Tratamiento del reflujo ácido en bebés

Contenido

• Visión general
• Cómo y cuándo alimentar a tu bebé
• Dar comidas más frecuentes
• Verifique el tamaño del biberón y el pezón
• Espesar la leche materna o fórmula
• Eructarlos más a menudo
• La posición de dormir de tu bebé
• Agua de agarre: ¿es segura?
• Medicación y cirugía
• La línea de fondo
• Preguntas y respuestas: cambios en el estilo de vida

En abril de 2020, la Fuente de confianza de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) solicitó que todas las formas de ranitidina (Zantac) con receta y de venta libre (OTC) se eliminen del mercado estadounidense. Esta recomendación se hizo porque se encontraron niveles inaceptables de NDMA, un probable carcinógeno (químico que causa cáncer) en algunos productos de ranitidina. Si le recetan ranitidina, hable con su médico sobre opciones alternativas seguras antes de suspender el medicamento. Si está tomando ranitidina de venta libre, deje de tomar el medicamento y hable con su proveedor de atención médica sobre opciones alternativas. En lugar de llevar los productos de ranitidina no utilizados a un sitio de devolución de medicamentos, deséchelos de acuerdo con las instrucciones del producto o siguiendo las instrucciones de la FDA.

Visión general

El reflujo ácido, también conocido como reflujo gastroesofágico (RGE) es el respaldo del contenido del estómago hacia la garganta. No es solo una enfermedad de adultos. Los bebés también pueden experimentarlo. Un bebé con RGE escupirá con frecuencia o vomitará. Si su bebé tiene esos síntomas más irritabilidad, dificultades de alimentación, aumento de peso inadecuado, tos, asfixia o sibilancias después de la alimentación, puede ser un signo de una afección más grave conocida como ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico). La ERGE es una complicación de la ERGE. En los bebés, la ERGE es mucho más común que la ERGE.

Las opciones para tratar el reflujo ácido en su bebé dependen de la edad y la gravedad del problema. Los cambios en el estilo de vida y la atención sencilla en el hogar suelen ser el mejor lugar para comenzar.

Cómo y cuándo alimentar a tu bebé

Dar comidas más frecuentes

Es probable que su bebé tenga reflujo y regurgite cuando su estómago esté demasiado lleno. Es probable que aumente la frecuencia de las comidas mientras disminuye la cantidad en cada comida. Los bebés amamantados pueden beneficiarse de un cambio en la dieta de la madre. Algunos estudios han demostrado que los bebés se benefician cuando la madre restringe su consumo de leche y huevos. Los bebés alimentados con fórmula pueden ser ayudados por un cambio en la fórmula.

Un estómago menos lleno ejerce menos presión sobre el esfínter esofágico inferior (EEI). El LES es el anillo muscular que impide que los alimentos vuelvan al esófago desde el estómago. La presión sobre este músculo hace que pierda efectividad, permitiendo que el contenido del estómago se eleve hacia la garganta. La fortaleza de LES tarda en desarrollarse durante el primer año, por lo que muchos bebés naturalmente escupen con frecuencia.

También puede ser útil alimentar a pedido, o cada vez que su bebé parezca tener hambre.

Verifique el tamaño del biberón y el pezón

Si alimenta con biberón, mantenga el pezón lleno de leche durante la alimentación para evitar tragar aire. Pruebe una variedad de pezones, evitando aquellos con agujeros más grandes que pueden hacer que la leche fluya demasiado rápido.

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Espesar la leche materna o fórmula

Con la aprobación de su pediatra, agregar una pequeña cantidad de cereal de arroz para bebés a la fórmula o la leche materna puede ser una opción para disminuir el escupir. Se cree que espesar la comida ayuda a evitar que el contenido del estómago se filtre hacia el esófago. No se ha demostrado que esta opción disminuya otros síntomas de reflujo.

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Eructarlos más a menudo

Ya sea que alimente con biberón o amamante, asegúrese de eructar con frecuencia a su bebé. Eructar a su bebé durante una alimentación puede ayudar con los síntomas de reflujo. Eructe a los bebés alimentados con biberón después de cada una o dos onzas. Eructa a los bebés amamantados cada vez que se quitan el pezón.

La posición de dormir de tu bebé

Siempre acueste a su bebé boca arriba sobre un colchón firme. Asegúrese de que la cuna o el área para dormir no tengan mantas gruesas, almohadas, objetos sueltos o peluches. Los estudios han demostrado un mayor riesgo de síndrome de muerte súbita infantil (SMSL) en todas las posiciones para dormir, excepto en la espalda. Esto se aplica a todos los bebés, incluso a aquellos con ERGE y ERGE. Se ha demostrado que los bebés que duermen en una inclinación en un asiento para automóvil o portabebés tienen más reflujo y un mayor riesgo de SMSL.

Agua de agarre: ¿es segura?

Aunque los padres a veces prueban el agua de la gripe para aliviar los síntomas del reflujo, no hay evidencia científica de su efectividad. Los ingredientes varían según el fabricante, pero muchas versiones de agua de gripe incluyen hinojo, jengibre, menta, bálsamo de limón, manzanilla y bicarbonato de sodio. La Organización Mundial de la Salud dice que administrar cualquier cosa que no sea leche materna a bebés menores de 6 meses puede aumentar el riesgo de infección bacteriana, alergias graves e irritación estomacal. Si se administra regularmente, el agua para quejas también puede crear problemas importantes con la química sanguínea de un bebé.

Hable con el pediatra de su bebé si está interesado en usar remedios naturales para tratar el reflujo de su hijo. Deberá asegurarse de elegir remedios seguros y probados.

Medicación y cirugía

Si los cambios en el estilo de vida no ayudan, su pediatra puede recomendar una mayor investigación sobre otras causas de los síntomas de su bebé, como la ERGE. Aunque los medicamentos como el omeprazol (Prilosec) se han utilizado con frecuencia para el tratamiento, los estudios cuestionan su efectividad. La función principal de estos medicamentos es reducir el ácido del estómago. Varios estudios no han demostrado que estos medicamentos mejoren los síntomas mejor que ningún medicamento en muchos bebés.

Una preocupación particular con estos medicamentos es el riesgo de infección. El ácido del estómago protege naturalmente al cuerpo de organismos peligrosos que se pueden encontrar en el agua y los alimentos. La reducción del ácido estomacal puede aumentar el riesgo de un bebé de este tipo de infecciones. Hable con su médico acerca de qué plan de tratamiento es mejor para su bebé según la gravedad de sus síntomas. La medicación aún puede ser la mejor opción para los bebés con síntomas graves.

La cirugía puede ser una opción si los medicamentos y los ajustes de estilo de vida no ayudan a aliviar los síntomas de su bebé y si su bebé no está aumentando de peso o tiene otras complicaciones. Apretar el LES lo hace más estable para que fluya menos ácido hacia el esófago. La necesidad de este tipo de cirugía es rara, especialmente en bebés. El procedimiento, llamado fundoplicatura, generalmente está reservado para bebés cuyo reflujo causa problemas respiratorios graves o impide el crecimiento.

La línea de fondo

El reflujo ácido en un bebé es una condición tratable. Encontrar los cambios en el estilo de vida que funcionan para su hijo probablemente ayudará a controlar su reflujo ácido. En muchos casos, los ajustes en el hogar pueden ser todo lo que se necesita para que su bebé se sienta más cómodo. Hable con su médico sobre sus inquietudes, para que puedan ayudarlo a encontrar el mejor método para reducir el reflujo de su bebé.

Preguntas y respuestas: cambios en el estilo de vida

Q: ¿Qué pasa si los cambios en el estilo de vida no ayudan al reflujo ácido de mi bebé?
UNA: Si los cambios como eructos frecuentes, comidas más pequeñas y cambios en la fórmula no alivian los síntomas de su bebé, es importante que hable con su médico. Su bebé puede tener otros problemas médicos no relacionados con la ERGE, o pueden haber desarrollado ERGE. Es importante recibir el diagnóstico adecuado para obtener el mejor tratamiento para su bebé. Cuando los tratamientos de estilo de vida no son útiles, serán necesarias otras pruebas.— Judith Marcin, MD
Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.