Síntomas de emergencia del reflujo ácido

Contenido

• ¿Qué es el reflujo ácido?
• Síntomas del reflujo ácido
• ¿Qué causa el reflujo ácido?
• ¿Cuáles son los factores de riesgo del reflujo ácido?
• ¿Cuándo se necesita una endoscopia superior?
• Tratamiento de reflujo ácido
• Cuándo llamar a su médico

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En abril de 2020, solicitó que todas las formas de ranitidina (Zantac) recetadas y de venta libre (OTC) se eliminen del mercado estadounidense. Esta recomendación se hizo porque se encontraron niveles inaceptables de NDMA, un probable carcinógeno (químico que causa cáncer) en algunos productos de ranitidina. Si le recetan ranitidina, hable con su médico sobre opciones alternativas seguras antes de suspender el medicamento. Si está tomando ranitidina de venta libre, deje de tomar el medicamento y hable con su proveedor de atención médica sobre opciones alternativas. En lugar de llevar los productos de ranitidina sin usar a un sitio de devolución de medicamentos, deséchelos de acuerdo con las instrucciones del producto o siguiendo las de la FDA.

¿Qué es el reflujo ácido?

¿Alguna vez ha sentido una sensación de hormigueo ardiente en la parte posterior de la boca después de comer una comida pesada o picante? Lo que siente es ácido del estómago o bilis que regresa al esófago. Esto a menudo se acompaña de acidez de estómago, que se caracteriza por una sensación de ardor o tensión en el pecho detrás del esternón.

Según el Colegio Estadounidense de Gastroenterología, más de 60 millones de estadounidenses experimentan reflujo ácido al menos una vez al mes, y más de 15 millones de estadounidenses pueden experimentarlo todos los días. Aunque puede ocurrir en cualquier persona, incluidos bebés y niños, el reflujo ácido es más común en mujeres embarazadas, personas obesas y adultos mayores.

Si bien es normal experimentar reflujo ácido ocasionalmente, quienes lo experimentan más de dos veces por semana pueden tener un problema más grave conocido como enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE es una forma crónica de reflujo ácido que puede irritar el revestimiento del esófago y provocar su inflamación. Esta inflamación puede provocar esofagitis, que es una afección que puede hacer que sea difícil o doloroso tragar. La irritación esofágica constante también puede provocar sangrado, estrechamiento del esófago o una afección precancerosa llamada esófago de Barrett.

Síntomas del reflujo ácido

Los síntomas del reflujo ácido en adolescentes y adultos pueden incluir:

• una sensación de ardor en el pecho que empeora al inclinarse o acostarse y suele ocurrir después de una comida
• eructos frecuentes
• náusea
• malestar abdominal
• un sabor amargo en la boca
• una tos seca

Los síntomas del reflujo ácido en bebés y niños pequeños pueden incluir:

• eructos húmedos
• hipo
• regurgitaciones o vómitos frecuentes, especialmente después de las comidas
• sibilancias o asfixia debido a la acumulación de ácido en la tráquea y los pulmones
• regurgitar después de 1 año, que es la edad a la que debe dejar de regurgitar
• irritabilidad o llanto después de las comidas
• negarse a comer o comer solo pequeñas cantidades de comida
• dificultad para ganar peso

¿Qué causa el reflujo ácido?

El reflujo ácido es el resultado de un problema que ocurre durante el proceso digestivo. Cuando traga, el esfínter esofágico inferior (EEI) normalmente se relaja para permitir que los alimentos y los líquidos viajen desde su esófago hasta su estómago. El LES es una banda circular de músculos ubicada entre el esófago y el estómago. Después de que la comida y el líquido ingresan al estómago, el LES aprieta y cierra la abertura. Si estos músculos se relajan de manera irregular o se debilitan con el tiempo, el ácido del estómago puede regresar al esófago. Esto causa reflujo ácido y acidez estomacal. Se considera erosivo si una endoscopia superior muestra roturas en el revestimiento del esófago. Se considera no erosivo si el revestimiento parece normal.

¿Cuáles son los factores de riesgo del reflujo ácido?

Aunque puede ocurrir en cualquier persona, incluidos bebés y niños, el reflujo ácido es más común en mujeres embarazadas, personas obesas y adultos mayores.

¿Cuándo se necesita una endoscopia superior?

Es posible que necesite una endoscopia superior para que su médico pueda asegurarse de que no haya motivos subyacentes graves para sus síntomas.

Es posible que necesite este procedimiento si tiene:

• dificultad o dolor al tragar
• Sangrado gastrointestinal
• anemia o recuento sanguíneo bajo
• pérdida de peso
• vómitos repetidos

Si es un hombre mayor de 50 años y tiene reflujo nocturno, sobrepeso o fuma, es posible que también necesite una endoscopia digestiva alta para determinar la causa de sus síntomas.

Tratamiento de reflujo ácido

El tipo de tratamiento para el reflujo ácido que le sugerirá su médico depende de sus síntomas y su historial médico. Los tratamientos habituales incluyen:

• bloqueadores del receptor de histamina-2 para reducir la producción de ácido del estómago, como famotidina (Pepcid)
• inhibidores de la bomba de protones para reducir la producción de ácido estomacal, como esomeprazol (Nexium) y omeprazol (Prilosec)
• medicamentos para fortalecer el LES, como baclofeno (Kemstro)
• cirugías para reforzar y fortalecer el EEI

Hacer algunos cambios simples en el estilo de vida también puede ayudar a tratar el reflujo ácido. Éstas incluyen:

• levantar la cabecera de la cama o usar una almohada de cuña
• evitando acostarse durante dos horas después de las comidas
• evitar comer durante dos horas antes de acostarse
• evitando usar ropa ajustada
• limitar su consumo de alcohol
• dejar de fumar
• perder peso si tiene sobrepeso

También debe evitar los alimentos y bebidas que desencadenan el reflujo ácido, que incluyen:

• frutas cítricas
• chocolate
• alimentos grasos y fritos
• cafeína
• menta
• Bebidas con gas
• alimentos y salsas a base de tomate

Cuando su bebé experimenta reflujo ácido, el médico puede sugerirle:

• hacer eructar a su bebé varias veces durante la alimentación
• dar comidas más pequeñas y más frecuentes
• mantener a su bebé erguido durante al menos 30 minutos después de comer
• agregar hasta 1 cucharada de cereal de arroz a 2 onzas de leche infantil (si usa biberón) para espesar la leche
• cambiar su dieta si está amamantando
• cambiar el tipo de fórmula si las sugerencias anteriores no han sido útiles

Cuándo llamar a su médico

El reflujo ácido no tratado o ERGE puede provocar complicaciones con el tiempo. Llame a su médico de inmediato si usted o su hijo experimentan alguno de los siguientes síntomas:

• dificultad persistente para tragar o asfixia, lo que puede indicar un daño severo en el esófago
• dificultad para respirar, que puede indicar un problema cardíaco o pulmonar grave
• heces con sangre o negras, alquitranadas, que pueden indicar sangrado en el esófago o el estómago
• dolor abdominal persistente, que puede indicar sangrado o una úlcera en el estómago o los intestinos
• Pérdida de peso repentina e incontrolable, que puede indicar una deficiencia nutricional.
• debilidad, mareos y confusión, que pueden indicar shock

El dolor de pecho es un síntoma común de la ERGE, pero puede requerir atención médica, ya que puede indicar la aparición de un ataque cardíaco. Las personas a veces confunden la sensación de acidez con un ataque cardíaco.

Los síntomas más sugestivos de acidez de estómago pueden incluir:

• ardor que comienza en la parte superior del abdomen y se mueve hacia la parte superior del pecho
• ardor que se produce después de comer y que empeora al acostarse o inclinarse
• ardor que puede aliviarse con antiácidos
• un sabor amargo en la boca, especialmente al acostarse
• regurgitación leve que retrocede hacia la garganta

Las personas mayores de 50 años tienen un mayor riesgo de sufrir ataques cardíacos y otros problemas cardíacos. El riesgo también es mayor entre las personas con presión arterial alta, colesterol alto y diabetes. La obesidad y el tabaquismo son factores de riesgo adicionales.

Llame al 911 de inmediato si cree que usted o alguien que conoce está sufriendo un ataque cardíaco u otra afección médica potencialmente mortal.