Hipogonadismo: que es, principales síntomas y tratamiento

Contenido

• Síntomas principales
• 1. Hipogonadismo masculino
• 2. Hipogonadismo femenino
• 3. Hipogonadismo hipogonadotrófico
• Posibles Causas
• 1. Hipogonadismo primario
• 2. Hipogonadismo secundario
• Como se hace el tratamiento
• Posibles complicaciones

El hipogonadismo es una afección en la que los ovarios o los testículos no producen suficientes hormonas, como el estrógeno en las mujeres y la testosterona en los hombres, que juegan un papel clave en el crecimiento y desarrollo durante la pubertad.

Esta condición puede desarrollarse durante el desarrollo del feto durante el embarazo, apareciendo al nacer, pero también puede aparecer a cualquier edad, generalmente debido a lesiones o infecciones en los ovarios o testículos.

El hipogonadismo puede provocar infertilidad, ausencia de pubertad, menstruación o mal desarrollo del órgano sexual masculino. El tratamiento del hipogonadismo debe ser indicado por el médico y tiene como objetivo regular los niveles hormonales y evitar complicaciones, pudiendo ser necesario el uso de medicamentos hormonales o cirugía.

Síntomas principales

El hipogonadismo puede comenzar durante el desarrollo fetal, antes de la pubertad o durante la edad adulta y, en general, los signos y síntomas dependen de cuándo se desarrolla la afección y del sexo de la persona:

1. Hipogonadismo masculino

El hipogonadismo masculino es causado por la disminución o ausencia de producción de testosterona por los testículos, presentando diferentes síntomas según la etapa de la vida:

• Bebés: El crecimiento deficiente de los órganos sexuales externos puede ocurrir debido a la baja producción de testosterona durante el desarrollo fetal. Dependiendo de cuándo se desarrolle el hipogonadismo y de la cantidad de testosterona presente, el niño, que es genéticamente un niño, puede nacer con genitales femeninos, genitales que claramente no son masculinos o femeninos o genitales masculinos no desarrollados;
• Niños antes de la pubertad: Los signos de hipogonadismo son desarrollo deficiente del pene, músculos y vello corporal, apariencia de los senos, ausencia de cambios en la voz, común en la pubertad y crecimiento excesivo de brazos y piernas en relación con el tronco;
• Hombres después de la pubertad: disminución de la cantidad de pelo en el cuerpo, pérdida de masa muscular y aumento de la grasa corporal, disfunción eréctil y bajo deseo sexual. También puede haber una reducción en la producción de esperma, lo que puede causar infertilidad o dificultad para embarazar a la pareja.

El diagnóstico de hipogonadismo lo realiza un pediatra o urólogo, en base a los síntomas, la historia clínica y mediante un examen físico en el que el médico comprueba el desarrollo de los testículos, el pene y el vello del cuerpo, así como el posible desarrollo de las mamas. . Si sospecha hipogonadismo masculino, el médico debe ordenar pruebas para medir los niveles de hormonas como testosterona, FSH y LH, además del análisis de esperma, a través de una prueba de esperma. Descubra cómo se fabrica el espermograma.

2. Hipogonadismo femenino

Hipogonadismo femenino que se produce por una disminución o ausencia de la producción de estrógenos por parte de los ovarios y presenta diferentes síntomas según la etapa de la vida de la mujer, que incluyen:

• Niñas antes de la pubertad: generalmente la primera menstruación comienza después de los 14 años o no hay menstruación en absoluto, lo que afecta el desarrollo de los senos y el vello púbico;
• Mujeres después de la pubertad: pueden producirse menstruaciones irregulares o interrupción del período, falta de energía, cambios de humor, disminución del deseo sexual, pérdida del vello corporal, sofocos y dificultad para quedar embarazada.

El diagnóstico de hipogonadismo femenino lo realiza un pediatra o ginecólogo, según la edad, basándose en la historia clínica, la edad de la primera menstruación, la regularidad menstrual y los exámenes físicos para evaluar el desarrollo del vello púbico y mamario. Además, el médico debe ordenar pruebas de laboratorio para medir los niveles de las hormonas FSH, LH, estrógeno, progesterona y prolactina, y pruebas de imagen como la ecografía de la pelvis.

3. Hipogonadismo hipogonadotrófico

El hipogonadismo hipogonadotrópico, también llamado hipogonadismo central, puede ocurrir al nacer tanto en hombres como en mujeres, pero también puede desarrollarse a cualquier edad.

Este tipo de hipogonadismo se produce debido a cambios en el hipotálamo o pituitaria, ubicados en el cerebro, los cuales son responsables de la producción de hormonas que estimulan a los ovarios o testículos a producir sus hormonas. En este caso, los síntomas más comunes son dolor de cabeza, dificultad visual como visión doble o pérdida de visión y producción de leche por los senos.

El diagnóstico del hipogonadismo hipogonadotrófico lo realiza el médico basándose en los síntomas y mediante un examen de imágenes, como una resonancia magnética del cerebro.

Posibles Causas

Las causas del hipogonadismo se pueden clasificar según el tipo de glándula afectada e incluyen:

1. Hipogonadismo primario

El hipogonadismo primario generalmente es causado por:

• Enfermedades autoinmunes, renales o hepáticas;
• Problemas genéticos, como el síndrome de Turner, en mujeres, y el síndrome de Klinefelter, en hombres;
• Criptorquidia en la que los testículos no descienden al escroto en los niños al nacer;
• Paperas en los niños;
• Menopausia precoz en mujeres;
• Síndrome de ovario poliquístico en mujeres;
• Infección como gonorrea en mujeres;
• Radioterapia o quimioterapia para el tratamiento del cáncer, ya que puede afectar la producción de hormonas sexuales.

En este tipo de hipogonadismo, los ovarios o testículos no funcionan correctamente y producen poca o ninguna hormona sexual, porque no responden a la estimulación cerebral.

2. Hipogonadismo secundario

El hipogonadismo secundario generalmente es causado por:

• Sangrado anormal;
• Problemas genéticos como el síndrome de Kallmann;
• Deficiencias nutricionales;
• Obesidad;
• Exceso de hierro en la sangre;
• Radiación;
• Infección por VIH;
• Tumor pituitario.

En el hipogonadismo secundario, hay una reducción o ausencia de producción de hormonas en el cerebro, como FSH y LH, que son las encargadas de estimular los testículos o los ovarios para que produzcan sus hormonas sexuales.

Como se hace el tratamiento

El tratamiento del hipogonadismo siempre debe realizarse bajo consejo médico y puede incluir medicamentos hormonales para reemplazar las hormonas progesterona y estrógeno en las mujeres y testosterona en los hombres.

Si la causa es un problema hipofisario, el tratamiento también se puede realizar con hormonas hipofisarias para estimular la producción de esperma en los hombres o la ovulación en las mujeres y así restaurar la fertilidad. Además, en el caso de un tumor en la glándula pituitaria, es posible que se requiera cirugía para extirpar el tumor, usar medicamentos, radioterapia o tratamiento hormonal.

Posibles complicaciones

Las complicaciones que puede provocar el hipogonadismo son:

• Órganos genitales anormales en hombres;
• Desarrollo mamario en hombres;
• Disfunción eréctil en hombres;
• Mayor riesgo de enfermedad cardiovascular;
• Aumento de peso corporal;
• Pérdida de masa muscular;
• Esterilidad;
• Osteoporosis.

Además, el hipogonadismo puede afectar la autoestima de hombres y mujeres y provocar dificultades en las relaciones sentimentales o problemas psicológicos como depresión, ansiedad o no aceptación del propio cuerpo.