Beneficios de las ortesis de dedo en martillo

Contenido

• Visión de conjunto
• Tipos de férulas de dedo en martillo (ortesis)
• Diferencia entre férula y órtesis
• Lo que hace y lo que no hace una ortesis de dedo en martillo
  
• Pros y contras de los tipos de ortesis de dedo en martillo
• Envolturas de dedos
• Calcetines de dedo
• Separadores de dedos de gel (también llamados esparcidores, relajantes o camillas)
• Cojines de la bola del pie (metatarso / surco)
• Almohadilla de cresta de dedo en martillo
• Anatomía del dedo del pie
• Cuando hablar con un doctor
• Cirugía
• ¿Qué es un dedo en martillo?
• La comida para llevar

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Visión de conjunto

El dedo en martillo es una afección en la que la articulación media del dedo del pie se dobla hacia arriba. La curva hace que la punta del dedo del pie gire hacia abajo de modo que parezca un martillo. Pueden producirse ulceraciones en la parte superior de la articulación media doblada debido a la fricción y la presión del zapato.

Si tiene un dedo en martillo en el segundo, tercer o cuarto dedo o incluso en varios dedos a la vez, existen varios tipos de férulas de dedo en martillo diseñadas para aliviar o prevenir los problemas relacionados con el pie.

Tipos de férulas de dedo en martillo (ortesis)

Diferencia entre férula y órtesis

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) de EE. UU. Ahora definen un dispositivo ortopédico u ortesis como un soporte artificial para una parte del cuerpo. Una ortesis puede ser prefabricada o hecha a medida para adaptarse a usted.

CMS define una férula como un yeso o material de envoltura que se usa para ayudar a colocar un hueso roto, fracturado o dislocado.

Esta nueva terminología está reemplazando gradualmente el uso anterior, donde los términos férula y ortesis a veces se superponen. Lo que solía llamarse una férula en martillo ahora se llama ortesis.

Lo que hace y lo que no hace una ortesis de dedo en martillo

• Proporciona fuerza o presión pasiva. El objetivo de una ortesis de dedo en martillo es ejercer una fuerza de enderezamiento sobre los músculos que doblan el dedo del pie. Esto ayuda a evitar que los músculos se tensen en la posición curvada, lo que puede empeorar la afección.
• No repara huesos rotos. Una ortesis de dedo en martillo no endereza el hueso como lo hace una férula que se aplica a un hueso roto. Esto se debe a que el hueso en sí no se rompe cuando se tiene un dedo en martillo. Más bien, los músculos que doblan la articulación se han contraído, lo que provoca la flexión del dedo del pie.
• Es preventivo. Gran parte del dolor de un dedo en martillo proviene del juanete o formación que generalmente produce en la parte superior del dedo afectado. Los aparatos ortopédicos de dedo en martillo no hacen que el juanete desaparezca, pero pueden controlar el dolor. También pueden evitar que la curvatura del dedo empeore.

Es posible que tenga éxito probando diferentes aparatos ortopédicos de venta libre hasta que encuentre uno que le ayude. Algunas personas necesitan una combinación de aparatos ortopédicos, como una almohadilla para el talón junto con un aparato ortopédico en martillo.

Es posible que un especialista en pies pueda encontrar una solución más rápida e incluso más económica. Es probable que tenga los pies más felices si encuentra un buen especialista con quien trabajar. En general, esto puede resolver los problemas del dedo en martillo de manera eficiente y efectiva.

Pros y contras de los tipos de ortesis de dedo en martillo

Hay una variedad de aparatos ortopédicos de dedo en martillo de venta libre disponibles. Con todos estos dispositivos, es importante que use zapatos que le queden bien y que tengan mucho espacio en la puntera. Si intenta colocar una ortesis en zapatos ajustados, podría empeorar las cosas.

Algunos de los tipos de órtesis incluyen:

Envolturas de dedos

Este es un vendaje elástico delgado con una correa de velcro que puede unir el dedo del pie en martillo al que está al lado. Son muy eficaces para algunas personas. Son mínimamente invasivos y se pueden lavar y reutilizar. Es posible que tenga problemas para mantenerlos puestos si sus dedos son cortos o están curvados hacia un lado.

Calcetines de dedo

Los calcetines con puntera, o los calcetines con separador de dedos más específicamente, son calcetines con cinco aberturas para los dedos y relleno que ayuda a separar los dedos. Estos ocupan poco espacio y es poco probable que causen irritación, aunque no proporcionarán tanta separación como otros tipos.

Con el tiempo, pueden proporcionar un alivio suave. Si tiene problemas para encontrar un buen calce, puede hacer su propio calcetín separador cortando agujeros en un calcetín delgado que le quede bien.

Separadores de dedos de gel (también llamados esparcidores, relajantes o camillas)

Son como guantes cortados hechos de gel que separan los dedos de los pies y ayudan a mantenerlos rectos. Algunos tipos están hechos para separar los cinco dedos y algunos solo dos. Los separadores de gel para los dedos del pie pueden ser efectivos si se ajustan correctamente, especialmente si tiene los dedos cruzados. De lo contrario, son incómodos y pueden resultar irritantes.

Tenga en cuenta el tamaño, especialmente en el tipo destinado a los cinco dedos. Los dedos de los pies varían mucho en longitud, circunferencia y espacio. Un separador de un tamaño no sirve para todos.

Si usa un separador de dedos que es demasiado grande para usted, puede causar dolor al estirar los dedos de los pies o al frotarlos dentro del zapato. Pruebe diferentes tipos hasta que encuentre uno que se adapte a sus dedos.

Cojines de la bola del pie (metatarso / surco)

Los metatarsianos son los cinco huesos grandes de sus pies que se adhieren a sus dedos. Parte del dolor del dedo en martillo se transfiere a los metatarsianos. Las plantillas que amortiguan la parte anterior del pie o brindan soporte adicional justo debajo de los dedos de los pies a veces pueden brindar alivio.

Almohadilla de cresta de dedo en martillo

Una almohadilla para la cresta del dedo del pie es un anillo de material que rodea el dedo en martillo y se mantiene en su lugar mediante una almohadilla adjunta que se coloca debajo de los dedos. Suelen estar hechos de gel o fieltro. Si no son demasiado irritantes, pueden ser útiles para algunas personas con dedos superpuestos.

Tener suficiente espacio en los zapatos para que los dedos de los pies se abran de forma natural tendrá un gran efecto en la corrección o el empeoramiento de los dedos en martillo. Los zapatos nuevos pueden ser algo que no puedas conseguir en este momento. Hasta que pueda, trate de usar los aparatos ortopédicos adecuados en casa cuando pueda estar descalzo o mientras duerme.

Cuando busque zapatos nuevos, use sus aparatos ortopédicos mientras se prueba los zapatos para encontrar el tamaño y ajuste correctos.

Anatomía del dedo del pie

Comprender la anatomía del dedo del pie puede ayudarlo a seleccionar la órtesis de venta libre adecuada o a comprender las recomendaciones de un médico u ortopedista. Aquí hay datos rápidos sobre las articulaciones de los dedos de los pies:

El dedo del pie está formado por tres huesos pequeños, conocidos como falanges. Comenzando desde la punta del dedo del pie, los tres huesos son:

• el distal (extremo o punta)
• la mitad
• el proximal (más cercano a su pie)

La articulación que se ve afectada en el dedo en martillo es la articulación interfalángica proximal (PIPJ). Esta es la articulación media entre la falange proximal y la falange media. El PIPJ está doblado hacia abajo (flexionado).

La articulación metatarsofalángica (MTPJ) está en posición neutra o en posición hiperextendida. La articulación interfalángica distal (DIPJ) está hiperextendida o en posición neutra.

Cuando hablar con un doctor

Si los aparatos ortopédicos de venta libre no funcionan para usted o empeoran las cosas, es una buena idea hablar con un médico.

Los especialistas en pies (podólogos) pueden recetarle un aparato ortopédico hecho a medida que funcionará mejor para usted. Un profesional conocido como ortopedista o protésico puede diseñar una ortesis que se adapte a su pie y a su condición precisa.

También hay muchas cosas que su médico de los pies puede buscar y que usted tal vez no sepa. Éstas incluyen:

• pronación excesiva
• deformidades flexibles
• condiciones mixtas, como dedo en martillo combinado con tendinosis de Aquiles

Cirugía

Si el dolor continúa o aumenta a pesar de los aparatos ortopédicos, la cirugía es a veces la única solución. Un procedimiento conocido como artroplastia de resección es el más utilizado.

En artroplastia de resección:

• Un cirujano extrae parte de uno de los huesos del dedo del pie.
• Los tendones se cortan y se vuelven a unir.
• Se usa un alambre o cinta adhesiva para mantener el dedo del pie derecho hasta que sane, generalmente en tres a seis semanas.

Por lo general, las personas sanas pueden someterse al procedimiento sin tener que pasar la noche en el hospital.

Un estudio en 2000 de 63 personas (118 dedos de los pies) encontró que la artroplastia de resección alivió el dolor en el 92 por ciento de las personas estudiadas. El cinco por ciento experimentó complicaciones menores. El estudio se realizó un promedio de 61 meses después de la finalización de la cirugía.

¿Qué es un dedo en martillo?

La principal causa de los dedos en martillo es el uso frecuente de zapatos que son demasiado ajustados en la puntera, incluidos los zapatos de tacón alto. La condición, aunque puede ser provocada por un trauma.

El dedo en martillo también puede ser un resultado secundario de otra deformidad del dedo del pie conocida como hallux valgus. El hallux valgus es una desalineación del dedo gordo del pie que generalmente causa un juanete en la parte exterior del dedo.

La desalineación del dedo gordo del pie provoca el apiñamiento de los dedos más pequeños. El apiñamiento puede provocar un dedo en martillo, como si los huesos estuvieran presionados por tacones altos o una puntera apretada.

Dos condiciones relacionadas son la punta en martillo y la punta en garra. El dedo en maza ocurre cuando la articulación interfalángica distal, no la articulación media, se dobla hacia abajo.

En el dedo en garra, la articulación metatarsofalángica está en hiperextensión y las articulaciones interfalángicas proximal y distal están en flexión. Estas afecciones relacionadas también ocurren en el segundo, tercer o cuarto dedo del pie y pueden causar la formación de un juanete doloroso.

La comida para llevar

El dedo en martillo y el juanete que lo acompaña pueden ser dolorosos y perjudiciales para su vida. Es posible que una variedad de aparatos ortopédicos y auxiliares de venta libre puedan ayudar a aliviar su dolor. Si estos no funcionan para usted, los médicos pueden recetarle aparatos ortopédicos a medida que pueden hacer el truco. Como último recurso, la cirugía puede ser eficaz.