Qué es la policitemia vera, diagnóstico, síntomas y tratamiento.

Contenido

• Cuales son los signos y síntomas
• Cómo se hace el diagnóstico
• Complicaciones de la policitemia vera
• 1. Formación de coágulos de sangre
• 2. Esplenomegalia
• 3. Aparición de otras enfermedades
• Cómo prevenir complicaciones
• Posibles Causas
• Como se hace el tratamiento

La policitemia vera es una enfermedad mieloproliferativa de las células hematopoyéticas, que se caracteriza por una proliferación incontrolada de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

El aumento de estas células, especialmente los glóbulos rojos, hace que la sangre sea más espesa, lo que puede conducir a otras complicaciones como agrandamiento del bazo y aumento de los coágulos sanguíneos, aumentando así el riesgo de trombosis, infarto de miocardio o ictus o incluso provocando otras enfermedades como mieloide aguda. leucemia o mielofibrosis.

El tratamiento consiste en realizar un procedimiento llamado flebotomía y administrar medicamentos que ayudan a regular la cantidad de células en la sangre.

Cuales son los signos y síntomas

El elevado número de glóbulos rojos provoca un aumento de la hemoglobina y de la viscosidad de la sangre, lo que puede provocar síntomas neurológicos como vértigo, dolor de cabeza, aumento de la presión arterial, cambios visuales y accidentes isquémicos transitorios.

Además, las personas con esta enfermedad a menudo experimentan picazón generalizada, especialmente después de una ducha caliente, debilidad, pérdida de peso, cansancio, visión borrosa, sudoración excesiva, hinchazón de las articulaciones, dificultad para respirar y entumecimiento, hormigueo, ardor o debilidad en los miembros.

Cómo se hace el diagnóstico

Para diagnosticar la enfermedad se deben realizar análisis de sangre, que en personas con Policitemia Vera, muestran un aumento en la cantidad de glóbulos rojos, y en algunos casos, un aumento de glóbulos blancos y plaquetas, niveles altos de hemoglobina. y niveles bajos de eritropoyetina.

Además, también se puede realizar una aspiración o biopsia de médula ósea para obtener una muestra para analizarla posteriormente.

Complicaciones de la policitemia vera

Hay algunos casos de personas con Policitemia Vera que no presentan signos y síntomas, sin embargo, algunos casos pueden dar lugar a problemas más graves:

1. Formación de coágulos de sangre

El aumento del grosor de la sangre y la consecuente disminución del flujo y cambio en el número de plaquetas, puede provocar la formación de coágulos sanguíneos, que pueden derivar en un infarto, ictus, embolia pulmonar o trombosis. Obtenga más información sobre las enfermedades cardiovasculares.

2. Esplenomegalia

El bazo ayuda al cuerpo a combatir las infecciones y ayuda a eliminar las células sanguíneas dañadas. El aumento en el número de glóbulos rojos o incluso de otros glóbulos, hace que el bazo tenga que trabajar más de lo normal, lo que provoca un aumento de tamaño. Ver más sobre la esplenomegalia.

3. Aparición de otras enfermedades

Aunque rara, la policitemia vera puede dar lugar a otras enfermedades más graves, como mielofibrosis, síndrome mielodisplásico o leucemia aguda. En algunos casos, la médula ósea también puede desarrollar fibrosis e hipocelularidad progresivas.

Cómo prevenir complicaciones

Para prevenir complicaciones, además de que se recomiende seguir correctamente el tratamiento, también es importante adoptar un estilo de vida más saludable, haciendo ejercicio regularmente, lo que mejora la circulación sanguínea y reduce el riesgo de coágulos sanguíneos. También se debe evitar fumar, ya que aumenta el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Además, se debe tratar bien la piel, con el fin de reducir el picor, bañándose con agua tibia, utilizando un gel de ducha suave y una crema hipoalergénica y evitando las temperaturas extremas, que pueden empeorar la circulación sanguínea. Para ello, se debe evitar la exposición al sol en los períodos cálidos del día y proteger el cuerpo de la exposición a climas muy fríos.

Posibles Causas

La policitemia vera ocurre cuando un gen JAK2 está mutado, lo que causa problemas en la producción de células sanguíneas. Esta es una enfermedad rara, que ocurre en aproximadamente 2 de cada 100,000 personas, generalmente mayores de 60 años.

Generalmente, el organismo sano regula la cantidad de producción de cada uno de los tres tipos de glóbulos: rojo, glóbulos blancos y plaquetas, pero en la Policitemia Vera hay una producción exagerada de uno o más tipos de glóbulos.

Como se hace el tratamiento

La policitemia vera es una enfermedad crónica que no tiene cura y el tratamiento consiste en reducir el exceso de glóbulos, y en algunos casos puede reducir el riesgo de complicaciones:

Flebotomía terapéutica: Esta técnica consiste en drenar la sangre de las venas, que suele ser la primera opción de tratamiento para las personas con esta enfermedad. Este procedimiento reduce la cantidad de glóbulos rojos y al mismo tiempo reduce el volumen de sangre.

Aspirina: El médico puede recetar aspirina en dosis bajas, entre 100 y 150 mg, para reducir el riesgo de coágulos sanguíneos.

Medicamentos para disminuir las células sanguíneas: Si la flebotomía no es suficiente para que el tratamiento sea efectivo, puede ser necesario tomar medicamentos como:

• Hidroxiurea, que puede reducir la producción de células sanguíneas en la médula ósea;
• Interferón alfa, que estimula el sistema inmunológico para combatir la sobreproducción de células sanguíneas, para personas que no responden bien a la hidroxiurea;
• Ruxolitinib, que ayuda al sistema inmunológico a destruir las células tumorales y puede mejorar los síntomas;
• Medicamentos para reducir la picazón, como antihistamínicos.

Si la picazón se vuelve muy severa, puede ser necesario someterse a terapia de luz ultravioleta o usar medicamentos como paroxetina o fluoxetina.