Osteítis fibrosa quística

Contenido

• ¿Qué es la osteítis fibrosa quística?
• ¿Cuales son las causas?
• ¿Cuales son los sintomas?
• ¿Cómo se diagnostica?
• Opciones de tratamiento
• ¿Cuál es la perspectiva?
• Prevención y comida para llevar

¿Qué es la osteítis fibrosa quística?

La osteítis fibrosa quística es una afección médica grave que resulta del hiperparatiroidismo.

Si tiene hiperparatiroidismo, significa que al menos una de sus glándulas paratiroides está produciendo demasiada hormona paratiroidea (PTH). La hormona es esencial para la salud de los huesos, pero demasiada puede debilitar los huesos y hacer que se deformen.

La osteítis fibrosa quística es una complicación poco común del hiperparatiroidismo, que afecta a menos del 5 por ciento de las personas con el trastorno hormonal.

¿Cuales son las causas?

Tiene cuatro glándulas paratiroides diminutas en el cuello. Producen PTH, que ayuda a su cuerpo a mantener niveles saludables de calcio y fósforo en el torrente sanguíneo y en los tejidos de todo el cuerpo. Cuando los niveles de calcio aumentan demasiado, las glándulas paratiroides producen menos PTH. Si los niveles de calcio bajan, las glándulas aumentan su producción de PTH.

Los huesos pueden responder a la PTH de manera diferente. En algunos casos, la PTH no es suficiente para superar los niveles bajos de calcio. Algunos huesos pueden tener áreas débiles con poco o nada de calcio.

Parece haber dos causas principales de osteítis fibrosa quística: hiperparatiroidismo primario e hiperparatiroidismo secundario. Con el hiperparatiroidismo primario, existe un problema con las glándulas paratiroides. Un crecimiento canceroso o no canceroso en una de estas glándulas puede hacer que funcione de manera anormal. Otras causas de hiperparatiroidismo primario incluyen hiperplasia o agrandamiento de dos glándulas más.

El hiperparatiroidismo secundario ocurre cuando tiene alguna otra condición de salud que reduce sus niveles de calcio. Como resultado, las glándulas paratiroides trabajan más para intentar aumentar el calcio. Dos de los principales factores desencadenantes de los niveles bajos de calcio son la deficiencia de vitamina D y la deficiencia de calcio en la dieta.

La vitamina D ayuda a equilibrar sus niveles de calcio. Si no obtiene suficiente vitamina D en su dieta o no se expone lo suficiente al sol (su cuerpo convierte la luz solar en vitamina D), sus niveles de calcio pueden bajar drásticamente. Asimismo, si no consume suficientes fuentes alimenticias de calcio (espinacas, lácteos, soja, entre otras), los niveles bajos de calcio podrían desencadenar una sobreproducción de PTH.

¿Cuales son los sintomas?

El síntoma más grave de la osteítis fibrosa quística es una fractura ósea real. Pero antes de que eso suceda, es posible que note dolor y sensibilidad en los huesos, así como estos síntomas:

• náusea
• estreñimiento
• micción frecuente
• fatiga
• debilidad

¿Cómo se diagnostica?

Si su médico sospecha un desequilibrio de minerales, normalmente ordenará un análisis de sangre. Su médico puede verificar los niveles de calcio, fósforo, PTH y fosfatasa alcalina, una sustancia química de los huesos y un marcador de la salud de los huesos.

Una radiografía puede revelar fracturas óseas o áreas de adelgazamiento de los huesos. Estas imágenes también pueden mostrar si los huesos se están arqueando o deformando. Si tiene hiperparatiroidismo, tiene un mayor riesgo de osteoporosis, una afección en la que los huesos se vuelven más frágiles.Por lo general, está relacionado con los cambios hormonales provocados por la menopausia y el envejecimiento.

Opciones de tratamiento

Si su osteítis fibrosa quística es el resultado de una glándula paratiroidea anormal, su mejor opción de tratamiento puede ser extirparla quirúrgicamente. A menudo, esto se puede hacer de forma segura y eficaz. Las otras glándulas paratiroideas pueden producir niveles suficientes de PTH para compensar la pérdida de una glándula.

Si la cirugía no es una opción o no desea que le extirpen la glándula, los medicamentos pueden ser suficientes para tratar su afección. Los calcimiméticos son fármacos que imitan el calcio en la sangre. Ayudan a "engañar" a la glándula paratiroidea para que produzca menos PTH. Los bifosfonatos también se recetan a personas que experimentan pérdida de masa ósea, pero solo están destinados a un uso a corto plazo.

La terapia de reemplazo hormonal también puede ayudar a que los huesos retengan más calcio en mujeres que están atravesando o han atravesado recientemente la menopausia.

¿Cuál es la perspectiva?

Cuanto antes se diagnostique y trate el hiperparatiroidismo, mayor será la posibilidad de limitar el daño causado por la osteítis fibrosa quística. Tomar medicamentos para mejorar la resistencia de los huesos puede ser de gran ayuda. Si toma otras medidas, como hacer ejercicios con pesas y aumentar la ingesta de calcio y vitamina D, es posible que pueda superar las complicaciones relacionadas con los huesos asociadas con el hiperparatiroidismo.

Prevención y comida para llevar

Si siente que su dieta carece de vitamina D o calcio, hable con su médico o nutricionista sobre cómo cambiar su estilo de alimentación. También debe hablar con su médico sobre la exposición al sol, especialmente si vive en una zona del norte donde la luz solar en invierno es mínima.

Puede tomar un paso aún más proactivo en el manejo de sus niveles de calcio mediante análisis de sangre de rutina. Un análisis de sangre que muestra niveles bajos de calcio puede hacer que su médico recomiende suplementos de calcio y vitamina D o que realice más pruebas de su salud ósea.

También debe consultar a su médico tan pronto como sienta algún dolor o sensibilidad en los huesos. Tiene opciones para controlar su salud ósea y mejorar sus niveles de calcio. Si es proactivo con estas cosas, puede evitar fracturas y otras complicaciones que pueden limitar su movilidad y su calidad de vida.