Prednisona para el asma: ¿funciona?

Contenido

• ¿Qué tan efectiva es la prednisona para el asma?
• ¿Cuáles son los efectos secundarios?
• Cuanto voy a tomar
• Preguntas para hacerle a su médico
• Otras opciones
• Corticosteroides inhalados
• Estabilizadores de mastocitos
• Modificadores de leucotrienos
• La línea de fondo

Visión de conjunto

La prednisona es un corticosteroide que se presenta en forma oral o líquida. Actúa actuando sobre el sistema inmunológico para ayudar a reducir la inflamación en las vías respiratorias de las personas con asma.

Por lo general, la prednisona se administra por un período corto de tiempo, por ejemplo, si tiene que ir a la sala de emergencias o es hospitalizado debido a un ataque de asma. Aprenda estrategias para prevenir ataques de asma.

La prednisona también se puede administrar como tratamiento a largo plazo si su asma es grave o difícil de controlar.

¿Qué tan efectiva es la prednisona para el asma?

Un artículo de revisión en American Journal of Medicine evaluó seis ensayos diferentes para adultos con episodios agudos de asma. En estos ensayos, las personas recibieron tratamiento con corticosteroides dentro de los 90 minutos posteriores a su llegada a la sala de emergencias. Los investigadores encontraron que estos grupos tenían tasas de ingreso hospitalario más bajas que las personas que recibieron un placebo.

Además, una revisión sobre el manejo de ataques agudos de asma en American Family Physician encontró que las personas enviadas a casa con una prescripción de 5 a 10 días de 50 a 100 miligramos (mg) de prednisona oral tenían un menor riesgo de recaída de los síntomas del asma. La misma revisión establece que en niños de 2 a 15 años, tres días de terapia con prednisona a 1 mg por kilogramo de peso corporal pueden ser tan efectivos como cinco días de terapia con prednisona.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

Los efectos secundarios de la prednisona pueden incluir:

• retención de líquidos
• Apetito incrementado
• aumento de peso
• malestar estomacal
• cambios de humor o de comportamiento
• hipertensión
• mayor susceptibilidad a las infecciones
• osteoporosis
• cambios en los ojos, como glaucoma o cataratas
• efecto negativo sobre el crecimiento o el desarrollo (cuando se prescribe a los niños)

Es importante tener en cuenta que muchos de estos efectos secundarios, como la osteoporosis y los cambios oculares, suelen ocurrir después de un uso prolongado. No son comunes con una prescripción de prednisona a corto plazo. Eche un vistazo a estas divertidas imágenes que muestran algunos de los efectos secundarios más extraños de la prednisona.

Cuanto voy a tomar

La prednisona está disponible como tableta oral o solución líquida oral en los Estados Unidos. Si bien es similar, la prednisona no es lo mismo que la metilprednisolona, ​​que está disponible tanto en solución inyectable como en tableta oral. Por lo general, la prednisona oral se usa como terapia de primera línea para el asma aguda porque es más fácil de tomar y menos costosa.

La duración media de la prescripción de corticosteroides como la prednisona es de 5 a 10 días. En los adultos, una dosis típica rara vez supera los 80 mg. La dosis máxima más común es de 60 mg. No se ha demostrado que las dosis superiores a 50 a 100 mg por día sean más beneficiosas para el alivio.

Si olvida una dosis de prednisona, debe tomar la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis programada regularmente.

Nunca debe tomar una dosis adicional para compensar la dosis que olvidó. Para prevenir el malestar estomacal, es mejor tomar prednisona con comida o leche.

Preguntas para hacerle a su médico

No es seguro tomar prednisona durante el embarazo. Debe informar inmediatamente a su médico si queda embarazada mientras toma prednisona.

Debido a que la prednisona actúa sobre el sistema inmunológico, puede volverse más susceptible a las infecciones. Debe hablar con su médico si tiene una infección en curso o ha recibido una vacuna recientemente.

Hay varios medicamentos que pueden interactuar negativamente con la prednisona. Es importante que su médico esté informado de todos los medicamentos que está tomando. Debe hablar con su médico si actualmente está tomando alguno de los siguientes tipos de medicamentos:

• anticoagulantes
• medicación para la diabetes
• medicamentos contra la tuberculosis
• antibióticos de tipo macrólido, como eritromicina (E.E.S.) o azitromicina (Zithromax)
• ciclosporina (Sandimmune)
• estrógeno, incluidos los medicamentos anticonceptivos
• medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como la aspirina
• diuréticos
• anticolinesterasas, particularmente en personas con miastenia gravis

Otras opciones

Existen otros medicamentos antiinflamatorios que se pueden usar como parte del tratamiento del asma. Éstas incluyen:

Corticosteroides inhalados

Los corticosteroides inhalados son muy eficaces para limitar la cantidad de inflamación y moco en las vías respiratorias. Por lo general, se toman a diario. Vienen en tres formas: un inhalador de dosis medida, un inhalador de polvo seco o una solución nebulizadora.

Estos medicamentos ayudan a prevenir los síntomas del asma, no a tratarlos.

Cuando se toman en dosis bajas, los corticosteroides inhalados tienen pocos efectos secundarios. Si está tomando una dosis más alta, en casos raros puede contraer una infección por hongos en la boca llamada aftas.

Estabilizadores de mastocitos

Estos medicamentos actúan inhibiendo la liberación de un compuesto llamado histamina por células inmunitarias específicas de su cuerpo (mastocitos). También se utilizan para prevenir los síntomas del asma, especialmente en niños y personas que tienen asma inducida por el ejercicio.

Los estabilizadores de mastocitos se toman normalmente de dos a cuatro veces al día y tienen pocos efectos secundarios. El efecto secundario más común es la garganta seca.

Modificadores de leucotrienos

Los modificadores de leucotrienos son un tipo más nuevo de medicamento para el asma. Actúan bloqueando la acción de compuestos específicos, llamados leucotrienos. Los leucotrienos ocurren naturalmente en su cuerpo y pueden causar la constricción de los músculos de las vías respiratorias.

Estas píldoras se pueden tomar de una a cuatro veces al día. Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza y náuseas.

La línea de fondo

La prednisona es un corticosteroide que generalmente se administra para casos agudos de asma. Ayuda a reducir la inflamación de las vías respiratorias en personas que están experimentando un ataque de asma.

Se ha descubierto que la prednisona es eficaz para reducir la recurrencia de los síntomas agudos del asma después de una visita a la sala de emergencias o al hospital.

Muchos de los efectos secundarios adversos asociados con la prednisona ocurren durante el uso prolongado.

La prednisona puede interactuar con varios otros tipos de medicamentos. Es muy importante que informe a su médico sobre todos los demás medicamentos que esté tomando antes de comenzar a tomar prednisona.