen de electroneuromiografía
• Para que sirve
• ¿Qué enfermedades detecta la prueba?
• Cómo prepararse para el examen
• Quien no debería hacer
• Posibles riesgos

La electroneuromiografía (ENMG) es un examen que evalúa la presencia de lesiones que afectan nervios y músculos, como puede ocurrir en enfermedades como la esclerosis lateral amiotrófica, la neuropatía diabética, el síndrome del túnel carpiano o la enfermedad de Guillain-Barré, por ejemplo, siendo importante para ayudar al El médico confirma el diagnóstico y planifica el mejor tratamiento.

Esta prueba es capaz de registrar la conducción de un impulso eléctrico en un nervio y evaluar la actividad del músculo durante un determinado movimiento y, generalmente, se evalúan las extremidades inferiores o superiores, como piernas o brazos.

Cómo se realiza el examen de electroneuromiografía

El examen se realiza en 2 pasos:

• Electroneurografía o neuroconducción: Se colocan estratégicamente pequeños sensores en la piel para evaluar ciertos músculos o vías nerviosas, y luego se hacen pequeños estímulos eléctricos para producir actividades en esos nervios y músculos, que son capturados por el dispositivo. Este paso puede provocar un malestar similar a los pequeños golpes, pero que son soportables;
• Electromiografia: se inserta un electrodo en forma de aguja en la piel hasta llegar al músculo, para evaluar directamente la actividad. Para ello, se pide al paciente que realice algunos movimientos mientras el electrodo detecta las señales. En esta etapa, hay un dolor punzante durante la inserción de la aguja y puede haber molestias durante el examen, lo cual es tolerable. Obtenga más información sobre electromiografía.

El examen de electroneuromiografía lo realiza el médico y está disponible en hospitales o clínicas especializadas. Este examen lo realiza el SUS de forma gratuita y está cubierto por algunos planes de salud, o se puede realizar de forma privada, por un precio cercano a los 300 reales, que puede ser bastante variable, según el lugar donde se realice.

Para que sirve

La electroneuromiografía se utiliza para diagnosticar determinadas enfermedades que están relacionadas con los impulsos nerviosos o la actividad eléctrica de los músculos, con el fin de planificar un tratamiento adecuado. En algunos casos, también puede ser útil para evaluar el curso de la enfermedad.

El electromiograma no es el examen estándar para el diagnóstico de enfermedades nerviosas y musculares, sin embargo, su resultado se interpreta de acuerdo con la historia clínica del paciente y los resultados del examen neurológico.

¿Qué enfermedades detecta la prueba?

El examen de electroneuromiografía estudia el funcionamiento de nervios y músculos, que pueden verse alterados en situaciones como:

• Polineuropatía causado por diabetes o una enfermedad inflamatoria. Sepa qué es la neuropatía diabética y cómo tratarla;
• Atrofia muscular progresivo;
• Hernia de disco u otras radiculopatías, que causan daño al nervio espinal.
• Síndrome del túnel carpiano. Aprenda a identificar y tratar este síndrome;
• Parálisis facial;
• La esclerosis lateral amiotrófica. Comprender qué es la esclerosis lateral amiotrófica;
• Polio;
• Cambio de fuerza o sensibilidad causado por un trauma o un golpe;
• Enfermedades musculares, como miopatías o distrofias musculares.

Con la información obtenida durante el examen, el médico puede confirmar el diagnóstico, indicar las mejores formas de tratamiento o, en algunos casos, controlar la gravedad y evolución de la enfermedad.

Cómo prepararse para el examen

Para realizar la electroneuromiografía, se recomienda acudir bien alimentado al lugar del examen y llevar ropa holgada o fácil de quitar, como faldas o pantalones cortos. Los aceites o cremas humectantes no deben usarse en las 24 horas previas al examen, ya que estos cosméticos pueden hacer que los electrodos se adhieran más.

Es importante informar al médico si usa medicamentos, ya que algunos, como los anticoagulantes, pueden interferir o contraindicar la prueba y si tiene marcapasos si padece trastornos sanguíneos, como la hemofilia.

Además, hay que recordar que la electroneuromiografía se suele realizar en ambos lados (ambas piernas o brazos), ya que es importante comparar los cambios encontrados entre el lado afectado y el lado sano.

No hay efectos permanentes después del examen, por lo que es posible volver a las actividades diarias con normalidad.

Quien no debería hacer

La electroneuromiografía no presenta ningún riesgo para la salud, sin embargo, está contraindicada para personas que usan marcapasos cardíacos o que usan medicamentos anticoagulantes, como Warfarina, Marevan o Rivaroxaban, por ejemplo. En estos casos, debe informar al médico, quien evaluará la contraindicación o qué tipo de tratamiento se puede realizar.

Existen algunas contraindicaciones absolutas para el examen, a saber: la falta de cooperación del paciente para realizar el examen, la negativa del paciente a realizar el procedimiento y la presencia de lesiones en el lugar donde se realizaría la investigación.

Posibles riesgos

El examen de electroneuromiografía es seguro en la mayoría de los casos, sin embargo, puede haber situaciones cuyo procedimiento pueda estar en riesgo, como:

• Pacientes en tratamiento con anticoagulantes;
• Trastornos de la sangre, como hemofilia y trastornos plaquetarios;
• Enfermedades que debilitan el sistema inmunológico, como SIDA, diabetes y enfermedades autoinmunes;
• Personas que tienen marcapasos;
• Lesiones infecciosas activas en el sitio donde se realizaría la prueba.

Por ello, es importante informar al médico si presenta alguna de las condiciones en las que se considera un riesgo, además del uso de medicamentos para que pueda reducir el riesgo de complicaciones.