Que es la policitemia, causas, como identificar y tratar

Contenido

• Síntomas de policitemia
• Cómo se hace el diagnóstico
• Principales causas de policitemia
• Cómo tratar

La policitemia corresponde a un aumento en la cantidad de glóbulos rojos, también llamados glóbulos rojos o eritrocitos, en la sangre, es decir, por encima de 5,4 millones de glóbulos rojos por µL de sangre en mujeres y por encima de 5,9 millones de glóbulos rojos por µL de sangre en los hombres.

Debido al aumento del número de glóbulos rojos, la sangre se vuelve más viscosa, lo que hace que la sangre circule con más dificultad por los vasos, lo que puede provocar algunos síntomas, como dolor de cabeza, mareos e incluso un infarto.

La policitemia se puede tratar no solo para disminuir la cantidad de glóbulos rojos y la viscosidad de la sangre, sino también con el objetivo de aliviar los síntomas y prevenir complicaciones, como apoplejía y embolia pulmonar.

Síntomas de policitemia

La policitemia no suele generar síntomas, sobre todo si el aumento en la cantidad de glóbulos rojos no es tan grande, notándose solo a través del análisis de sangre. Sin embargo, en algunos casos, la persona puede experimentar dolor de cabeza constante, visión borrosa, piel enrojecida, cansancio excesivo y picazón en la piel, especialmente después del baño, lo que puede indicar policitemia.

Es importante que la persona se haga el hemograma con regularidad y, si surge algún síntoma relacionado con la policitemia, acuda inmediatamente al médico, ya que el aumento de la viscosidad sanguínea debido al aumento del número de glóbulos rojos aumenta el riesgo de ictus. infarto agudo de miocardio, miocardio y embolia pulmonar, por ejemplo.

Cómo se hace el diagnóstico

El diagnóstico de policitemia se realiza a partir del resultado del recuento sanguíneo, en el que se nota no solo el aumento en la cantidad de glóbulos rojos, sino también un aumento en los valores de hematocrito y hemoglobina. Vea cuáles son los valores de referencia del recuento sanguíneo.

Según el análisis del hemograma y el resultado de otras pruebas realizadas por la persona, la policitemia se puede clasificar en:

• Policitemia primaria, también llamado policitemia vera, que es una enfermedad genética caracterizada por la producción anormal de glóbulos. Comprender más sobre la policitemia vera;
• Policitemia relativa, que se caracteriza por un aumento en el número de glóbulos rojos debido a una disminución del volumen plasmático, como en el caso de la deshidratación, por ejemplo, no indicando necesariamente que hubo una mayor producción de glóbulos rojos;
• Policitemia secundaria, que ocurre debido a enfermedades que pueden conducir a un aumento no solo en la cantidad de glóbulos rojos, sino también en otros parámetros de laboratorio.

Es importante que se identifique la causa de la policitemia para poder establecer el mejor tipo de tratamiento, evitando la aparición de otros síntomas o complicaciones.

Principales causas de policitemia

En el caso de la policitemia primaria, o policitemia vera, la causa del aumento en la producción de glóbulos rojos es una alteración genética que provoca una desregulación en el proceso de producción de glóbulos rojos, provocando un aumento de glóbulos rojos y, en ocasiones, leucocitos y plaquetas.

En la policitemia relativa, la causa principal es la deshidratación, ya que en estos casos hay pérdida de líquidos corporales, lo que provoca un aparente aumento del número de glóbulos rojos. Normalmente en el caso de la policitemia relativa, los niveles de eritropoyetina, que es la hormona responsable de regular el proceso de producción de glóbulos rojos, son normales.

La policitemia secundaria puede ser causada por varias situaciones que pueden llevar a un aumento en la cantidad de glóbulos rojos, como enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias, obesidad, tabaquismo, síndrome de Cushing, enfermedades hepáticas, leucemia mieloide crónica en etapa temprana, linfoma, trastornos y tuberculosis. Además, la cantidad de glóbulos rojos puede aumentar debido al uso prolongado de corticosteroides, suplementos de vitamina B12 y medicamentos utilizados para tratar el cáncer de mama, por ejemplo.

Cómo tratar

El tratamiento de la policitemia debe ser guiado por un hematólogo, en el caso del adulto, o por un pediatra en el caso del bebé y el niño, y depende de la causa del aumento del número de glóbulos rojos.

Por lo general, el tratamiento tiene como objetivo disminuir la cantidad de glóbulos rojos, hacer que la sangre sea más fluida y, por lo tanto, aliviar los síntomas y reducir el riesgo de complicaciones. En el caso de la policitemia vera, por ejemplo, se recomienda realizar una flebotomía terapéutica, o hemorragia, en la que se eliminan los glóbulos rojos en exceso.

Además, el médico puede indicar el uso de medicamentos, como aspirina, para hacer que la sangre sea más fluida y reducir el riesgo de formación de coágulos, u otros medicamentos, como hidroxiurea o interferón alfa, por ejemplo, para disminuir la cantidad de rojo. células de sangre.