¿Qué es la malabsorción de fructosa?

Contenido

• Intolerancia hereditaria a la fructosa
• Causas
• Síntomas
• Factores de riesgo
• Diagnóstico
• administración
• Malabsorción de fructosa: preguntas y respuestas
• Q:
• UNA:
• panorama

Visión de conjunto

La malabsorción de fructosa, anteriormente llamada intolerancia a la fructosa en la dieta, ocurre cuando las células de la superficie de los intestinos no pueden descomponer la fructosa de manera eficiente.

La fructosa es un azúcar simple, conocido como monosacárido, que proviene principalmente de frutas y algunas verduras. También se encuentra en la miel, el néctar de agave y muchos alimentos procesados ​​que contienen azúcares añadidos.

El consumo de fructosa procedente del jarabe de maíz con alto contenido de fructosa ha aumentado más de un 1.000 por ciento sólo entre 1970 y 1990. Es posible que este aumento en el consumo haya provocado un aumento de la mala absorción e intolerancia a la fructosa.

Si consume fructosa y siente problemas de digestión, puede verse afectado por la malabsorción de fructosa.

Los fructanos son carbohidratos fermentables que se componen de cadenas cortas de fructosa con una sola unidad de glucosa adjunta. La intolerancia al fructano puede coexistir con la malabsorción de fructosa o ser la causa subyacente de los síntomas.

Intolerancia hereditaria a la fructosa

Un problema más grave y una condición completamente ajena es la intolerancia hereditaria a la fructosa (HFI). Esta es una rara condición genética que afecta a 1 de cada 20,000 a 30,000 personas y ocurre porque el cuerpo no produce la enzima necesaria para descomponer la fructosa. Esto puede conducir a problemas de salud graves, como insuficiencia hepática, si no se sigue una dieta estricta sin fructosa. La afección se detecta con mayor frecuencia cuando un bebé comienza a consumir alimentos para bebés o fórmula.

Causas

La malabsorción de fructosa es bastante común y afecta hasta 1 de cada 3 personas. Los portadores de fructosa que se encuentran en los enterocitos (células en los intestinos) son responsables de garantizar que la fructosa se dirija a donde debe ir. Si tiene una deficiencia de portadores, la fructosa puede acumularse en el intestino grueso y causar problemas intestinales.

La malabsorción de fructosa puede deberse a muchas causas que incluyen:

• desequilibrio de bacterias buenas y malas en el intestino
• alta ingesta de alimentos refinados y procesados
• problemas intestinales preexistentes como el síndrome del intestino irritable (SII)
• inflamación
• estrés

Síntomas

Los síntomas de la malabsorción de fructosa incluyen:

• náusea
• hinchazón
• gas
• dolor abdominal
• Diarrea
• vomitando
• fatiga cronica
• malabsorción de ciertos nutrientes, como el hierro

Además, existe evidencia que relaciona la malabsorción de fructosa con los trastornos del estado de ánimo y la depresión. mostró que la malabsorción de fructosa se asoció con niveles más bajos de triptófano, que juega un papel importante en el desarrollo de trastornos depresivos.

Factores de riesgo

Si tiene ciertos trastornos intestinales, como IBS, enfermedad de Crohn, colitis o enfermedad celíaca, es más probable que tenga mala absorción o intolerancia a la fructosa en la dieta.

Sin embargo, no está claro si una causa la otra. En un que involucró a 209 pacientes con IBS, aproximadamente un tercio tenía intolerancia a la fructosa. Aquellos que cumplieron con la restricción de fructosa vieron una mejoría en los síntomas. Si vive con enfermedad de Crohn, esta guía de nutrición también puede ayudar.

Además, si sigue una dieta libre de gluten pero sigue teniendo síntomas, es posible que tenga problemas con la fructosa. Nunca es una mala idea hacerse un chequeo de malabsorción de fructosa si tiene un problema intestinal importante.

Diagnóstico

Una prueba de hidrógeno en el aliento es una prueba común que se usa para diagnosticar problemas con la digestión de fructosa. Es una prueba simple que no implica una extracción de sangre. Debe limitar los carbohidratos la noche anterior y ayunar la mañana de la prueba.

En el consultorio de su médico, le dan una solución alta en fructosa para beber, y luego cada 20 a 30 minutos durante varias horas se analiza su aliento. Toda la prueba dura unas tres horas. Cuando la fructosa no se absorbe, produce mayores cantidades de hidrógeno en los intestinos. Esta prueba mide cuánto hidrógeno hay en su aliento debido a esta malabsorción.

Eliminar la fructosa de su dieta es otra forma de saber si tiene malabsorción de fructosa. Con la ayuda de un dietista registrado, puede desarrollar un plan para eliminar eficazmente cualquier alimento que contenga fructosa y ver si sus síntomas desaparecen.

Diferentes personas tienen diferentes tolerancias para la fructosa. Algunos pueden ser más graves que otros. Llevar un diario de alimentos puede ayudar a realizar un seguimiento de los alimentos que ha ingerido y cualquier síntoma que tenga.

administración

El manejo de un problema con la descomposición de la fructosa generalmente incluye la eliminación del azúcar. Eliminar los alimentos que contienen altos niveles de fructosa es un buen punto de partida. Éstas incluyen:

• refrescos
• ciertas barras de cereal
• ciertas frutas, como ciruelas pasas, peras, cerezas, melocotones, manzanas, ciruelas y sandía
• jugo de manzana y sidra de manzana
• jugo de pera
• guisantes
• miel
• postres como helados, dulces y galletas que contienen edulcorantes de fructosa

Al leer las etiquetas, hay muchos ingredientes a tener en cuenta cuando se trata de controlar la malabsorción de fructosa. Tenga en cuenta lo siguiente:

• jarabe de maíz con alta fructuosa
• néctar de agave
• fructosa cristalina
• fructosa
• miel
• sorbitol
• fructooligosacáridos (FOS)
• sólidos de jarabe de maíz
• alcoholes de azúcar

Una dieta FODMAP también puede ser útil cuando se trata de controlar los problemas de digestión de la fructosa. FODMAP significa oligo, di, monosacáridos y polioles fermentables. Los FODMAP incluyen fructosa, fructanos, galactanos, lactosa y polioles. En algunos casos, las personas con mala absorción de fructosa también pueden no tolerar los fructanos que se encuentran en el trigo, las alcachofas, los espárragos y las cebollas.

La dieta baja en FODMAP incluye alimentos que suelen ser más fáciles de digerir para la mayoría de las personas y esto puede aliviar los síntomas comunes. Los alimentos que tienen una proporción de glucosa a fructosa de 1: 1 pueden tolerarse mejor con una dieta baja en FODMAP que aquellos que contienen más fructosa que glucosa. Esta guía detallada incluye qué comer mientras sigue una dieta baja en FODMAP.

Malabsorción de fructosa: preguntas y respuestas

Q:

¿Existen tratamientos médicos disponibles para la malabsorción de fructosa?

Paciente anónimo

UNA:

Si bien la malabsorción de fructosa puede mejorar con una dieta reducida en fructosa, esta condición también puede sugerir que está en juego el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). En cualquier caso, se pueden recomendar antibióticos, probióticos, enzimas digestivas como la xilosa isomerasa y una dieta modificada.

Natalie Butler, RD, LDA Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

panorama

Los problemas intestinales con la malabsorción de fructosa varían de persona a persona, al igual que el tratamiento.

Ya sea que tenga un caso leve o grave, una dieta de eliminación de fructosa o una dieta baja en FODMAP puede ser útil. Seguir una de estas dietas durante cuatro a seis semanas, y luego reintroducir lentamente diferentes alimentos con fructosa y evaluar la tolerancia, es una buena manera de comenzar. Lo mejor será adaptar la dieta según sus síntomas específicos a partir de los alimentos.

Trabaje con un dietista que pueda ayudarlo en el proceso y desarrollar un plan con usted.