Hiperpituitarismo

Contenido

• Visión de conjunto
• Síntomas
• ¿Cuales son las causas?
• Opciones de tratamiento
• Medicamento
• Cirugía
• Radiación
• ¿Cómo se diagnostica?
• Complicaciones y condiciones asociadas
• panorama

Visión de conjunto

La glándula pituitaria es una pequeña glándula ubicada en la base de su cerebro. Tiene aproximadamente el tamaño de un guisante. Es una glándula endocrina. La condición de hiperpituitarismo ocurre cuando esta glándula comienza a producir hormonas en exceso. La glándula pituitaria produce hormonas que regulan algunas de las funciones principales de su cuerpo. Estas importantes funciones corporales incluyen el crecimiento, la presión arterial, el metabolismo y la función sexual.

El hiperpituitarismo puede afectar negativamente muchas de las funciones de su cuerpo. Estos pueden incluir:

• regulación del crecimiento
• pubertad en los niños
• pigmentación de la piel
• función sexual
• producción de leche materna para mujeres que están amamantando
• función tiroidea
• reproducción

Síntomas

Los síntomas del hiperpituitarismo varían según la afección que causa. Examinaremos cada condición y los síntomas que la acompañan individualmente.

Los síntomas del síndrome de Cushing pueden incluir los siguientes:

• exceso de grasa en la parte superior del cuerpo
• cantidad inusual de vello facial en las mujeres
• moretones con facilidad
• huesos que se rompen fácilmente o se vuelven frágiles
• estrías abdominales de color púrpura o rosa

Los síntomas de gigantismo o acromegalia pueden incluir los siguientes:

• manos y pies que crecen
• rasgos faciales agrandados o inusualmente prominentes
• etiquetas de la piel
• olor corporal y sudoración excesiva
• debilidad
• voz ronca
• dolores de cabeza
• lengua agrandada
• dolor articular y movimiento limitado
• cofre de barril
• períodos irregulares
• disfunción eréctil

Los síntomas de galactorrea o prolactinoma pueden incluir los siguientes:

• senos sensibles en las mujeres
• senos que comienzan a producir leche en mujeres que no están embarazadas y rara vez en hombres
• disfunciones reproductivas
• períodos irregulares o interrupciones del ciclo menstrual
• esterilidad
• bajo deseo sexual
• disfunción eréctil
• bajos niveles de energía

Los síntomas del hipertiroidismo pueden incluir los siguientes:

• ansiedad o nerviosismo
• ritmo cárdiaco elevado
• latidos cardíacos irregulares
• agotamiento
• debilidad muscular
• pérdida de peso

¿Cuales son las causas?

Un mal funcionamiento de la glándula pituitaria como el hiperpituitarismo probablemente sea causado por un tumor. El tipo más común de tumor se llama adenoma y no es canceroso. El tumor puede hacer que la glándula pituitaria produzca en exceso hormonas. El tumor, o líquido que se llena alrededor, también puede presionar la glándula pituitaria. Esta presión puede provocar que se produzca demasiada hormona o muy poca, lo que provoca hipopituitarismo.

Se desconoce la causa de estos tipos de tumores. Sin embargo, la causa del tumor puede ser hereditaria. Algunos tumores hereditarios son causados ​​por una afección conocida como síndromes de neoplasias endocrinas múltiples.

Opciones de tratamiento

El tratamiento del hiperpituitarismo variará según el diagnóstico específico de la afección que está causando. Sin embargo, el tratamiento puede incluir uno o más de los siguientes:

Medicamento

Si un tumor está causando su hiperpituitarismo, se pueden usar medicamentos para reducirlo. Esto se puede hacer antes de la cirugía para extirpar el tumor. También se pueden usar medicamentos en el tumor si la cirugía no es una opción para usted. Para otras afecciones de hiperpituitarismo, los medicamentos pueden ayudar a tratarlas o controlarlas.

Las condiciones que pueden necesitar medicación para su manejo o tratamiento incluyen:

• Prolactinoma. Los medicamentos pueden reducir sus niveles de prolactina.
• Acromegalia o gigantismo. Los medicamentos pueden reducir la cantidad de hormonas de crecimiento.

Cirugía

La cirugía se realiza para extirpar un tumor de la glándula pituitaria. Este tipo de cirugía se llama adenomectomía transesfenoidal. Para extirpar el tumor, su cirujano hará una pequeña incisión en el labio superior o la nariz. Esta incisión permitirá al cirujano llegar a la glándula pituitaria y extirpar el tumor. Cuando lo realiza un cirujano experimentado, este tipo de cirugía tiene una tasa de éxito superior al 80 por ciento.

Radiación

La radiación es otra opción si no puede someterse a una cirugía para extirpar el tumor. También puede ayudar a eliminar cualquier tejido tumoral que pueda haber quedado de una cirugía anterior. Además, la radiación se puede usar para tumores que no responden a los medicamentos. Hay dos tipos de radiación que pueden usarse:

• Radioterapia convencional. Se administran pequeñas dosis durante un período de cuatro a seis semanas. Los tejidos circundantes pueden dañarse durante este tipo de radioterapia.
• Terapia estereotáctica. Un haz de radiación de dosis alta se dirige al tumor. Por lo general, esto se hace en una sola sesión. Cuando se realiza en una sola sesión, hay menos posibilidades de dañar el tejido circundante. Puede requerir una terapia de reemplazo hormonal continua después.

¿Cómo se diagnostica?

Las pruebas de diagnóstico de hiperpituitarismo difieren según sus síntomas e historial médico. Después de discutir sus síntomas y hacerle un examen físico, su médico determinará qué pruebas de diagnóstico deben usarse. El tipo de pruebas puede incluir:

• análisis de sangre
• test oral de tolerancia a la glucosa
• análisis de sangre especializados
• pruebas de imagen con resonancia magnética o tomografía computarizada si se sospecha un tumor

Su médico puede usar una o una combinación de estas pruebas para llegar a un diagnóstico adecuado.

Complicaciones y condiciones asociadas

El hiperpituitarismo puede causar varias afecciones diferentes. Estas condiciones incluyen lo siguiente:

• síndrome de Cushing
• gigantismo o acromegalia
• galactorrea o prolactinoma
• hipertiroidismo

Las complicaciones del hiperpituitarismo varían según la afección que cause. Una posible complicación después de la cirugía para extirpar el tumor es que es posible que tenga una necesidad continua de tomar medicamentos de terapia de reemplazo hormonal.

panorama

Las perspectivas para las personas con hiperpituitarismo son buenas. Algunas de las afecciones que puede causar requerirán medicamentos continuos para el manejo adecuado de los síntomas. Sin embargo, se puede manejar con éxito con la atención adecuada, cirugía si es necesario y medicamentos según las indicaciones. Para recibir el tratamiento y el control adecuados, debe asegurarse de consultar a profesionales médicos con experiencia en hiperpituitarismo.