Medicamentos contra la hepatitis C: inhibidores de la proteasa versus medicamentos antivirales

Contenido

• Tratamiento de la hepatitis C
• Medicamentos antivirales
• Inhibidores de la proteasa
• Terapias sin interferón

La infección crónica por hepatitis C es causada por un virus que se transmite de persona a persona a través del contacto con la sangre. Si no se trata, la hepatitis C puede causar daño hepático.

Sigue leyendo para conocer los diferentes tipos de tratamientos y los últimos en llegar al mercado.

Tratamiento de la hepatitis C

La hepatitis C se trata con medicamentos diseñados para ayudar a eliminar el virus de la hepatitis C (VHC) de su cuerpo.

Existen varias opciones de tratamiento para la hepatitis C. El régimen de medicamentos que recomienda su médico variará según el tipo de virus que tenga.

Los medicamentos y las recomendaciones para el tratamiento de la hepatitis C cambian constantemente. Los nuevos medicamentos están ayudando a las personas que anteriormente no tenían éxito con el tratamiento. También están ayudando a las personas que no pudieron recibir tratamiento contra el VHC debido a otros problemas médicos. Estos nuevos medicamentos son más efectivos y tienen menos efectos secundarios.

Medicamentos antivirales

Durante muchos años, se utilizó una combinación de dos medicamentos antivirales para tratar la hepatitis C. Los medicamentos antivirales son medicamentos diseñados para eliminar los virus del cuerpo.

Los dos medicamentos se llaman interferón pegilado (PEG-INF) y ribavirina (RBV). PEG se toma como una inyección semanal. Las píldoras de ribavirina se toman dos veces al día.

Por lo general, tomó entre seis meses y un año completar una ronda de la terapia de combinación, a veces llamada PEG / RBV.

La terapia PEG / RBV sola funcionó para menos de la mitad de las personas con genotipo 1, el tipo más común de virus de la hepatitis C en los Estados Unidos. Aproximadamente el 75 por ciento de los estadounidenses con hepatitis C tienen el genotipo 1.

Los efectos secundarios del tratamiento con PEG / RBV pueden ser graves. Pueden incluir:

• fatiga
• dolor de cabeza
• náusea
• insomnio
• depresión
• anemia

Las opciones de tratamiento comenzaron a mejorar en 2011 con la introducción de una nueva clase de medicamentos llamados antivirales de acción directa (DAA). Estos medicamentos ayudan a destruir el virus directamente al interferir con su capacidad de reproducirse y permanecer en el cuerpo.

Los AAD son más efectivos contra la mayoría de los tipos de hepatitis C que el interferón y la ribavirina solos. También tienen menos efectos secundarios.

Los AAD se han convertido en el tratamiento estándar para las personas con hepatitis C crónica. Ya no se recomienda el tratamiento con PEG / RBV para el tratamiento de la hepatitis C.

Algunos DAA pueden causar reacciones adversas con otros medicamentos, como las estatinas para reducir el colesterol o ciertos medicamentos para la disfunción eréctil.

Inhibidores de la proteasa

Los inhibidores de la proteasa son un nuevo tipo de medicamento DAA que se usa para tratar el VHC.

Hay cuatro inhibidores de la proteasa disponibles en los Estados Unidos: simeprevir (Olysio), paritaprevir, glecaprevir y grazoprevir. Todos se usan típicamente en combinación con otras drogas dependiendo del tipo de hepatitis C.

Los inhibidores de la proteasa son más efectivos en el tratamiento de todos los genotipos que las terapias previas para las infecciones de hepatitis C. Estas drogas también causan efectos secundarios cada vez menos graves.

Terapias sin interferón

Dos innovadoras terapias sin interferón se pusieron a disposición en los Estados Unidos para las personas con genotipo 1 a fines de 2014. Los medicamentos, comercializados como Harvoni y Viekira Pak, son las primeras terapias totalmente orales y sin interferón disponibles para personas con genotipo 1.

Harvoni es una tableta única que contiene una combinación de dos drogas. Se toma una vez al día durante 12 a 24 semanas.

Las personas que usan Viekira Pak (una combinación de tres medicamentos) toman de cuatro a seis píldoras por día durante 12 semanas.

Se ha demostrado que ambas drogas curan a más del 90 por ciento de los pacientes con VHC genotipo 1.

Los efectos secundarios de los nuevos medicamentos son generalmente leves y pueden incluir dolores de cabeza y fatiga.

Antes de comenzar cualquier tratamiento, es importante analizar todos los medicamentos que está tomando con su médico. Eso incluye medicamentos recetados y medicamentos de venta libre.