¿Puede el reflujo ácido causar gases?

Contenido

• ¿Qué es el reflujo ácido?
• Gas
• El reflujo ácido y la conexión de gas.
• Habla con tu doctor
• Q:
• UNA:

Visión de conjunto

Pasar gas, aunque potencialmente incómodo, generalmente es normal y no es motivo de preocupación. El reflujo ácido, sin embargo, no solo puede ser incómodo, sino que puede provocar complicaciones de salud si no se trata. Ambas afecciones involucran el tracto digestivo, pero ¿existe realmente un vínculo entre el reflujo ácido y el gas? Es posible que los dos estén relacionados. Ciertos tratamientos pueden aliviar los síntomas de ambos.

¿Qué es el reflujo ácido?

La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), también conocida como enfermedad por reflujo ácido, afecta aproximadamente al 20 por ciento de las personas en los Estados Unidos, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK). Es una forma más grave de la afección común conocida como reflujo gastroesofágico (RGE). El GER ocurre cuando el esfínter esofágico inferior (EEI) se relaja espontáneamente o no se aprieta adecuadamente. El LES es un anillo de músculos ubicado en el esófago que funciona como una válvula entre el esófago y el estómago. Con GER, el contenido ácido del estómago vuelve al esófago. El LES se relaja de manera inapropiada. Los jugos digestivos se elevan con la comida, causando el síntoma más común: un dolor ardiente frecuente conocido como indigestión ácida o acidez estomacal localizado en la parte media del abdomen y el pecho.

Se considera que tiene ERGE cuando los síntomas del reflujo son persistentes y crónicos, y ocurren más de dos veces por semana. Las personas de todas las edades pueden experimentar ERGE. Las complicaciones de la ERGE pueden ser graves y pueden incluir las siguientes:

• cicatrices
• úlceras
• cambios precancerosos conocidos como esófago de Barrett
• cáncer

No está claro por qué algunas personas desarrollan reflujo ácido y otras no. Un factor de riesgo de ERGE es la presencia de una hernia de hiato. Una abertura del diafragma más grande de lo normal permite que la parte superior del estómago se mueva por encima del diafragma hacia la cavidad torácica. No todas las personas con hernias de hiato tendrán síntomas de ERGE.

Otros factores que aumentan la probabilidad de reflujo ácido son:

• bebiendo alcohol
• de fumar
• obesidad
• el embarazo
• enfermedades del tejido conectivo

Varios medicamentos también pueden contribuir al reflujo ácido. Éstas incluyen:

• medicamentos antiinflamatorios y AINE, como ibuprofeno (Advil), aspirina (Bayer) y naproxeno (Naprosyn)
• ciertos antibióticos
• betabloqueantes, que se utilizan para la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas
• bloqueadores de los canales de calcio, que se utilizan para la presión arterial alta
• medicamentos para la osteoporosis
• algunos anticonceptivos
• sedantes, que se utilizan para la ansiedad o el insomnio
• antidepresivos

Gas

Lo admitamos o no, todo el mundo tiene gases en algún momento. Su tracto digestivo produce gas y lo elimina por la boca, por eructos, o por el recto, por flatulencia. La persona promedio expulsa gases entre 13 y 21 veces al día. El gas se compone principalmente de dióxido de carbono, hidrógeno, nitrógeno, oxígeno y metano.

El gas en el tracto digestivo es causado por la ingestión de aire o por la descomposición de los alimentos por las bacterias en el colon. Los alimentos que provocan gases en una persona pueden no hacerlo en otra. Esto se debe a que las bacterias comunes del intestino grueso pueden eliminar el gas que produce otro tipo de bacteria. Es un equilibrio delicado y los investigadores creen que las pequeñas diferencias en este equilibrio hacen que algunas personas produzcan más gas que otras.

La mayoría de los alimentos se descomponen en el intestino delgado. Sin embargo, algunas personas no pueden digerir ciertos alimentos y sustancias, como la lactosa, debido a la falta o ausencia de ciertas enzimas que ayudan a la digestión. Los alimentos no digeridos se mueven desde el intestino delgado al colon, donde actúan bacterias inofensivas. El olor desagradable asociado con la flatulencia es causado por gases sulfurosos liberados por estas bacterias.

Los alimentos que son productores de gas notorios incluyen:

• manzanas
• espárragos
• frijoles
• brócoli
• coles de Bruselas
• repollo
• coliflor
• cebollas
• melocotones
• peras
• algunos cereales integrales

El reflujo ácido y la conexión de gas.

Entonces, ¿puede el reflujo ácido causar gases? La respuesta corta es quizás. Muchas de las cosas que contribuyen al gas también conducen al reflujo ácido. Hacer cambios en el estilo de vida para tratar el reflujo ácido puede ayudar a reducir el exceso de gases. Por ejemplo, puede eliminar las bebidas carbonatadas como la cerveza para aliviar los síntomas. Comer comidas más pequeñas con más frecuencia también puede reducir los síntomas de ambas afecciones.

Lo contrario también puede ser cierto: intentar liberar gas puede provocar reflujo ácido. Eructar durante y después de las comidas para liberar aire cuando el estómago está lleno es normal. Sin embargo, algunas personas eructan con frecuencia y tragan demasiado aire, liberándolo antes de que ingrese al estómago. Muchas personas creen erróneamente que los eructos aliviarán los síntomas del reflujo ácido, pero pueden estar haciendo más daño que bien. Los estudios han demostrado que tragar aire aumenta el estiramiento del estómago, lo que hace que el EEI se relaje, lo que aumenta la probabilidad de reflujo ácido.

Una pequeña cantidad de personas que se han sometido a una cirugía de fundoplicatura para corregir la ERGE pueden desarrollar una afección conocida como síndrome de hinchazón por gases. La cirugía previene los eructos normales y su capacidad de vomitar. El síndrome de hinchazón por gases generalmente se resuelve por sí solo entre dos y cuatro semanas después de la cirugía, pero a veces persiste. En casos más graves, es posible que deba cambiar su dieta o recibir asesoramiento para ayudar a romper su hábito de eructar. En los casos más graves, es posible que se requiera cirugía adicional para corregir el problema.

Habla con tu doctor

Aunque la conexión entre el reflujo ácido y los gases no está completamente clara, los cambios en el estilo de vida pueden ser útiles para reducir los síntomas de ambos. Mantener un registro de los alimentos que causan reflujo ácido y gases puede ayudarlo a usted y a su médico a determinar los cambios dietéticos correctos que deben realizar.

Recibir tratamiento para el reflujo ácido también puede ayudarlo a evitar tragar más aire, lo que puede reducir los gases y la hinchazón.

Q:

Se ha demostrado que muchas de mis frutas y verduras favoritas aumentan los gases. ¿Cuáles son algunos alimentos saludables que no aumentan los gases? ¿Debería simplemente tomar medicamentos contra los gases cuando como frijoles y brócoli?

Paciente anónimo

UNA:

Puede comer frijoles y brócoli y tomar medicamentos para los gases, pero es posible que tenga algo de dolor abdominal y flatulencia irruptiva a pesar del medicamento. Lo mejor que puede hacer es tratar de evitar los alimentos que puedan provocar gases.

Los siguientes son ejemplos de alimentos que tienen menos probabilidades de causar gases:

Verduras bajas en carbohidratos: bok choy, zanahorias, berenjenas, escarolas, verduras, verduras lacto-fermentadas como kimchi, champiñones, cebolletas, algas marinas, tomates

Verduras que son un poco más altas en carbohidratos, pero que aún son opciones viables: apio, cebolletas, hojas de diente de león, pimientos (excepto los verdes, que son difíciles de digerir), guisantes, calabaza espagueti, calabaza de verano amarilla o verde, frijoles amarillos, calabacín

Frutas bajas en azúcar: manzanas, albaricoques, bayas, pomelo, kiwis, limones, limas, melones, nectarinas, papayas, melocotones, peras, ciruelas, ruibarbo

Proteínas no gaseosas: ternera (magra), queso (duro), pollo (carne blanca), huevos, pescado, mantequilla de maní, pavo (carne blanca)

Alternativas de trigo de baja flatulencia: granos de cereales (maíz, mijo, arroz, teff y arroz salvaje); granos no cereales (harina de quinua); harina de nueces; pasta en variedades de arroz, maíz y quinua; pan de arroz

Sustitutos lácteos que no producen flatulencias: queso de soja y tofu, leche de almendras, leche de avena, leche de arroz, leche de soja, yogures de soja, copos de levadura

Graham Rogers, MDAnswers representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.