¿Qué me causa dolor en la pelvis?
Contenido
- 1. Infección del tracto urinario (ITU)
- 2. Infecciones de transmisión sexual (ITS)
- 3. Hernia
- 4. Apendicitis
- 5. Cálculos renales o infección
- 6. Cistitis
- 7. Síndrome del intestino irritable (IBS)
- 8. Atrapamiento del nervio pudendo
- 9. Adhesiones
- Condiciones que solo afectan a mujeres
- 10. Mittelschmerz
- 11. Síndrome premenstrual (PMS) y cólicos menstruales
- 12. Embarazo ectópico
- 13. Aborto espontáneo
- 14. Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
- 15. Rotura o torsión de un quiste ovárico
- 16. Miomas uterinos
- 17. Endometriosis
- 18. Síndrome de congestión pélvica (PCS)
- 19. Prolapso de órganos pélvicos
- Condiciones que solo afectan a los hombres
- 20. Prostatitis bacteriana
- 21. Síndrome de dolor pélvico crónico
- 22. Estenosis uretral
- 23. Hiperplasia prostática benigna (HPB)
- 24. Síndrome de dolor posvasectomía
- Cuando ver a su doctor
¿Es esto motivo de preocupación?
La pelvis es el área debajo del ombligo y arriba de los muslos. Tanto hombres como mujeres pueden sentir dolor en esta parte del cuerpo. El dolor pélvico puede indicar un problema con el tracto urinario, los órganos reproductores o el tracto digestivo.
Algunas causas de dolor pélvico, incluidos los calambres menstruales en las mujeres, son normales y no hay nada de qué preocuparse. Otros son lo suficientemente graves como para requerir una visita al médico o al hospital.
Compare sus síntomas con esta guía para ayudar a descubrir qué está causando su dolor pélvico. Luego, consulte a su médico para obtener un diagnóstico.
1. Infección del tracto urinario (ITU)
Una UTI es una infección bacteriana en algún lugar de su tracto urinario. Esto incluye su uretra, vejiga, uréteres y riñones. Las infecciones urinarias son muy comunes, especialmente en mujeres. Aproximadamente entre el 40 y el 60 por ciento de las mujeres contraerán una infección urinaria durante su vida, a menudo en la vejiga.
Por lo general, tendrá dolor pélvico con una UTI. El dolor suele estar en la mitad de la pelvis y en el área alrededor del hueso púbico.
Otros síntomas incluyen:
- una necesidad urgente de orinar
- ardor o dolor al orinar
- orina turbia, con sangre o con olor fuerte
- dolor de costado y espalda (si la infección está en los riñones)
- fiebre
2. Infecciones de transmisión sexual (ITS)
La gonorrea y la clamidia son infecciones bacterianas que se transmiten a través de la actividad sexual. Aproximadamente 820.000 personas se infectan con gonorrea cada año. La clamidia infecta a casi 3 millones de personas. La mayoría de los casos de estas ITS afectan a personas de 15 a 24 años.
En muchos casos, la gonorrea y la clamidia no causan síntomas. Las mujeres pueden tener dolor en la pelvis, especialmente al orinar o defecar. En los hombres, el dolor puede estar en los testículos.
Otros síntomas de la gonorrea incluyen:
- flujo vaginal anormal (en mujeres)
- sangrado entre períodos (en mujeres)
- secreción, dolor o sangrado del recto
Otros síntomas de la clamidia incluyen:
- secreción de la vagina o el pene
- pus en la orina
- orinar con más frecuencia de lo habitual
- dolor o ardor al orinar
- dolor durante el sexo
- sensibilidad e hinchazón de los testículos (en hombres)
- secreción, dolor o sangrado del recto
3. Hernia
Una hernia ocurre cuando un órgano o tejido atraviesa un punto débil en los músculos de su abdomen, pecho o muslo. Esto crea un bulto doloroso o adolorido. Debería poder empujar la protuberancia hacia adentro o desaparecerá cuando se acueste.
El dolor de la hernia empeora cuando tose, se ríe, se inclina o levanta algo.
Otros síntomas incluyen:
- una sensación de pesadez en el área del bulto
- debilidad o presión en el área de la hernia
- dolor e hinchazón alrededor de los testículos (en hombres)
4. Apendicitis
El apéndice es un tubo delgado que se conecta al intestino grueso. En la apendicitis, el apéndice se hincha.
Esta condición afecta a más del 5 por ciento de las personas. La mayoría de las personas que padecen apendicitis son adolescentes o 20 años.
El dolor de la apendicitis comienza repentinamente y puede ser intenso. Por lo general, se centra en la parte inferior derecha de su abdomen. O bien, el dolor puede comenzar alrededor de su ombligo y migrar a la parte inferior derecha del abdomen. Empeora cuando respira profundamente, tose o estornuda.
Otros síntomas incluyen:
- náusea
- vomitando
- perdida del apetito
- fiebre baja
- estreñimiento o diarrea
- hinchazón del vientre
5. Cálculos renales o infección
Los cálculos renales se forman cuando minerales como el calcio o el ácido úrico se agrupan en la orina y forman rocas duras. Los cálculos renales suelen ser más comunes en hombres que en mujeres.
La mayoría de los cálculos renales no causan síntomas hasta que comienzan a moverse a través de los uréteres (los pequeños tubos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga). Debido a que los tubos son pequeños e inflexibles, no pueden estirarse para mover el cálculo y esto causa dolor.
En segundo lugar, los tubos reaccionan a la piedra apretando la piedra tratando de exprimirla, lo que provoca un espasmo doloroso.
En tercer lugar, si el cálculo bloquea el flujo de orina, puede regresar al riñón y causar presión y dolor. Este dolor puede ser intenso.
El dolor generalmente comienza en el costado y la espalda, pero puede irradiarse a la parte inferior del abdomen y la ingle. También puede sentir dolor al orinar. El dolor por cálculos renales se presenta en oleadas que se vuelven más intensas y luego desaparecen.
Se puede desarrollar una infección renal si las bacterias ingresan a sus riñones. Esto también puede causar dolor en la espalda, el costado, la parte inferior del abdomen y la ingle. A veces, las personas con cálculos renales también tienen una infección renal.
Otros síntomas de un cálculo renal o una infección incluyen:
- sangre en la orina, que puede ser rosada, roja o marrón
- orina turbia o maloliente
- necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual
- una necesidad urgente de orinar
- ardor o dolor al orinar
- náusea
- vomitando
- fiebre
- resfriado
6. Cistitis
La cistitis es una inflamación de la vejiga que generalmente es causada por una infección del tracto urinario. Causa dolor o presión en la pelvis y la parte baja del abdomen.
Otros síntomas incluyen:
- una fuerte necesidad de orinar
- ardor o dolor al orinar
- orinar pequeñas cantidades a la vez
- sangre en la orina
- orina turbia o con olor fuerte
- fiebre baja
7. Síndrome del intestino irritable (IBS)
El SII es una condición que causa síntomas intestinales como calambres. No es lo mismo que la enfermedad inflamatoria intestinal, que causa inflamación a largo plazo del tracto digestivo.
Alrededor del 12 por ciento de los adultos estadounidenses han sido diagnosticados con IBS. El IBS afecta aproximadamente al doble de mujeres que de hombres y, por lo general, comienza antes de los 50 años.
El dolor abdominal y los calambres del IBS generalmente mejoran cuando tiene una evacuación intestinal.
Otros síntomas de IBS incluyen:
- hinchazón
- gas
- Diarrea
- estreñimiento
- moco en las heces
8. Atrapamiento del nervio pudendo
El nervio pudendo suministra sensibilidad a los genitales, el ano y la uretra. Una lesión, cirugía o crecimiento pueden ejercer presión sobre este nervio en el área donde entra o sale de la pelvis.
El atrapamiento del nervio pudendo causa dolor nervioso. Esto se siente como una descarga eléctrica o un dolor profundo en los genitales, el área entre los genitales y el recto (perineo) y alrededor del recto. El dolor empeora cuando se sienta y mejora cuando se pone de pie o se acuesta.
Otros síntomas incluyen:
- problemas para iniciar el flujo de orina
- necesidad frecuente o urgente de orinar
- estreñimiento
- evacuaciones intestinales dolorosas
- entumecimiento del pene y el escroto (en hombres) o vulva (en mujeres)
- problemas para conseguir una erección (en hombres)
9. Adhesiones
Las adherencias son bandas de tejido con forma de cicatriz que hacen que los órganos y tejidos del abdomen se peguen. Puede tener adherencias después de la cirugía en el abdomen. Aproximadamente el 93 por ciento de las personas que se someten a cirugía abdominal desarrollan adherencias posteriormente.
Las adherencias no siempre causan síntomas. Cuando lo hacen, el dolor abdominal es más común. A menudo se informan fuertes sensaciones de tirones y dolor.
Si bien las adherencias generalmente no causan problemas, si sus intestinos se atascan y se bloquean, puede tener dolor abdominal intenso o síntomas como los siguientes:
- náusea
- vomitando
- vientre hinchado
- estreñimiento
- sonidos fuertes en sus intestinos
Consulte a su médico de inmediato si tiene estos síntomas.
Condiciones que solo afectan a mujeres
Algunas causas de dolor pélvico solo afectan a las mujeres.
10. Mittelschmerz
Mittelschmerz es la palabra alemana para "dolor medio". Es un dolor en la parte baja del abdomen y la pelvis que algunas mujeres sienten cuando ovulan. La ovulación es la liberación de un óvulo de la trompa de Falopio que ocurre a la mitad de su ciclo menstrual, de ahí la palabra "medio".
El dolor que siente por mittelschmerz:
- está en el lado de su abdomen donde se libera el óvulo
- puede sentirse agudo, como un calambre y aburrido
- dura de unos minutos a unas horas
- puede cambiar de bando todos los meses o estar del mismo bando durante algunos meses seguidos
También puede tener sangrado o flujo vaginal inesperado.
Mittelschmerz generalmente no es grave, pero informe a su médico si el dolor no desaparece o si tiene fiebre o náuseas.
11. Síndrome premenstrual (PMS) y cólicos menstruales
La mayoría de las mujeres tienen calambres en la parte inferior del abdomen justo antes y durante su período menstrual mensual. La incomodidad proviene de los cambios hormonales y de la contracción del útero a medida que empuja el revestimiento del útero.
Por lo general, los calambres son leves, pero a veces pueden ser dolorosos. Los períodos dolorosos se denominan dismenorrea. Aproximadamente el 10 por ciento de las mujeres tienen un dolor lo suficientemente intenso como para alterar su vida diaria.
Junto con los calambres, es posible que tenga síntomas como estos antes o durante su período:
- dolor en los senos
- hinchazón
- cambios de humor
- los antojos de alimentos
- irritabilidad
- fatiga
- náusea
- vomitando
- Diarrea
- dolores de cabeza
12. Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fertilizado crece fuera del útero, generalmente en las trompas de Falopio. A medida que el óvulo crece, puede hacer que estalle la trompa de Falopio, lo que puede poner en peligro la vida. Entre el 1 y el 2 por ciento de todos los embarazos en los Estados Unidos son embarazos ectópicos.
El dolor de un embarazo ectópico aparece rápidamente y puede sentirse agudo o punzante. Es posible que solo esté en un lado de la pelvis. El dolor puede aparecer en oleadas.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado vaginal entre períodos
- dolor en la espalda baja o en el hombro
- debilidad
- mareo
Llame a su obstetra-ginecólogo si tiene estos síntomas. El embarazo ectópico es una emergencia médica.
13. Aborto espontáneo
Un aborto espontáneo se refiere a la pérdida de un bebé antes de la semana 20 de embarazo. Alrededor del 10 al 15 por ciento de los embarazos conocidos terminan en aborto espontáneo. Incluso más mujeres probablemente aborten antes de darse cuenta de que están embarazadas.
Los calambres o el dolor intenso en el abdomen son una señal de un aborto espontáneo. También puede tener manchado o sangrado.
Estos síntomas no significan que definitivamente esté teniendo un aborto espontáneo. Sin embargo, vale la pena informarlos a su médico para que pueda hacerse un chequeo.
14. Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
La EPI es una infección del tracto reproductivo de la mujer. Comienza cuando las bacterias ingresan a la vagina y viajan a los ovarios, las trompas de Falopio u otros órganos reproductivos.
La EPI generalmente es causada por una ITS como la gonorrea o la clamidia. Alrededor del 5 por ciento de las mujeres en los Estados Unidos contraen EIP en algún momento.
El dolor de la EPI se centra en la parte inferior del abdomen. Puede sentirse sensible o adolorido. Otros síntomas incluyen:
- flujo vaginal
- sangrado vaginal anormal
- fiebre
- dolor durante el sexo
- dolor al orinar
- necesidad frecuente de orinar
Consulte a su médico si tiene estos síntomas. Si no se trata, la EPI puede provocar infertilidad.
15. Rotura o torsión de un quiste ovárico
Los quistes son sacos llenos de líquido que se pueden formar en los ovarios. La mayoría de las mujeres tienen quistes, pero por lo general no causan ningún problema o síntoma. Sin embargo, si un quiste se retuerce o se abre (se rompe), puede causar dolor en la parte inferior del abdomen del mismo lado que el quiste. El dolor puede ser agudo o sordo, y puede aparecer y desaparecer.
Otros síntomas de un quiste incluyen:
- una sensación de plenitud en el abdomen
- un dolor en la espalda baja
- dolor durante el sexo
- aumento de peso inexplicable
- dolor durante su período
- sangrado vaginal anormal
- la necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual
- hinchazón
- fiebre
- vomitando
Consulte a un médico de inmediato si el dolor en la pelvis es severo o si también tiene fiebre.
16. Miomas uterinos
Los fibromas uterinos son crecimientos en la pared del útero. Son comunes durante los años reproductivos de una mujer, por lo general no son cancerosos.
Los fibromas pueden variar en tamaño, desde pequeñas semillas hasta grandes bultos que hacen que su vientre crezca. A menudo, los fibromas no causan ningún síntoma. Los fibromas más grandes pueden causar presión o dolor en la pelvis.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado abundante durante sus períodos
- períodos que duran más de una semana
- una sensación de plenitud o hinchazón en la parte inferior del abdomen
- dolor de espalda
- necesidad frecuente de orinar
- dolor durante el sexo
- problemas para vaciar completamente la vejiga
- estreñimiento
17. Endometriosis
En la endometriosis, el tejido que normalmente reviste el útero crece en otras partes de la pelvis. Cada mes, ese tejido se espesa e intenta desprenderse, como lo haría dentro del útero. Pero el tejido fuera del útero no tiene adónde ir, lo que causa dolor y otros síntomas.
Más del 11 por ciento de las mujeres de entre 15 y 44 años desarrollan endometriosis. La afección es más común en mujeres de entre 30 y 40 años.
La endometriosis causa dolor pélvico antes y durante su período. El dolor puede ser intenso. También puede sentir dolor al orinar o tener relaciones sexuales.
Otros síntomas incluyen:
- sangrado abundante
- fatiga
- Diarrea
- estreñimiento
- náusea
18. Síndrome de congestión pélvica (PCS)
En el PCS, las venas varicosas se desarrollan alrededor de los ovarios. Estas venas espesas y viscosas son similares a las venas varicosas que se forman en las piernas. Las válvulas que normalmente mantienen la sangre fluyendo en la dirección correcta a través de las venas ya no funcionan. Esto hace que la sangre se acumule en las venas, que se hinchan.
Los hombres también pueden desarrollar venas varicosas en la pelvis, pero esta condición es mucho más común en las mujeres.
El dolor pélvico es el síntoma principal del PCS. El dolor puede sentirse sordo o adolorido. A menudo empeorará durante el día, especialmente si ha estado sentado o de pie mucho tiempo. También puede tener dolor con las relaciones sexuales y en la época de su período.
Otros síntomas incluyen:
- Diarrea
- estreñimiento
- venas varicosas en los muslos
- problemas para controlar la micción
19. Prolapso de órganos pélvicos
Los órganos pélvicos femeninos permanecen en su lugar gracias a una hamaca de músculos y otros tejidos que los sostienen. Debido al parto y la edad, estos músculos pueden debilitarse y permitir que la vejiga, el útero y el recto caigan dentro de la vagina.
El prolapso de órganos pélvicos puede afectar a mujeres de cualquier edad, pero es más común en mujeres mayores.
Esta condición puede provocar una sensación de presión o pesadez en la pelvis. También puede sentir un bulto que sobresale de su vagina.
Condiciones que solo afectan a los hombres
Algunas afecciones que causan dolor pélvico afectan principalmente a los hombres.
20. Prostatitis bacteriana
La prostatitis se refiere a la inflamación e hinchazón de la glándula prostática. La prostatitis bacteriana es una infección de la glándula causada por bacterias. Hasta una cuarta parte de los hombres contraen prostatitis en algún momento de sus vidas, pero menos del 10 por ciento de ellos tendrán prostatitis bacteriana.
Junto con el dolor pélvico, los síntomas pueden incluir:
- una necesidad frecuente o urgente de orinar
- dolor al orinar
- incapacidad para orinar
- fiebre
- resfriado
- náusea
- vomitando
- fatiga
21. Síndrome de dolor pélvico crónico
A los hombres que tienen dolor pélvico prolongado sin infección u otra causa obvia se les diagnostica síndrome de dolor pélvico crónico. Para calificar para este diagnóstico, debe haber tenido dolor pélvico durante al menos 3 meses.
Entre el 3 y el 6 por ciento de los hombres tienen síndrome de dolor pélvico crónico. Es la afección del sistema urinario más común en hombres menores de 50 años.
Los hombres con esta afección tienen dolor en el pene, los testículos, el área entre los testículos y el recto (perineo) y la parte baja del abdomen.
Otros síntomas incluyen:
- dolor al orinar y la eyaculación
- un chorro de orina débil
- una mayor necesidad de orinar
- dolor muscular o articular
- fatiga
22. Estenosis uretral
La uretra es el conducto por el que pasa la orina desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo. La estenosis uretral se refiere a un estrechamiento o bloqueo de la uretra causado por hinchazón, lesión o infección. La obstrucción ralentiza el flujo de orina fuera del pene.
La estenosis uretral afecta aproximadamente al 0,6 por ciento de los hombres a medida que envejecen. En casos raros, las mujeres también pueden tener estenosis, pero el problema es mucho más común en los hombres.
Los síntomas de la estenosis uretral incluyen dolor en el abdomen y:
- un chorro de orina lento
- dolor al orinar
- sangre en la orina o el semen
- pérdida de orina
- hinchazón del pene
- pérdida del control de la vejiga
23. Hiperplasia prostática benigna (HPB)
BPH se refiere a un agrandamiento no canceroso de la glándula prostática. Esta glándula, que agrega líquido al semen, normalmente comienza con el tamaño y la forma de una nuez. La próstata sigue creciendo a medida que envejece.
Cuando la próstata crece, aprieta la uretra. El músculo de la vejiga tiene que trabajar más para expulsar la orina. Con el tiempo, el músculo de la vejiga puede debilitarse y puede desarrollar síntomas urinarios.
La HPB es muy común en hombres mayores. Aproximadamente la mitad de los hombres de 51 a 60 años padecen esta afección. A los 80 años, hasta el 90 por ciento de los hombres tendrán HPB.
Además de una sensación de plenitud en la pelvis, los síntomas pueden incluir:
- una necesidad urgente de orinar
- flujo de orina débil o goteando
- dificultad para empezar a orinar
- empujar o esforzarse para orinar
24. Síndrome de dolor posvasectomía
Una vasectomía es un procedimiento que evita que un hombre deje embarazada a una mujer. La cirugía corta un conducto llamado conducto deferente, de modo que los espermatozoides ya no puedan ingresar al semen.
Aproximadamente del 1 al 2 por ciento de los hombres que se someten a una vasectomía tendrán dolor en los testículos durante más de 3 meses después del procedimiento. A esto se le llama síndrome de dolor posvasectomía. Puede ser causado por daño a estructuras en el testículo o presión sobre nervios en el área, entre otros factores.
El dolor puede ser constante o ir y venir. Algunos hombres también sienten dolor cuando tienen una erección, tienen relaciones sexuales o eyaculan. Para algunos hombres, el dolor es agudo y punzante. Otros tienen un dolor más punzante.
Cuando ver a su doctor
El dolor pélvico temporal y leve probablemente no sea motivo de preocupación. Si el dolor es intenso o persiste durante más de una semana, programe una cita con su médico.
También debe consultar a su médico si experimenta:
- sangre en la orina
- orina maloliente
- dificultad para orinar
- incapacidad para defecar
- sangrado entre períodos (en mujeres)
- fiebre
- resfriado