Gastrectomía

Contenido

• Gastrectomía
• Por qué puede necesitar una gastrectomía
• Tipos de gastrectomía
• Gastrectomía parcial
• Gastrectomía completa
• Banda gástrica
• Cómo prepararse para una gastrectomía
• Cómo se realiza la gastrectomía
• Cirugía abierta
• Cirugía laparoscópica
• Los riesgos de la gastrectomía
• Después de la gastrectomía
• Cambios en el estilo de vida

Gastrectomía

La gastrectomía es la extirpación parcial o total del estómago.

Hay tres tipos principales de gastrectomía:

• Una gastrectomía parcial es la extirpación de una parte del estómago. Por lo general, se quita la mitad inferior.
• Una gastrectomía completa es la extirpación de todo el estómago.
• Una gastrectomía en manga es la extirpación del lado izquierdo del estómago. Esto generalmente se realiza como parte de una cirugía para bajar de peso.

Extirparse el estómago no le quita la capacidad de digerir líquidos y alimentos. Sin embargo, es posible que deba realizar varios cambios en su estilo de vida después del procedimiento.

Por qué puede necesitar una gastrectomía

La gastrectomía se usa para tratar problemas estomacales que no mejoran con otros tratamientos. Su médico puede recomendar una gastrectomía para tratar:

• tumores benignos o no cancerosos
• sangrado
• inflamación
• perforaciones en la pared del estómago
• pólipos o crecimientos dentro de su estómago
• cáncer de estómago
• úlceras pépticas o duodenales graves

Algunos tipos de gastrectomía también se pueden usar para tratar la obesidad. Al hacer que el estómago sea más pequeño, se llena más rápidamente. Esto puede ayudarlo a comer menos. Sin embargo, la gastrectomía es solo un tratamiento apropiado para la obesidad cuando otras opciones han fallado. Los tratamientos menos invasivos incluyen:

• dieta
• ejercicio
• medicamento
• asesoramiento

Tipos de gastrectomía

Hay tres tipos principales de gastrectomía.

Gastrectomía parcial

Su cirujano extirpará la mitad inferior de su estómago durante una gastrectomía parcial. También pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos si tiene células cancerosas.

En esta cirugía, su cirujano cerrará su duodeno. Su duodeno es la primera parte de su intestino delgado que recibe alimentos parcialmente digeridos de su estómago. Luego, la parte restante de su estómago se conectará a su intestino.

Gastrectomía completa

También llamada gastrectomía total, este procedimiento extirpa completamente el estómago. Su cirujano conectará su esófago directamente a su intestino delgado. El esófago normalmente conecta su garganta con su estómago.

Banda gástrica

Es posible que le extraigan hasta tres cuartas partes del estómago durante una gastrectomía en manga. Su cirujano recortará el costado de su estómago para darle forma de tubo. Esto crea un estómago más pequeño y más largo.

Cómo prepararse para una gastrectomía

Su médico ordenará análisis de sangre y pruebas por imágenes antes de la cirugía. Esto asegurará que esté lo suficientemente saludable para el procedimiento. También tendrá un examen físico completo y una revisión de su historial médico.

Durante su cita, informe a su médico si está tomando algún medicamento. Asegúrese de incluir medicamentos y suplementos de venta libre. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la cirugía.

También debe informar a su médico si está embarazada, cree que podría estarlo o tiene otras afecciones médicas, como diabetes.

Si fuma cigarrillos, debe dejar de fumar. Fumar agrega más tiempo a la recuperación. También puede crear más complicaciones, especialmente aquellas que involucran infecciones y problemas pulmonares.

Cómo se realiza la gastrectomía

Hay dos formas diferentes de realizar una gastrectomía. Todos se realizan bajo anestesia general. Esto significa que estará profundamente dormido durante la operación y no podrá sentir ningún dolor.

Cirugía abierta

La cirugía abierta implica una sola incisión grande. Su cirujano retirará la piel, los músculos y los tejidos para acceder a su estómago.

Cirugía laparoscópica

La cirugía laparoscópica es una cirugía mínimamente invasiva. Implica pequeñas incisiones y herramientas especializadas. Este procedimiento es menos doloroso y permite una recuperación más rápida. También se conoce como "cirugía de ojo de cerradura" o gastrectomía asistida por laparoscopia (LAG).

Generalmente se prefiere LAG a la cirugía abierta. Es una cirugía más avanzada con una menor tasa de complicaciones.

Su cirujano puede recomendar la cirugía abierta sobre la cirugía laparoscópica para tratar ciertas afecciones, como el cáncer de estómago.

Los riesgos de la gastrectomía

Los riesgos de una gastrectomía incluyen:

• reflujo ácido
• Diarrea
• síndrome de vaciado gástrico, que es una forma grave de mala digestión
• una infección de la herida de la incisión
• una infección en el pecho
• hemorragia interna
• goteo del estómago en el lugar de la operación
• náusea
• vomitando
• el ácido del estómago se filtra hacia el esófago, lo que causa cicatrices, estrechamiento o constricción (estenosis)
• un bloqueo del intestino delgado
• deficiencia vitaminica
• pérdida de peso
• sangrado
• respiración dificultosa
• neumonía
• daño a estructuras adyacentes

Asegúrese de informarle a su médico sobre su historial médico y qué medicamentos está tomando. Siga todas las instrucciones que le den para prepararse para el procedimiento. Esto minimizará sus riesgos.

Después de la gastrectomía

Después de la gastrectomía, su médico cerrará su incisión con puntos de sutura y se vendará la herida. Lo llevarán a una habitación de hospital para que se recupere. Una enfermera controlará sus signos vitales durante el proceso de recuperación.

Puede esperar permanecer en el hospital durante una o dos semanas después de la cirugía. Durante este período, es probable que tenga un tubo desde la nariz hasta el estómago. Esto le permite a su médico eliminar cualquier líquido producido por su estómago. Esto ayuda a evitar que sienta náuseas.

Se le alimentará a través de un tubo en la vena hasta que esté listo para comer y beber normalmente.

Informe a su médico de inmediato si presenta algún síntoma nuevo o dolor que no se controle con medicamentos.

Cambios en el estilo de vida

Una vez que regrese a casa, es posible que deba ajustar sus hábitos alimenticios. Algunos cambios pueden incluir:

• comer comidas más pequeñas durante el día
• evitando los alimentos ricos en fibra
• comer alimentos ricos en calcio, hierro y vitaminas C y D
• tomando suplementos vitamínicos

La recuperación de una gastrectomía puede llevar mucho tiempo. Con el tiempo, el estómago y el intestino delgado se estirarán. Entonces, podrá consumir más fibra y comer comidas más abundantes. Deberá realizarse análisis de sangre con regularidad después del procedimiento para asegurarse de que está obteniendo suficientes vitaminas y minerales.